盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果

刘素屏

江西省景德镇市中医医院内科，江西 景德镇 333000

春季是呼吸道感染发病的高峰，其感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染，其中上呼吸道感染为鼻腔和咽喉部位，占总发生率53.00%，一般临床症状表现为：咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等，严重削弱患者日常生活质量[1,2]。鉴于此，本研究旨在探究盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象为我院2016年2月—2018年5月收治的50例呼吸道感染患者，根据其入院顺序分为观察组和对照组，每组例数为25例。纳入标准：均获得患者和家属同意，并签署知情同意书，无严重性心肺肾合并疾病，为我院住院患者。排除标准：拒绝参加实验者，中途申请退出者等。观察组中男性14例，女性11例；年龄21～46岁，平均年龄(31.58±1.68)岁；病程7～12天，平均病程时间(8.77±1.87)天。对照组中男性13例，女性12例；年龄22～47岁，平均年龄(31.91±1.32)岁；病程6～13天，平均病程时间(8.89±1.31)天。组间差异检验值为P＞0.05，不存在统计学意义，具有可比性。本次探究经本院伦理委员会组织审核批准。

1.2 方法均给予所有患者利巴韦林、抗生素、止咳药物等治疗，利巴韦林(四川美大康药业股份有限公司，国药准字H20003197)用法用量：口服，3次/d，1次0.15g。对照组采用盐酸溴己新治疗(浙江万邦药业股份有限公司，国药准字H33021315)，用法用量：口服，1次2片，3次/d。两组患者共用药治疗7天。观察组基于对照组基础上加用个性化护理干预，具体内容为：①用药指导：告知患者药物使用方法、用量、用药禁忌、注意事项等内容，叮嘱其按时按量服用药物，切勿自主减少药物用量。②症状护理干预：由于呼吸道感染患者常伴有咳痰、咳嗽、发热等症状，因此护理人员应密切观察其各项体征，定时为其测量体温，给予合适的药物或物理降温方法控制体温。对于鼻腔分泌物较多的患者应给予其麻黄素使用；对于咽喉不适的患者应给予其雾化吸入治疗。③心理护理干预：由于呼吸道感感染疾病情进展极快，患者极易出现焦虑、不安、急躁等负性情绪，因此护理人员应根据其情绪采用合适的方法进行疏导，可采用交谈法，适当询问其兴趣爱好等，让其从负性情绪转移出来。④饮食护理干预：由于呼吸道感染患者食欲较差，因此护理人员应为其调节饮食结构，建议其多进食富含高蛋白、易消化类、新鲜瓜果蔬菜等食物，同时建议其多饮热水，禁止进食辛辣类、油炸类食物等。⑤健康宣讲教育：向患者宣讲呼吸道感染疾病的知识、自我保养知识、用药方法、诊断标准、治疗方法等，纠正其对自身疾病错误的认知。

1.3 观察指标分别观察两组患者临床治疗效果、肺喘鸣音消失所需时间、肺啰音消失所需时间、总依从率、住院所需时间。患者治疗后无肺喘鸣音、肺啰音等症状则为显效；患者治疗后肺喘鸣音、肺啰音等症状得到明显改善则为有效；患者治疗后以上症状无改善则为无效，显效率与有效率之和为总有效率。患者主动积极配合护理人员护理则为完全依从；患者偶尔配合护理则为部分依从；患者从不配合，且抗拒则为不依从，部分依从率与完全依从率之和为总依从率[3]。

1.4 统计处理方式探究中出现的数据均采用SPSS15.0软件进行处理，计量资料以表示，进行t检验；计数资料以率(%)表示，进行卡方χ2检验。P＜0.05时，表明组间差异检验值存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项指标恢复所需时间比较观察组治疗后肺喘鸣音消失所需时间、肺啰音消失所需时间、住院所需时间均小于对照组，差异值为P＜0.05，如表1所示。

2.2 两组患者临床治疗效果比较观察组临床治疗总有效率为100.00%高于对照组80.00%，差异值为(χ2=5.55，P＜0.05)，如表2所示。

2.3 两组患者总依从率比较观察组总依从率高于对照组(92.00%＞64.00%)，差异值为(χ2=5.71，P＜0.05)，如表3所示。

3 讨论

据相关研究报道，86%呼吸道感染疾病产生的原因大多是由外界致病菌、病毒侵袭到体内引起的，呼吸道感染疾病一般表现为：咳嗽、咳痰、呼吸困难、鼻塞等症状。临床治疗该疾病时，先明确患者感染的病原体类型，才可为其对症治疗。盐酸溴己新因具有较强溶解黏液功效被临床广泛运用于治疗呼吸道感染疾病中，该药物进入机体后作用在痰液中，促使黏多糖分解，稀释患者体内痰液，该药物成分不仅为氨酸溴索，还有溴凡克新，两种成分均具有增强患者呼吸道黏膜纤维运动的能力，清扫痰液，保持呼吸道通畅的作用。此外盐酸溴己新进入机体后可广泛分布与各个组织器官中，增强巨噬细胞对病毒的吞噬力和提升免疫蛋白球酶分泌量，从而增加免疫抵抗能力，有利于稳定患者肺泡，抵制细菌感染而产生的上呼吸道感染。据有关研究报道，盐酸溴己新除了能够增强呼吸道黏膜纤维清扫水平外，还具有抗菌的作用，加快炎症的消除作用。与利巴韦林、抗生素、止咳药等药物联合使用可起到湿化气道、稀释痰液的功效[4]。然而呼吸道感染疾病用药治疗需要连续10天左右，患者在此过程中服药依从性会逐渐下降，给治疗效果带来影响[5]。本探究中给予观察组患者加入个性化护理干预可有效使其在用药治疗过程中形成一个良好的认知，提升其依从性。

表 1 两组患者肺喘鸣音消失所需时间、肺啰音消失所需时间、住院所需时间比较S，天)Tab 1 Comparison of lung wheezing time, lung rale disappearance time and hospitalization time between the two groups ，d)

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表 2 两组患者临床治疗效果比较(n/%)Tab 2 Comparison of clinical outcomes between two groups of patients (n/%)

表 3 两组患者总依从率比较(n/%)Tab 3 Comparison of total compliance rate between two groups (n/%)

个性化护理干预措施目的和意义：通过病情为其制定有针对性、合理性、可行性的护理方法，通过心理护理干预，使其以良好的心态自主服用药物。首先将用药的重要性告知患者，使其明白用药治疗后的效果，提升其临床用药依从性。随后采用健康知识宣讲干预、症状护理干预来改善患者对自身疾病错误的认知，改善呼吸道疾病所致的呼吸困难、肺啰音、咳痰、咳嗽等症状，促使患者身体快速恢复。个性化护理干预措施能够在一定程度上提升临床用药治疗效果，提升患者对本院医疗服务满意度，符合当前新医改提出的以患者为服务中心的主旨思想，具有极为重要的推广应用价值[6,7]。个性化护理干预措施的优势和创新点：该护理模式重在向患者提供全方位的护理，充分体现出良好的护患关系，加上人性化的护理干预措施能使患者对本院护理人员产生信赖，进而为其按时按量服药提供强有力保障[8-10]。

观察组临床治疗效果、总依从率、各项症状恢复所需时间均优于对照组，P＜0.05，表明盐酸溴己新联合个性化护理不仅有利于提升其遵医依从性，使其明白用药治疗的重要性、自我保养等内容，还有利于其主动积极接受治疗，提升临床治疗效果，更有利于缩减肺喘鸣音消失所需时间、肺啰音消失所需时间、住院所需时间，有利于加快其身体的恢复速度。

盐酸溴己新联合个性化护理临床应用效果确切，有利于提升患者遵医嘱行为，具有独特的优势。