简易输液报警器在神经外科ICU输液中的应用

汪桂亮，刘亚云

（皖南医学院弋矶山医院神经外科重症监护室，安徽 芜湖 241001）

神经外科ICU患者病情重，病情发展快，患者脑组织缺血，缺氧，水肿造成颅内压急剧增高如不及时处理可导致脑疝发生，致死率和致残率非常高[1-2]。降颅压治疗显得尤为重要。临床上最常应用的是快速输注20%甘露醇[3-4]，使用时要求快速静脉滴入，用时短，加之患者病情重、输液量大，护士工作量大精神压力高。目前临床输液过程的监护主要采用目测监护[5]。输液过程需护士不断巡视，观察药物的滴注情况[6]。输液过程中易出现液体滴空、管路回血、针头阻塞等情况，增加了护士的工作量[7]，并且减少了观察病情的时间。因此提高患者输液安全，减轻护士工作量非常重要。本次研究通过输液报警器在神经外科输液中能否提高患者输液安全减少输液并发症，减少护士工作量。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2017年10月—2018年6月我院神经外科ICU收治的住院患者200例，男性115例，女性85例，年龄23-76岁。所选患者住院期间均使用甘露醇，按照入院顺序随机分成A、B两组，A组实验组B组对照组。A、B两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

两组患者均遵医嘱静脉输液，A组患者使用一次性静脉输液器加简易输液报警器进行输液。B组患者使用一次性静脉输液器进行输液简易输液报警器使用方法：将报警器夹子夹到莫菲氏滴管上段的输液管上，按下开关提示“嘀”后进入检测状态，绿灯闪烁即开启，当遇针头堵塞、空气路过输液报警器时立即报警并发出“嘀”的提示音，同时红色指示闪烁，当再次按下开关，听到提示音“嘀”一声后，输液器停止工作，所有灯关闭。

1.3 观察指标

记录两组患者针头阻塞次数、针头回血次数、液体滴空次数

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据进行统计学分析。两组间对比采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

颅内肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，包括良性与恶性2种，根据肿瘤起源部位不同亦可划分为原发与继发2种，分类范围较多，包括脑膜瘤、听神经鞘瘤、垂体腺瘤、纤维瘤等[1]。颅内肿瘤可发生于任何年龄段，男性发病率高于女性，目前临床对颅内肿瘤发病原因尚未明确，可能与环境与宿主因素有关，其中环境因素包括电离辐射、病毒感染等；宿主因素与患者个人史、家族史等有关；临床治疗原则以手术为主[2-3]。该文选择该院于2017年6月—2018年5月间收治的94例颅内肿瘤合并糖尿病患者，分析围手术期护理干预效果，现报道如下。

2 结 果

两组患者静脉输液观察指标比较（单位：例）

3 讨 论

颅内压增高是神经外科常见的一种病理综合征。处理不及时可导致脑疝发生，增加死亡风险[1-2]。护士需要经常巡视病房观察患者病情。神经外科ICU患者病情危重，患者输液量大，对输液要求严格。常用急救药物20%甘露醇要求快速静脉滴入，其作用机理是快速提高血浆晶体渗透压，从而使脑组织细胞脱水降低颅内压，为成功治疗赢得时间[3]。由于甘露醇输液速度快，输液用时短，发现不及时液体滴空后需重新排气，回血增加感染的风险、针头堵塞需重新注射，增加了护士的工作量[7]。输液报警器是一种成本低、体积小，安全可靠、操作简便，可反复使用，可适用于任何输液瓶、输液袋，采用非接触式探测，不污染药，及时报警，避免因长时间回血而造成针头堵塞，实现输液异常和输液完毕的自动报警，对患者身体无不良反应，确保患者输液的安全，减轻了医护人员的工作量和精神压力。护士可以更好观察患者病情[8]。降低安全风险。

本文结果显示使用简易输液报警器A组输液患者术针头阻塞、针头回血、液体滴空次数明显低于B组表明使用简易输液报警器可提高了医护人员的工作效率，降低输液并发症的发生。减轻医护人员体力和精神压力，提高了输液过程的安全性和准确性。对神经外科ICU优质护理工作的开展有很大促进作用。