探讨护患沟通技巧在下肢骨折护理中的应用价值

张 娜

（西峡县人民医院，河南 南阳 474500）

城市化进程的加速，建筑安全事件及交通安全事件频发，导致下肢骨折患者人数增多，该类患者主要采取手术治疗方式。但多数患者对手术存在恐惧心理，对术后恢复较为不利，可能存在疼痛及并发症。因此，应当重视骨折患者的护理工作，在护理过程中，注重护患沟通，从而使患者依从性提升，在有效护理过程中，使患者预后改善，从而提升护理满意度。因此本次实践将我院纳入的患者作为观察对象，以下为详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院纳入的下肢骨折患者作为观察对象，患者入院时间在2017年5月-2018年4月，患者人数总计80例，将患者分为对照组及观察组，各40例，男女患者人数分别为48例、32例，患者年龄在20-68岁，平均年龄为（42±5.54）岁。患者骨折类型为股骨骨折、髌骨骨折，患者常规资料差异不明显，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理，护理人员在患者入院后，观察患者下肢情况，对患者病情进行评估，为患者建立静脉通路，保持患者营养供给[1]。

观察组在对照组护理基础上，在患者入院时为患者评估机体状态，护理人员接待患者保持热情的态度，询问患者疾病既往史，结合现阶段病情，为患者制定具体的护理方案[2]。为患者施以心理疏导，由于患者入院后，心理受到影响，容易焦虑及抑郁情绪，结合患者心理特点，与患者交流过程中，应当具有耐心，为患者及其家属讲解注意事项，并讲解各个肢体的治疗方案，为患者讲解手术成功案例，使患者树立战胜疾病的信心，从而消解负面情绪。在患者饮食过程中，为患者搭配饮食方案，患者服用粗纤维、易消化的食品，禁忌辛辣刺激性食物，多饮水，防止便秘[3]。为患者施以体位护理，术前护理人员为患者摆放体位，髋部骨折患者，术前需要做好肢皮牵引，外展患肢30°，牵引重量为2.5kg。膝关节需保持15°弯曲，踝关节需要背伸90°，足尖向上。下肢骨折患者，手术前需利用支具固定，护理人员观察患肢皮肤是否完整，这些措施的目的是为患者减轻疼痛，防止患者骨折移位[4]。术前与术中与患者的交流，主要使患者降低对手术的恐惧感，并掌握在术前术中应当注意的问题，从而保障治疗的依从性。术后交流为防止患者产生并发症，在术后8h内，将术后治疗措施及用药方案、并发症产生率等告知患者及家属，使患者做好心理准备，并指导患者饮食及体位摆放方式。患者机体功能逐渐恢复后，指导患者锻炼方式，从而控制患者并发症的产生。患者出院前为患者施以出院指导，注意摄入充足的营养，告知患者及时补钙，从而促进患肢愈合，若发现异常，及时回院复诊[5]。

1.3 观察组指标

对比对照组及观察组护理满意度及护理依从性。

1.4 统计学方法

本次实践利用sPss21.0行数据处理，计数资料概率利用%表示，利用卡方检验，若P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理满意度

在本次护理活动结束后，对照组患者护理满意度为67.5%，观察组患者护理满意度为90%，观察组患者护理满意度高于对照组，差异对比具有统计学意义，见表1.

表1 对照组及观察组护理满意度对比

2.2 对照组及观察组护理依从性对比

统计学结果显示，对照组患者护理依从性为77.5%，观察组患者护理依从性为95%，观察组患者护理依从性高于对照组，差异对比具有统计学意义，见表2。

表2 对照组及观察组护理依从性对比

3 讨 论

护患沟通指在临床护理过程中，护理人员通过沟通技巧，与患者建立良好的关系，从而达到理想的护理目标。在不断沟通过程中，护理人员需告知护理人员疾病信息，并缓解患者负面情绪，从而使患者恐惧心理消除，能够积极面对治疗，在保障护理质量的同时，提升护理满意度及护理依从性。下肢骨折患者自身具有特殊性，导致自身活动能力受到影响，患者一般为突然受到创伤，难以承受心理压力，对手术存在本能的畏惧。患者在住院后，下肢骨折患者若并未了解自身病情，将使焦虑及恐惧心理加重，患者在术后往往会出现不适感。因此在下肢骨折患者护理过程中，可将护患沟通技巧应用于患者护理过程中，从而使患者受到来自外界的关爱，消除对医院的恐惧感，使患者熟悉护理流程，从而优化护患关系。强化患者的自我管理意识，从而使患者恢复速度提升，在本次实践过程中，观察组患者护理依从性及护理满意度明显优于对照组，在改善护理质量的同时，使患者能够积极面对疾病。因此，针对下肢骨折患者，可应用护患沟通护理方式，具有临床应用价值。