探讨乳腺钼靶X线成簇状钙化灶对乳腺癌的诊断价值

王建涛

【摘要】目的：评价的乳腺癌诊断中，乳腺钼靶X线片簇状钙化灶的诊断价值。方法：研究时段：2017年6月-2019年3月，抽取30例我院收治的乳腺癌患者作为研究对象，30例患者均于手术病理确诊，均采取乳腺钼靶X线片簇状钙化灶检查，分析乳腺钼靶X线片簇状钙化灶在乳腺癌中的诊断价值。结果：30例患者出现35处簇状钙化灶，依次处于处上象限15处、中央区10处、内上象限6处、下象限4处。病灶呈泥沙状30处，呈颗粒状5处。微高及等高钙化灶22处、高密度钙化灶1.3处，其中分叉状钙化情形30处，有小杆状钙化情形者22处。结论：乳腺钼靶X线片用于乳腺癌簇状钙化灶诊断中，具有显著的诊断效果，可为临床提供相应的诊治依据，值得临床推广应用。

【关键词】乳腺癌;簇状钙化灶;乳腺钼靶X线片;诊断效果

【中图分类号】R181.3+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-2.43-02

乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，其是乳房腺上皮组织上的一种肿瘤，好发于40-60岁女性，其中绝经期发病率最高[1]。乳腺癌对女性身心健康产生严重影响，甚至会危及到患者生命安全。因此，尽早开展相应的诊断措施，对提高治疗效果具有重要作用。本次抽取30例乳腺癌患者，开展乳腺钼靶X线片在腺乳癌簇状钙化灶诊断中的作用评价，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在2017年6月-2019年3月时段内抽取30例本院收治的乳腺癌患者作为研究对象，30例患者均于手术病理确诊。30例患者均为女性，年龄在27-64岁之间，平均年龄（4549±1089）岁。30例患者应用X线片（乳腺泪靶）进行诊断，且经线片检查发现病灶均出现簇状钙化情形。

所有参与研究者与家属均知情，并签署同意书。本院伦理委员会已批准本次研究。

纳入标准：经乳腺X线摄片、MRI、彩超、病理活检确诊为乳腺癌;临床资料完整者。

排除标准：有精神疾病史者;脏器功能障碍者;其它因素不能耐受X线片检查者;有明显沟通障碍者。

1.2 方法

30例患者均采用乳腺泪靶X线片进行诊断，诊断需采用全数字

化钼铑双靶乳腺X光机实施。对患者的临床资料进行回顾与分析，同时，乳腺癌患者需采用相应的X线片进行诊断，并分析簇状钙化病灶结果。

1.3 分析指标

分析乳腺钼靶X线片簇状钙化灶在乳腺癌中的诊断价值。

钙化灶部位：中央区、上象限、下象限、内上象限。

簇状钙化情况分为超过10个/cm2，与低于10个/cm2[2]。

乳腺钼靶X线片下簇状钙化灶形状：泥沙状、颗粒状。

簇状钙化灶密度包括：微高及等高钙化灶、高密度钙化灶。

1.4 统计学方法

对本次数据采用SPSS190软件处理，计量资料采用t、（x±s）检验及表示;计数资料采用X2、%检验及表示，P<005，统计学有意义。

2 结果

本次研究结果：30例患者出现35处簇状钙化灶，依次处于上象限15处、中央区10处、内上象限6处、下象限4处。病灶呈泥沙状30处，呈颗粒状5处。微高及等高钙化灶22处、高密度钙化灶1.3处，其中分叉状钙化情形30处，有小杆状钙化情形者22处。

3 討论

乳腺癌属于女性最常见的一种恶性肿瘤，即发生于乳房上皮组织上，女性发病率占99%。乳腺癌虽不是致命性肿瘤，但其病情发展较快，游离的癌细胞会通过体液实施扩散与转移，从而对全身各器官、各组织进行侵害，从而引起病灶转移，对患者生命安全产生严重影响[3]。研究表明，乳腺癌早期症状不明显，易被患者忽略，从而增加漏诊与误诊率。随着乳腺癌病情的进展，当病灶出现钙化，其与分布状况、分布形态与病理类型等有着直接关系。因此，对乳腺癌进行早期诊治，对制定治疗方案、预防病情恶化、提高患者生命安全具有重要作用。

近年来，随着医疗水平的不断进步，影像学检查技术的不断成熟，医疗器械也越来越先进，已逐渐被用于临床疾病的检查与诊断中，特别在乳腺癌诊断中，乳腺钼靶X线片的出现，极大地缩短了诊断时间、提高了诊断效果。乳腺钼靶X线片是一种无创性检查，患者痛苦小，操作简单、易行，且分辨率较高，可重复性较好，通过检查前后留取相应的图像，以此来判断病变;同时，乳腺钼靶X线片还不受体形、年龄的限制，可以较全面、准确的对整个乳房结果进行观察，通过对各种生理因素的观察，如：哺乳、妊娠、经产情况、月经周期、内分泌改变等，将其分为动态观察指标，有效鉴别与诊断乳腺良恶性病变情况。

在乳腺钼靶X线片中乳腺钙化是常见的异常表征之一，但由于患者不同，使得病灶内钙含量不同，导致患者钙化出现明显的差异。而因乳腺钼靶X线片检查可以对乳腺钙化灶的数目、形状、钙化密度与情绪等进行观察，有效鉴别乳腺肿瘤良恶性病变情况，从而提高诊断效果。研究发现，泥沙样钙化、点状钙化、不规则钙化点等均是乳腺癌早期表现;以上情况的出现，均是由于乳腺癌病灶细胞处于游离作用下，会使乳腺各部位均有可能出现钙化现象，因此，簇状钙化部位在不同的现象限内概度也不同。此外，病灶组织坏死情况、癌细胞分泌等因素，均会得乳腺癌患者病灶内钙含量存在个体差异性，因此，不同病灶会出现不同的形状密度特征[4]。从簇状钙化灶情形来看，当其超过10个/cm2时，则说明病情恶化的可能性较高。

综上所述，在乳腺癌诊断中，乳腺钼靶X线片对簇状钙化灶诊断具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1] 余良飞，杨帆.乳腺钼靶联合彩超诊断早期乳腺癌的临床价值[J].中国卫生标准管理，2019，10（07）：87-89

[2] 谢雯.乳腺癌患者的乳腺钼靶X线片簇状钙化灶部位及钙化情况[J].医疗装备，2019，32（04）：40-41

[3] 闫静，解朕.乳腺钼靶X线片簇状钙化灶对乳腺癌的诊断价值[J].泰山医学院学报，2018，39（02）：22.4-225

[4] 吕坤，徐丽艳.乳腺钼靶X线片簇状钙化灶对乳腺癌的诊断价值[J].安徽医学，2017，38（01）：42-44