延续性护理在糖尿病患者中的应用

鹿 梅

（江苏省徐州市铜山区人民医院内分泌科，江苏 南通 221006）

在临床内分泌系统疾病中，糖尿病的发病率呈较高趋势，中老年群体中更是比较常见，在治疗过程中，由于存在着限制性因素[1]，如在饮食管理方面，一定程度上加剧了治愈的难度性。在医学领域中，延续性护理得到了广泛的应用，通过延伸到患者出院后的生活中，可以使治疗效果得到强有力的保证。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象主要选取80例糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，各为40例。对照组男女分别为20例、20例，最低年龄为42岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（60.54±8.11）岁。实验组男女分别为23例、17例，最低年龄为41岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（60.14±8.18）岁。对比两组患者的一般资料，其差异并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实施常规护理为对照组，如加强健康教育，正确引导患者看待疾病，并加强出院指导，进行随访。对照组予常规的教育指导，实验组是在对照组基础上，再行延续性护理，具体来说：

1.2.1 构建延续护理小组

首先，应加强组织准备，糖尿病专科护士和科内主管护师构成延续护理小组，组员应对延续护理知识予以充分掌握，并不断提高自身的职业素质，加强与患者和家属之间的交流，确保良好的医患关系得以形成。在延续性护理工作中，组内成员应将自身的监督职能发挥出来，并由专科护士作为组长对各项护理工作的进度予以管理。而在各项护理措施中，其他护理人员应加大执行力度，加强与患者之间的交流和协作，如果发现异常现象，及时向主治医师予以报告。

在患者出院之前，以患者能自愿接受的，如采用书面告知或微信、电话等建立和患者的联系方式，告知其和延续性护理小组务必保持联系，为患者咨询带来便利性，及时为患者进行答疑解惑。

其次，电话随访。小组成员应定期对患者的病情变化予以了解，并对患者的康复活动进行相应的指导[2]。在观察患者病情和康复指导过程中，随访时间应在10分钟以上，充分了解患者的病情，并且记录好每次通话，为后续查阅带来便利性。

最后，门诊随诊。与患者定期到医院门诊部，进行复诊，延续性护理小组应全方位、多角度领域地评估患者的病情，并对后续延续性护理方案予以实时性调整。

1.3 观察指标

对比和分析两组患者护理前后的生活质量评分和出院1年后的血糖水平。在血糖水平方面，其指标主要包括空腹血糖和糖化血红蛋白等。指数下降越大，代表血糖水平良好。

1.4 统计学分析方法

采用S P S S 1 8.0 软件进行数据处理，计量资料采用“（±s）”表示，t检验；计数资料采用“n（%）”表示，x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后生活质量评分

在护理前，两组患者的生活质量评分对比差异并不明显，所以P＞0.05；在护理后，实验组的生活质量评分明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 护理前后生活质量评分（±s）

表1 护理前后生活质量评分（±s）

注：与对照组比较，*说明P＜0.05

组别 例数 护理前 护理后实验组 40 30.16±6.92 51.06±8.85*对照组 40 30.71±7.08 38.96±4.64

2.2 出院及1年后糖化血红蛋白的血糖水平对比

在出院时，两组患者的血糖水平对比差异并不明显，所以P＞0.05；在出院1年后，实验组的血糖水平明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 出院及1年后糖化血红蛋白的血糖水平对比（±s）

表2 出院及1年后糖化血红蛋白的血糖水平对比（±s）

注：与对照组比较，*说明P＜0.05

组别 例数 出院时 出院1年后实验组 40 6.62±1.63 5.58±1.26*对照组 40 6.65±1.66 6.98±1.79

3 讨 论

现阶段，在生活水平不断提高的影响下，人们的饮食结构出现的变化比较大，糖尿病的发病率呈现出明显的上升趋势，而且年轻化趋势比较明显[3]，严重影响着患者的生活质量。在临床特效治疗缺失的情况下，仅仅借助胰岛素等药物，以此来对患者的血糖水平加以控制。诸多患者在出院后，并没有严格遵守医嘱，进而影响着治疗效果。所以加强延续性护理干预的应用是至关重要的。在本次研究中，对于该护理干预模式而言，可以与糖尿病患者日常生活需求相符合，在出院后，通过加强行为干预，并对患者进行健康知识宣讲，对于控制患者的血糖水平具有一定的帮助。

综上所述，通过延续性护理干预的实施，可以将患者血糖水平保持在可控范围内，确保患者生活质量的稳步提升，可在临床上进行进一步推广和普及。