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注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床效果评价

2019-06-20

中国医药指南 2019年15期
关键词:哌拉舒巴坦西林

应 怡

(大连市友谊医院,辽宁 大连 116001)

肺炎是临床常见多发疾病,患者以肺泡炎症、肺间质炎症和终末气道炎症等为表现,致病因素多,如药物、免疫功能低下和病原菌感染等,其中以细菌性肺炎在临床作为常见。目前,随着抗菌药物应用增多,耐药性也不断升高,对临床治疗效果造成了一定影响,需加强干预[1-2]。本研究选取选取2015年1月至2017年5月100例肺炎患者并随机数字表法分组,分析了注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎对患者肺功能康复的作用,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2015年1月至2017年5月100例肺炎患者并随机数字表法分组。研究组男29例,女21例;年龄26~79岁,平均(53.12±2.41)岁。对照组男29例,女21例;年龄27~79岁,平均(53.16±2.43)岁。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法:对照组给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,左氧氟沙星100 ml∶0.3 g静脉滴注,在1 h时内滴注完毕,12 h后进行下一次治疗,共治疗1周。研究组采用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗。2.5 g哌拉西林舒巴坦+100 mL氯化钠注射液静脉滴注,在1 h内滴注完毕,12 h后进行下一次治疗,共治疗1周。

1.3 观察指标:比较两组肺炎治疗总有效率;药物不良反应发生率;干预前后患者CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC。显效:症状消失,CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC均恢复正常;有效:症状改善,CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC改善;无效:达不到上述标准。肺炎治疗总有效率为显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学方法:数据进行SPSS16.0软件处理,数据分别根据类型进行t检验(用于计量数据)、χ2检验(用于计数数据),P<0.05表示差异显著。

2 结 果

2.1 两组肺炎治疗总有效率比较:研究组肺炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05。见表1。

表1 两组肺炎治疗总有效率比较(n)

2.2 干预前后CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC比较:干预前两组CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC相近,P>0.05;干预后研究组CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC优于对照组,P<0.05。见表2。

表2 干预前后CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC相比较(分,±s)

表2 干预前后CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC相比较(分,±s)

注:每组前后比较,#P<0.05;两组组间比较,*P<0.05

组别 例数 时期 白细胞计数(×109/L) IL-10(μg/L) CRP(mg/L) FEV1(L) FVC(L)研究组 50 干预前 9.78±1.31 61.37±5.45 10.55±0.56 1.24±0.26 1.51±0.65干预后 6.13±0.41#* 74.10±8.31 1.02±0.51#* 2.84±0.32#* 3.96±0.61#*对照组 50 干预前 9.56±1.34 62.35±5.42 10.65±0.71 1.20±0.21 1.52±0.66干预后 8.24±0.32# 65.11±7.48 3.48±0.25# 2.16±0.69# 2.63±0.62#

2.3 两组药物不良反应发生率相比较:研究组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组在用药之后有3例患者出现头晕,有2例出现局部刺激感染,有3例出现消化道症状。研究组有3例患者出现头晕,有2例出现局部刺激感染,有3例出现消化道症状,有1例出现恶心。

3 讨 论

肺炎为常见肺部感染性疾病,在小儿和年老体弱老年人中有较高的发病率。目前治疗肺炎主要采用抗感染、平喘等治疗[4]。

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠为复合型青霉素制剂,其可干扰细胞壁合成,有效发挥杀菌作用,对于铜绿假单胞菌、革兰阴性菌等所致感染具有良好的作用。同时,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠还可避免耐药菌将青霉素类抗生素和头孢菌素类药物破坏,从而更好发挥药物协同治疗作用[5-7]。

本研究中,对照组给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,研究组采用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗。结果显示,研究组肺炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05;研究组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组在用药之后有3例患者出现头晕,有2例出现局部刺激感染,有3例出现消化道症状。研究组有3例患者出现头晕,有2例出现局部刺激感染,有3例出现消化道症状,有1例出现恶心。干预前两组CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC相近,P>0.05;干预后研究组CRP、IL-10、白细胞计数和肺功能指标FEV1、FVC优于对照组,P<0.05。

综上所述,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗肺炎对患者肺功能康复的作用确切,可有效减轻炎症,且无明显不良反应,安全有效,值得推广。

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