延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响分析

孙雷玉

（成都市成飞医院，四川 成都 610091）

冠心病是临床上的常见病，其是由于冠状动脉狭窄所导致的心肌缺血、缺氧或坏死性心脏病[1]。目前临床上对于冠心病多采用介入治疗，介入治疗也是冠心病最有效的治疗方法。冠心病介入治疗后，还需要对各种危险因素进行有效控制，并遵医嘱服药治疗，以此来促进患者有效预后，提高生活质量。而为了更好的提高患者预后质量，加强对患者的护理措施就十分重要。延续性护理干预是一种新型的护理模式，将其应用在冠心病介入治疗患者中，效果显著，现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取的研究对象为2012年1月～2018年1月期间收治的240例冠心病介入治疗患者，随机分为对照组和观察组，每组120例，对照组中男65例、女55例，年龄60-78（69.5±4.1）岁。观察组中男66例、女54例，年龄60-80（70.3±4.3）岁。所有患者均符合冠心病临床诊断标准，排除患有其他重大疾病、精神疾病、意识障碍、认知障碍等患者。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括病情监测、用药指导、饮食指导、生活护理、心理护理等。

观察组在此基础上给予延续性护理干预，具体实施如下：①电话回访。患者出院后，责任护士要每周进行一次电话回访，对患者的病情、服药情况、饮食规律等进行详细的了解，进而针对性提出相应的指导。阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病的有效药物，而只有规范科学用药才能够更好的提高药物效果。如患者服药依从性较差，那么护理人员应该详细向患者讲解科学用药的重要性和必要性，以及告知没有遵医嘱坚持科学用药容易造成冠脉介入治疗的失败。管腔再次狭窄、粥样斑块脱落等，并告知患者学会观察有无牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，定期查凝血功能。以此来提高患者对用药的重视，进而增强患者的服药依从性。随着患者预后效果的不断提高，电话回访的时间可以逐渐延长至每个月回访一次。②网络回访。责任护士可以针对患者建立微信群、QQ群，进行网络回访，在群里可以经常发布健康知识、疾病知识、注意事项的内容，同时护理人员要积极在群众回答患者的疑问和不解，提高患者对疾病的认知度，同时更加全面的掌握患者的情况。同时，护理人员可以利用网络视频、网络通话的形式对患者的用药情况、饮食情况等进行监督管理，比如在准时提醒患者用药，叮嘱患者多食用清淡、有营养的食物，禁止抽烟、喝酒等。③预约复诊。在患者出院后要指导患者定期复诊，出院后每隔三个月复诊一次，期间要对患者的病情恢复有充分的了解，如患者病情有所异常，则需要及时复诊。④家庭随访。患者出院后，可以由专业护理人员到患者家庭中进行访问，当面了解患者的实际情况，如患者存在作息时间不规律、饮食不节制、用药不规范等，则需要给予患者正确的引导，并协同家属一起监督患者。以此来促进患者良好预后，提高生活质量。

1.3 观察指标

观察两组患者生活质量评分，从患者生理功能、社会功能、心理功能方面进行评分，总分为5分，分数越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学分析

统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、x2对计数资料（%）以及计量资料（±s）完成一系列有效的检验以及处理。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较

观察组总体生活质量评分为（4.34±0.48），与对照组总体生活质量评分（2.11±0.55）相比，观察组显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

组别 例数（例） 生理功能 社会功能 心理功能 总体生活质量对照组 120 0.65±0.11 0.45±0.23 1.01±0.21 2.11±0.55观察组 120 1.55±0.11 1.25±0.14 1.54±0.23 4.34±0.48 t值 - 7.985 P值 - ＜0.05

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，人们对医疗水平也提出了更高的要求，常规护理由于缺乏全面性、针对性，所以越来越无法满足患者的护理需求[2]。而延续性护理干预是一种以患者为中心的护理模式，延续性护理干预可以更好的保证医疗服务的连续性、规范性、全面性，从而使得患者无论是在院期间还是出院后，都可以得到有效的护理服务。通过对冠心病介入治疗患者实施延续性护理干预，可以更好的帮助患者控制危险因素，指导患者科学用药，养成良好的生活饮食习惯。因此，在延续性护理干预下，冠心病介入治疗患者的身体健康水平及预后质量能够得到有效的提高。

本次研究结果显示，两组患者生活质量评分比较，观察组总体生活质量评分为（4.34±0.48），与对照组总体生活质量评分（2.11±0.55）相比，观察组显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这是因为延续性护理干预切实与患者为中心，重视患者出院后的延续护理，通过电话回访、网络回访、家庭随访等，更加全面的了解患者情况，进而为患者提出科学性的指导，这对于提高患者的预后质量具有重要的意义。

综上所述，对冠心病介入治疗患者应用延续性护理干预，可以有效促进患者预后，提高患者生活质量，值得积极推广。