血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值分析
2019-07-09乔陆明
乔陆明
【摘要】目的:探究血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值。方法:收集2015年3月至2018年3月40例到本院体检者的血液标本作为研究对象,将体检者的检验结果作为分组依据,将血细胞检查结果正常的20例体检者作为对照组,将血细胞检查结果异常的20例体检者作为研究组,全部体检者均行血细胞形态学检查,观察两组体检者的检查结果。结果:研究组体检者中,经过细胞形态学涂片检查后发现,18例体检者检查结果为异常,占比为90.00%(18/20),2例体检者检查结果为正常,占比为10.00%(2/20),对照组体检者中,经过细胞形态学涂片检查后发现,17例体检者检查结果为正常,占比为85.00%(17/20),3例体检者检查结果为正常,占比为15.00%(3/20);研究组18例检查结果异常的体检者中,存在白细胞异常的体检者为8例,占比为44.44%,红细胞异常的体检者为7例,占比为38.89%,细胞形态异常的体检者为2例,占比为11.11%,寄生虫体检者为1例,占比为5.56%。结论:对体检者进行血细胞形态学检查可提高对疾病检验的诊断准确率。
【关键词】血细胞;形态学;临床疾病
血常规检查当中,血细胞形态学检查是重要组成部分,同时也是辅助临床多种疾病诊断的重要手段。近年来,随着科学技术不断发展,临床检验工作效率也逐渐提升。近年来,医学仪器不断发展,血液检查的工作效率得到大幅度提升,但随之而来的是检验结果的误差率相应提升,从而使体检者临床检验结果的准确性受到影响。经过大量临床实践证明,传统的血细胞形态涂片检查,可保证检验结果的准确性,并可将其作为诊断金标准[1]。因此,本文作者收集2015年3月至2018年3月40例到本院体检者的血液标本作为研究对象,将体检者的检验结果作为分组依据,主要探究血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值,下文将对探究结果进行详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的起止时间为2015年3月至2018年3月,研究对象为到本院进行血液检查的40例体检者,根据体检者的检验结果进行分组,对照组为血细胞检查结果正常的体检者,研究组为血细胞检查结果异常的体检者,每组体检者为20例,全部体检者均知情,自愿签订知情同意书。全部体检者均行血细胞形态学检查。研究组体检者中,男性体检者为11例,女性体检者为9例,体检患者的年龄为18~74岁,平均年龄为(46.58±2.26)岁,对照组体检者中,男性体检者为10例,女性体检者为10例,体检者的年龄为19~75岁,平均年龄为(47.61±2.31)岁,研究组体检者的年龄、性别等数据与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
全部体检者均于入院后采集晨起空腹血液进行检查,将采集的血液放置于真空抗凝管中,真空管中含有乙二氨四乙酸二钾抗凝剂。全部体检者均使用相同的全自动血细胞分析仪器进行检验,本研究所使用的试剂均为相关配套试剂,仪器检验完成后,将血液标本使用光学显微镜进行涂片检验。在进行检验时,主要采用瑞氏-姬姆萨进行染色,染色完成后,将涂片放置于光学显微镜下进行观察,主要观察并记录血液中的血小板,红细胞,白细胞,异常形态细胞以及寄生虫等。
1.3观察指标
观察两组体检者的检查结果。假阳性判定标准,体检者血液经过全自动血细胞分析仪器检查后,结果异常的体检者,需要使用血细胞形态涂片检查,并且该结果显示正常,则判定为假阳性。假阴性判定标准,体检者血液标本经过全自动血细胞分析仪器检测后,结果未显示异常,而体检者血液标本经过血细胞形态学涂片检查后显示结果异常,则判断为假阴性。
血液标本异常诊断标准:早中幼粒细占比不低于1%;晚幼粒细胞占比大于2%;原始细胞不低于1%;异性淋巴细胞大于1%
1.4统计学分析
参与本研究的40例体检者数据采用SPSS17.0软件计算,例数用n表示,占比用%表示。
2结果
2.1检查两组体检者的假阳性率和假阴性率
检查两组体检者的假阳性率和假阴性率。具体见表1。
2.2研究组体检者血细胞形态学涂片检查结果
经过血细胞形态学涂片检查,研究组有18例检查结果异常的体检者。具体见表2。
3讨论
当下临床中,全自动血细胞分析仪器在血常规检验当中应用较为广泛。全自动血细胞分析仪器在检验科应用过程中,可以提高工作人员的工作效率,具有操作简单、获得结果快速等优点,但随之而来的是检验结果与临床实际存在一定误差性,可影响疾病的诊断[2]。
血细胞形态学涂片检测方法是临床中一种传统的医学检验手段,该检验方法主要应用于血液疾病等相关疾病的诊断中,血细胞形态学涂片检测与全自动血细胞分析仪器检验结果相比,存在一定缺陷,该种检验方式工作效率较低,并且需要对检验人员的操作技术有一定的要求[3]。但血细胞形态学涂片检测具有其独特的优势,可明确血液中细胞的质量和数量,在白血病、发热、小儿疾病等相关疾病诊断中具有较高的应用价值,且诊断准确率与全自动血细胞分析仪器相比明显较高[4]。随着医疗手段的不断进步,全自动血细胞分析仪器并不能够完全替代血细胞形态学涂片检查,而需要根据患者的临床表现,选择适合的检查手段进行检查,必要时可联合两种检测方式进行检测,可提高患者的检测准确率[5]。从本研究可以发现,针对血液检验结果异常的患者,再次进行血细胞形态学检验可提高血液检查结果的诊断准确率,在疾病诊断中具有较高的应用价值。
综上所述,血细胞形态学检查法对临床疾病的诊断具有较高的应用价值,可提高对疾病的诊断准确率。
参考文献
[1]董翼羽.探讨血细胞形态学检查法对临床疾病诊断的价值[J].当代医药论丛,2014,25(07):79.
[2]宋晓东.血细胞形态学检查对临床疾病诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,39(68):106.
[3]朱永朝.血細胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(13):139.
[4]唐艺,白鸽,熊国干.血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].内科急危重症杂志,2018,14(5):259-260.
[5]朱春艳.血细胞形态学检查对血液系统疾病诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(05):114.