急性化脓性扁桃体炎患者在实行口腔护理对改善其预后的效果评价

杨晶 张媛媛

【摘要】目的：分析急性化脓性扁桃体炎患者在实行口腔护理对改善其预后的效果。方法：将2018年5月至2019年5月期间因急性化脓性扁桃体炎于我院进行治疗的70例患者作为研究对象。采用随机数字表法进行分组 ，对照组使用常规护理，观察组采用口腔灌洗护理，对比两组疗效及症状消失时间的差异。 结果：观察组临床疗效明显优于对照组（P<005）; 观察组扁桃体脓点消失时间以及退热时间明显短于对照组（P<005）。 结论：口腔护理方案在急性化脓性扁桃体炎患者临床治疗过程中的应用可明显提高治疗效果，缩短其临床症状恢复时间，推广价值较高。

【关键词】急性化脓性扁桃体炎;口腔护理;预后;过氧化氢

【中图分类号】R715

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-186-01

急性化脓性扁桃体炎是耳鼻咽喉头颈外科临床治疗常见病与多发病，该病多由细菌与病毒的混合感染引起[1]。近期研究指出，针对急性化脓性扁桃体炎患者实施临床治疗后，其病情可能复发，进而危害患者预后结局，因此在治疗模式开展过程中实施相应的护理方案就显得尤为重要[2]。此次研究为明确口腔护理方案在急性化脓性扁桃体炎患者临床治疗中的应用价值，选取了我院近期收治的70例患者进行研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象为我院近期收治的急性化脓性扁桃体炎患者，共70例，随机分为观察组（n=35）与对照组（n=35）。观察组男性19例，女性16例，年龄范围为8～27岁，平均（1605±2.33）岁;对照组男性18例，女性17例，年龄范围为7～28岁，平均（1594±229）岁。两组上述资料对比无差异（P>005），有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准

①体温超过375℃，伴随有扁桃体肿大、高热、四肢无力等临床表现;②实验室检查下白细胞水平超过100×109/L;③患者及家属对研究知情且签署同意书。

1.2.2排除标准

①先天性心脏疾病者;②合并全身性感染性疾病者;③心、肾重要器官功能障碍者;④沟通交流障碍、意识不清者;⑤病案资料缺失者;⑥依从性偏低者。

1.3 护理方法

所有患者入院后均积极进行治疗，对照组在治疗过程中实施常规护理;观察组在对照组护理模式开展的基础上实施口腔护理，具体护理操作为：取100ml浓度为15%的过氧化氢与100ml浓度09%的氯化钠注射液混合处理进行灌洗液的配置，后将电动吸引器与吸痰管连接至灌洗瓶，协助患者取侧卧位，在吸痰管放置于患者口角一侧后打开输液器开关，后结合患者具体临床表现进行灌洗速度的调整，注意对患者扁桃体隐窝位置进行细致清洗，治疗结束后对患者口角进行擦拭处理。另外患者在进食前需注重使用小苏打水以及硼酸水漱口，每天4～5次。

14 观察项目

疗效：参考患者治疗后具体临床表现进行评价：①痊愈：体温恢复正常，扁桃体分泌物消失，白细胞水平复常;②有效：体温显著降低，扁桃体分泌物明显减少，白细胞水平基本正常;③无效：体温未发生变化或有升高趋势，扁桃体分泌物以及白细胞水平均未发生明显变化。后统计所有研究对象扁桃体脓点消失时间以及退热时间，取平均值纳入统计进行对比。

15 统计学方法

研究数据纳入SPSS200软件分析，计量资料均以（x±s）表示，t检验，（%）表示计数资料，

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2检验，P<005为有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效分析

两组治疗总有效率对比差异有统计学意义（P<005），观察组高于对照组，详见表1：

2.2症状缓解情况分析

两组扁桃体脓点消失时间以及退热时间对比差异有统计学意义（P<005），观察组短于对照组，详见表2：

3 讨论

急性化脓性扁桃体炎患者发病后通常具有扁桃体肿大、高热、四肢无力等临床表现，疾病的持续发展还可能引发其他并发症，最终甚至威胁患者生命安全，因此需及时制定合理治疗方案[3]。另外有研究指出，口腔护理措施的实施可一定程度上改善患者临床治疗效果与预后结局[4]，因此可考虑在急性化脓性扁桃体炎患者临床治疗过程中实施相应的护理干预。

此次研究为明确急性化脓性扁桃体炎患者治疗过程中口腔护理措施的应用价值，选取了我院收治的70例患者进行研究分析，结果表明：口腔灌洗护理方案的实施明显提升了临床疗效，同时缩短了患者多项症状恢复时间。为进一步明确灌洗方案临床应用优势，笔者结合了其他结论进行综合分析：口腔护理的应用一定程度上维护了护理口腔环境，并减少了扁桃体周围脓液的分泌，另外此次研究所选取的灌洗液具有一定的杀菌作用，过氧化氢还具有较好的除臭效果，实际应用过程中奇效较快，因此患者临床症状缓解速度得到明显提高，整个清洗措施在短时间内完成，对患者造成的痛苦程度较小，因此患者满意程度也相应提高，这也是观察组治疗有效率及临床症状缓解时间均明显优于对照组的主要原因。

综上所述，急性化脓性扁桃体炎患者临床治疗过程中应用口腔护理方案可明显提升临床疗效，对其临床症状的缓解有重要价值，可考虑推广应用。

参考文献：

[1] 陈侠，张莉，王红，等.口腔护理联合湿润烧伤膏治疗急性白血病化疗后化脓性扁桃体炎的护理体会[J].临床醫学研究与实践， 2017， 2（2.3）：191-192

[2] 肖洁，胡丹霞，李思宏.乳娥化脓方汤剂辅助西医基础治疗急性化脓性扁桃体炎的效果评价[J].中国当代医药， 2017， 2.4（35）：153-155

[3] 黎钢，丁勇，王山珊，等.头孢呋辛钠与疏风解毒胶囊对急性化脓性扁桃体炎患者的临床疗效评价[J].抗感染药学， 2017，16（2）：475-476

[4] 史冬梅，益欢欢.综合性护理在小儿扁桃体炎围手术期护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018， v.27（6）：1.11.3-1.114