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静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的作用

2019-05-17高琳英

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年13期
关键词:学组护理学出院

高琳英,王 红,郭 瑜

(西安医学院第二附属医院 脊柱外科,陕西 西安 710038)

中心静脉导管(PICC)主要是经外周静脉所留置的中心静脉导管术,在肠外营养、长期静脉输液以及化疗过程中应用范围广泛,同时维护方便、穿刺率成功率高、留置时间等优点存在[1]。PICC在人体使用时间最长可达到1年,能避免反复穿刺痛苦,同时能对静脉血管有效做好保护工作。值得注意是,PICC导管需要良好维护应用,一旦维护不恰当,会引起一系类并发症,如穿刺点感染、导管脱出等,对后期应用治疗产生一定影响[2]。因此,本文就PICC带管出院患者延续护理中实施静脉治疗护理血组临床效果进行以下探究,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016.10~2018.5收入PICC带管出院患者80例作为本次观察对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各40例,对照组中男28例,女12例,年龄31~76岁,平均(45.8±2.1)岁,观察组中男27例,女13例,年龄32~77岁,平均(43.6±2.4)岁,两组一般资料差异无意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组予以延续性护理,当患者出院前一天告知PICC相关注意事项以及护理,减少感染事件发生,每周来院定期换膜。观察组在对照组基础上实施静脉治疗护理学组,具体如下:1.成立小组,护士长作为血组组长,其他成员为各级护理人员。同时整个小组直接受护理部主任管理,同时定期对工作质量状况进行检查。2.定期召开相关经验总结大会,对本院所有带管出院患者实施延续性护理过程中存在多发问题进行相应分析探究,并总结有效的护理经验加以实施。3.详细做好出院时健康宣教管理,告知患者穿刺手臂位置避免提取重物以及大幅度活动,避免频繁屈曲运动手臂,使用网兜或弹性袜对导管上下5cm位置进行固定,防止导管滑脱。一旦穿刺点存在红肿、痛等症状时,若敷料位置潮湿、污染以及脱落,应及时就诊处理。3.每周一次固定电话随访,每月一次家庭访视,面对面交流交易沟通,为患者提供针对性指导以及治疗护理,包括检查治疗、心理疏导以及健康教育等。同时,护理人员定时对随访过程中存在问题详细做好记录,并及时总结加以反馈,告知患者科室电话,有问题是及时咨询。随着互联网技术发展创新以及普及,可通过网络随时解答患者问题。

1.3 观察指标

对两组导管脱落发生率以及穿刺点感染发生情况进行比较。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组导管滑脱、穿刺点感染2.5%、2.5%低于对照组12.5%、20.0%,两组差异有意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组导管滑脱以及穿刺点感染发生情况比较(n=40,例)

3 讨 论

PICC置管术具有简便、方便优势存在,临床应用PICC置管术可减少反复穿刺,同时护理简便、并发症率低的优点,最长留管时间可高达1年以上,有效提高患者后期生活质量。因此,PICC置管术临床应用范围逐渐扩大,对该类置管患者相应护理措施干预显得尤为重要[3]。特别为PICC带管出院患者,有效实施延续护理能减少后期临床并发症,提高护理质量。有研究表明,静脉治疗护理学组成立,为PICC带管出院患者提供更加有优质护理服务,预防导管感染等并发症[4]。

本文研究表明,延续护理基础上实施静脉学组,能降低导管滑脱以及穿刺点感染发生率,与对照组比较,P<0.05。静脉学组实施,能够定期展开会议,对护理过程中存在问题加以分析探讨,并总结相应护理经验应用。详细做好患者出院健康宣教,并告知患者相关注意事项,做好导管固定工作,防止导管滑脱。每周定期做好固定电话随访,一个月进行一次家庭访视,护理人员详细记录工作中存在问题,及时做好总结反馈工作,并通过互联网回答患者问题,静脉学组实施减少导管滑脱以及穿刺点感染发生率。

综上所述,静脉学组应用于PICC带管出院患者延续护理中,能静滴导管滑脱以及穿刺点感染发生率,值得推广应用。

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