老年糖尿病合并高血压患者的护理研究新进展

傅慧

【摘 要】随着我们生活质量的提升，饮食习惯也在发生不断的变化，日常锻炼也在逐渐减少，导致我国糖尿病患者在不断的上升。现今，糖尿病在我国已经成为第三大无法彻底治愈的疾病，给人们的工作、学习和生活造成严重的影响。同时患有糖尿病的老年人还容易并发高血压疾病，将进一步危及老年病人的生命危险。为此，需要给予老年糖尿病患者以科学、规范的护理干预。下文将综述现今对老年糖尿病护理的一些最新进展。

【关键词】老年糖尿病;高血压;护理研究

【中图分类号】R781.05【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

糖尿病时内分泌代谢障碍类的病症，患病人群多为老年人，严重危及人们的身体健康，还会降低生活质量。为此，在该疾病患者中开展护理干预工作极为重要，对患者的体质量、血压以及血糖进行控制，让其维持在正常范围内，进而保证糖尿病患者的身体健康。

一、康复护理

（1）饮食护理：在糖尿病合并高血压疾病的老年病人中实施饮食护理，能较好的控制食物热量的摄入，进而起到控制血糖水平的目的，同时还能降低胰岛素的负担，进一步对病人的血糖水平进行有效控制。告知病人日常食物以富含钙和维生素的清淡食物为主，比如芹菜、鱼肉以及大蒜等，不食用或者少食用含有动物油脂或者高胆固醇的食物，重视食物总热量的摄入，进而控制病人的体质量，降低含高盐食物的摄入量，将每日食用盐的含量控制的2克以内。

（2）心理护理：高血压与糖尿病都属于终身性的病症，患有此病的患者需要长期用药控制疾病的发展，病程较长，还容易反复发作，同时还容易出现较多的并发症。容易让老年患者出现大的情绪波动，进而引起自主神经的紊乱，出现心跳加快、血压升高等症状，不仅会危及病人的生活质量，还会加重病情，引起其他不良症状。为此，需要对老年病人的绝望、悲观以及抑郁等负面情绪予以重视，以防影响血压和血糖的控制效果。在护理干预时加强对其进行心理辅导，根据患者的情绪波动状态，进行个性化的心理疏导，选择适当的方法帮助病人缓解负面情绪，让患者处于心态健康状态下，帮助其建立治疗信心，让其积极的配合医护人员进行治疗。

（3）运动指导：据相关学者指出，运动锻炼有巩固治疗效果的作用，日常进行适当的锻炼，能提升肌肉对胰岛素的敏感度，降低交感神经的活性，还能改善病人的血液循环能力，同时改变血液中的脂蛋白成分，降低发生心脑血管病症的概率。运动方式可选择散步、太极拳以及慢跑等。适当的身体锻炼还能增加身体的免疫能力，进而控制糖尿病病人的体质量。根据病人的年龄、体质以及具体病情等因素给其制定科学的锻炼方案，并叮嘱其不可激烈运动，以防危及身体健康。

（4）生活指导：老年患者身体素质较差，为此，要帮助患者养成规律的作息时间，进而预防患者出现不良反应，禁止吸烟酗酒，日常遵循低糖、低脂以及低盐的原则进食。每日保证充足的睡眠时间，注意劳逸结合，不得频繁变换体位，变换时动作要轻缓，养成良好的卫生习惯，保持口腔和皮肤的清洁，以防出现感染引起合并症。用药时，应先服用降糖、降压较强的药物，并告知患者具体服药方式和方法，以及服药剂量和有可能出现的一些不良反应现象，并告知缓解不良反应的措施，叮嘱病人遵医嘱服药，以提升用药的安全性和合理性，加强血压和血糖值的检测，正常情况下，每周进行一次血糖和血压值的检测，同时给病人和家属讲解正确的检测方式，以提升患者的自护能力，确保病人的病情能够更加有效、及时的进行监护。医院定期举办知识讲座，给病人讲解疾病预防知识和发生原因、预防糖尿病和高血压的必要性、预防措施等，现场耐心解答病人的疑问。

二、出院指导和健康宣教

糖尿病伴有高血压疾病的老年患者需要長期用药，患者出院后如果不给于良好的护理和治疗，会随着时间的延长逐渐的降低治疗效果，为此，给出院患者实施延续护理尤其重要，可以较好的保证治疗效果。伴有高血压疾病的糖尿病患者会出现不同程度的动脉压上升现象，有关资料指出，高血压病症不但会让患者出现高血压疾病相关的一些临床症状，还会增加心力衰竭、肝肾病症、冠心病以及脑卒中等疾病的风险，进而降低病人的身心健康和生存治疗，甚至危害病人的生命。为此，给予延续性护理十分必要，具体措施有：①加强心理干预，因伴有高血压疾病的糖尿病患者病程较长且还要长期服药，容易出现悲观和焦躁等不良情绪，患者入院时，给其建立个人档案，待其出院时，每周进行一次电话随访，每隔两周进行一次上门随访服务，加强观察患者的心理情绪变化，根据产生不良情绪的原因给其进行针对性的心理疏导。回访时加强和患者以及亲属的交谈，让其知晓坚持药物治疗的重要性，并指导家属日常多给予患者进行抚慰和心理扶持，以提升病人战胜疾病的信心，进而提升病人的治疗依从性，以保证治疗的连续性和高效性。②加强疾病护理，病人出院时，给其发放关于糖尿病伴有高血压疾病的相关知识手册，详细讲解并发高血压疾病的原因，以及各种药物的功效、治疗计划、可能出现的并发症、检测方式等，在随访期间，利用音频和小视频等相关方式，用简单易懂的语言帮助病人养成遵医嘱用药的好习惯，随访时记录患者的用药效果和出现的不良反应，同时辅助病人测量血压和记录血压，遇到突发紧急情况要及时和医护人员进行沟通。

三、结语

糖尿病伴有高血压疾病的老年患者需要一个较长的治疗过程，坚持遵医嘱用药，控制好血糖和血压水平，详细给病人讲解疾病护理相关知识，以及没有按照规定的要求实施延续性护理的一些危害，进而维持病人的血压和血糖在正常值范围内，提升其日常的生活质量。

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