超敏C-反应蛋白联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果观察

王琨

文章编号：WHR2018061142

【摘 要】 目的：将超敏C-反应蛋白结合血常规检测方法实行于小儿细菌感染性疾病的临床诊断中，评估和观察应用效果。方法：选取本院2015年6月至2018年6月收治的36例小儿细菌感染性疾病患儿作为研究对象，将同期本院健康儿童36例作为对照组，两组患儿分别进行hs-CRP检测、血常规检测与两者联合检测，对比分析两组患儿的检测诊断符合率。结果：研究组患儿经hs-CRP联合血常规检测阳性率为97.22%，明显高于hs-CRP（63.89%）与血常规的检测阳性率（80.56%），研究组患儿hs-CRP水平、白细胞总数以及中性粒细胞计数等均高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义。结论：对细菌性感染性疾病患儿采取超敏C-反应蛋白结合血常规检测的效果良好，可以将诊断准确性提升。

【关键词】 超敏C-反应蛋白;血常规;小儿细菌感染性疾病;中性粒细胞

小儿感染性疾病大多是因感染细菌、病毒等而引发的，多数患儿的发病起初没有出现明显症状表现[1]，易出现误诊现象，如果没有对患儿开展及时和有效的临床治疗，则对其健康成长带来严重不良影响和危害。在当前的临床诊断中，感染性疾病多采用血常规检验，但是其中存在一定的误差[2]，还会影响临床治疗，选取本院2015年6月至2018年6月收治的36例小儿细菌感染性疾病患儿作为研究对象，针对超敏C-反应蛋白联合血常规检测的效果进行研讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年6月至2018年6月所收治的36例小儿细菌感染性疾病患儿作为本次研究病例，36例患儿均确诊存在细菌感染，将同时间段到本院接受健康体检的36例健康儿童纳入对照组病例资料，研究组中男18例，女18例，最大年龄9岁，最小年龄2岁，平均年龄（5.1±2.3）岁，12例肠炎，9例肺炎，8例泌尿系统感染，7例脑膜炎;对照组中男16例，女20例，最大年龄10岁，最小年龄3岁，平均年龄（4.8±2.5）岁，10例肠炎，8例肺炎，9例泌尿系统感染，9例脑膜炎，验证对比研究组细菌感染性疾病患儿和对照组健康儿童的一般资料，P>0.05，统计学不展现分析意义，可进行对比。

1.2 检测方法

超敏C-反应蛋白结合血常规检测均应用于研究组细菌感染性疾病患儿和对照组健康儿童，采取Ichroma对受检儿童的hs-CRP进行检查，收集受检儿童3mL静脉血，放入抗凝管，摇匀冷藏备用，血常规检测应用全自动血细胞分析仪，检测记录血液中白细胞数量与类型等指标，检测的过程中应使用和设配配套相关检验试剂和质控剂。

1.3 判定指标

1）hs-CRP检测值高于7.4mg/L，2）白细胞总数检测值高于9.7×109/L，3）中性粒细胞计数检测值高于6.4×109/L，以上三种标准出现任何一种均判定为阳性。

1.4 统计学分析

对本次所研究患儿的临床数据进行统计学分析，应用SPSS 17.0软件，hs-CRP、血常规检测阳性率等计数资料用率（%）的形式表示，数据用卡方检验，患儿的hs-CRP检测、白细胞数与中性粒细胞数检测结果呈现正态分布，采取均数±标准差表示，实行t检验，P<0.05，统计学展现计算分析意义。

2 结果

2.1 比较且分析研究组及对照组受检儿童的血常规指标和hs-CRP

研究组患儿hs-CRP水平、白细胞总数以及中性粒细胞计数等均高于对照组，组间差异明显（P<0.05），存在统计学意义。详情见表1。

2.2 比较且分析研究组患儿采取不同检查方式的阳性检出率

研究组患儿经hs-CRP联合血常规检测阳性率为97.22%，明显高于hs-CRP（63.89%）与血常规的检测阳性率（80.56%），差異存在显著统计学意义。详情见表2。

3 讨论

细菌感染性疾病患儿在发病早期不具有明显临床症状表现，易出现临床误诊情况，所以，选取适宜而有效的检查方法尽早检出患儿的细菌感染性疾病非常关键，有助于对细菌感染性疾病患儿进行及时的临床治疗，改善其预后情况。

血常规指标是判断感染与否的重要指标，多检测白细胞，但运动及进食等饮食均影响诊断准确性[3]。CRP是细菌感染性疾病患儿存在的较为特殊的一种蛋白[4]，出现炎症时CRP水平会明显提升，CRP是由机体中白细胞介素与TNE等炎症因子刺激肝脏细胞合成，其能够增强巨噬细胞与粒细胞吞噬作用，产生免疫反应。CRP与血清hs-CRP属于同一物质[5]，在高灵敏度技术的测定下，对低水平的CRP进行测定，进而形成了hs-CRP，而且，对细菌感染性疾病患儿采取血清hs-CRP检查的阳性检出情况要比CRP检查更高。

在本次研究中，研究组患儿经血清hs-CRP联合血常规检测阳性率为97.22%，明显高于hs-CRP（63.89%）与血常规的检测阳性率（80.56%），研究组患儿hs-CRP水平、白细胞总数以及中性粒细胞计数等均高于对照组，由此可见，患儿在经血清hs-CRP水平与血常规检测的诊断效果显著。

综上所述，hs-CRP水平与血常规检测应用在小儿细菌性感染性疾病的早期诊断中效果明显，能够有效提高诊断符合率。

参考文献

[1] 王素莉.超敏C-反应蛋白联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，（35）：6864-6865.

[2] 卢锦沛.超敏C-反应蛋白联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果[J].中华实验和临床感染病杂志，2016，（05）：625-627.

[3] 田敏.超敏C反应蛋白联合血常规对小儿细菌感染性疾病的诊断价值及预后的影响研究[J].中国社区医师，2018，（04）：124-125.

[4] 杨静.超敏C反应蛋白与血常规联合检测在诊断小儿细菌性感染性疾病中的价值体会[J].健康前沿，2017，（07）：244-245.

[5] 何勇.超敏C反应蛋白与血常规联合检测在小儿细菌性感染性疾病中的临床应用价值分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（03）：29.