乳腺癌术后负压引流管护理体会

王高荷

（江苏省无锡市第三人民医院，江苏 无锡 214000）

乳腺癌是妇科常见疾病，发病率逐年升高，严重威胁患者生命健康。目前，治疗乳腺癌最好的方法是手术，但术后需要继续负压引流，若护理不当，患者容易出现并发症，包括皮下积液、皮下血肿等，给患者生活质量带来严重影响[1]。因此，术后的负压引流管护理非常重要，本文以我院乳腺癌术后患者为例，分析不同护理模式在其中的使用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究于2017年1月～2019年8月在我院开展，抽取此时间段的乳腺癌术后患者30例，依据随机数字表法划分两个小组：实验组（15例）与参照组（15例）；统计资料得知，实验组最大年龄值为62岁，最小年龄值为36岁，平均年龄值为（49.51±0.26）岁；参照组最大年龄值为61岁，最小年龄值为38岁，平均年龄值为（49.53±0.25）岁。两组数据经计算，统计学不显示意义（P＞0.05）。此次调查，征得我院伦理委员会允许，患者均自愿参与，并同医院签署了知情同意书。

1.2 研究方法

参照组行常规护理，主要措施为：（1）健康教育：护理人员对患者讲解术后引流管的作用、保持引流管畅通的意义等，采取让患者认同的护理措施，使其增强康复信心，从而积极配合护理操作[2]；（2）病情护理：时刻关注患者病情，帮助其选择舒适的体位，以平卧位或半卧位为主，避免上肢外展，并在术后1-3天指导患者锻炼上肢功能，术后4-6天指导患者自行洗漱、进食等；实验组在其基础上，增加针对性护理，具体内容为：（1）引流管护理：护理人员要定期查看引流管是否脱落，将其固定于床边，患者起床活动时，要帮助其固定在衣物上，避免其受压或扭曲；负压吸引的压力大小要适宜，保持有效的负压吸引，更换引流瓶时，要连接好引流管，避免连接不佳、压力过高或过低的事件发生；护理人员要密切关注引流管的颜色及性质，做好记录，若出现异常，及时上报医生；（2）心理护理：护理人员要定期疏导患者不良情绪[3]，给予其关心与鼓励，让患者以健康的心态面对疾病，并保持乐观的态度，积极配合医疗工作；（3）饮食护理：患者要以高热量、高蛋白、高维生素类食物为主，保证营养充足，多吃牛奶、香菇、瘦肉类、水果及蔬菜，加快患者伤口愈合。

1.3 观察指标

（1）术后并发症；（2）护理满意度：以问卷形式调查，总分数设置为100分，80分及以上为非常满意；60-79分为基本满意；59分及以下为不满意。

1.4 统计学意义

使用SPSS 19.0处理数据，计数之间行x2检验，用百分比（n，%）显示；结果P小于0.05，说明统计学符合意义。

2 结 果

2.1 对比术后并发症

表1显示，经不同护理后，实验组术后只有2例患者出现并发症，少于参照组的7例，数据计算得知，统计学体现意义（P＜0.05）。

表1 两组并发症比较[n（%）]

2.2 两组满意度对比

从表2可以得知，患者更加满意实验组护理效果，与参照组数据检验，统计学意义显著（P＜0.05）。

表2 比较两组患者满意度[n（%）]

3 讨 论

乳腺癌属于恶性肿瘤，其给女性身心健康带来严重危害。患者生病后，一般采用手术法进行治疗，通过改良根治术切除病灶，改善疾病症状。患者手术后，需要持续负压引流[4]，通过负压作用，将患者体内的液体吸出，预防皮瓣坏死、皮下血肿等症状的发生。因此，负压引流管的护理非常重要。以往，临床运用的常规护理模式，其只关注患者病情进展，没有针对性的对负压引流管进行护理干预，导致效果不佳，给患者带来痛苦，延缓其康复进程。针对性护理属于新型护理模式，其立足于常规护理，增添了许多护理内容与细节，可以保证负压引流管的畅通，并时刻关注其变化，通过有效的护理，减少患者恐惧感，帮助其早日恢复健康。另外，此模式加入了心理护理与饮食护理，注重患者内心感受，给予其健康的饮食指导，让患者身心处于良好的状态[5]，减少内心压力，改善其术后生活质量。

本次研究中，患者实行针对性护理以后，其术后并发症明显减少，发生率只有13.33%，远远低于参照组的46.67%，显示了此方法的优势。在满意度方面，实验组概率为93.33%，参照组却只有60.00%，说明患者认可了负压引流管的针对性护理效果，有利于增进护患感情，拉近护患关系。

综上所述，结合乳腺癌术后负压引流管患者的特点，将针对性护理用于其中，可以控制并发症发生率，提升患者满意度，临床意义十分显著。