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循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会

2019-04-19

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年32期
关键词:循证缺血性住院

杨 莹

(无锡市妇幼保健院新生儿科,江苏 无锡 214002)

缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见的中枢神经系统疾病,其发病因素多为围产期窒息,可危及患儿生命。即使存活,也容易发生智力低下、脑性瘫痪等问题。在临床实践中,关于该病的治疗手段并没有达到理想的医治效果,多为对症支持治疗,因此护理干预对于改善其临床疗效具有重要意义。在本次研究中,探讨了循证护理的应用效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月-2019年6月期间收治的缺氧缺血性脑病患儿40例参与研究,其中,男性20例,女性20例,日龄1-15d,平均为(6.49±1.98)d,胎龄36-41周,平均为(39.11±1.02)周,体重平均为(3111.38±245.12)g,按照随机原则分为对照组和观察组,每组20例,两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

所有患儿在住院期间均接受吸氧、一氧化氮治疗仪治疗、控制血压、控制颅内压、维持体温、神经系统症状对症治疗,纠正代谢紊乱等,对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,根据临床治疗的各个环节,采取护理干预措施。结合患儿实际情况和文献资料,对各个护理环节常见问题进行确定,对患儿病情进行评估,为患儿制定最佳护理计划。循证护理的执行,需要严格按照循证护理计划,对患儿每天的病情变化进行掌握,观察实施效果,并对下一步的护理计划进行及时调整。对于出院患儿,进行追踪随访,了解患儿的康复情况,并提出合理的建议。

1.3 观察指标

对比两组患儿临床治疗有效率、并发症、住院时间和家长对护理的满意程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件开展数据分析和处理。

2 结 果

2.1 两组临床疗效对比

观察组治疗总有效率为80.00%(16/20),对照组为60.00%(12/20),组间比较显示,观察组显著高于对照组,经检验,P<0.05。

2.2 两组患儿并发症、住院时间以及家长满意度对比

详见下表1,在并发症发生率、住院时间和护理满意度方面,观察组均普遍占优,经检验,P<0.05。

表1 两组患儿并发症、住院时间以及家长满意度对比

3 讨 论

HIE是新生儿窒息下发生的主要并发症,病情严重,如果不及时治疗,将危机患儿生命。HIE发病机制较为复杂,主要与脑血管改变、脑组织生化代谢异常等密切相关。在临床实践中,主要以对症支持治疗为主。在传统模式下,护理干预将直接关系到患儿的临床疗效。循证护理是新兴的护理模式,通过科学查阅、取证参考文献、成功案例结合、护理人员专业知识等,综合考虑患儿病情,制定详细、科学的护理方案,体现护理优势,促进护理效果的提升[1]。在本次研究中,观察组患儿在总有效率方面显著高于对照组,在并发症方面,显著低于对照组,在住院时间方面,显著短于对照组,同时,观察组家长对于护理满意度也显著高于对照组,充分肯定了循证护理的应用效果,与相关学者的研究报道[2-3]具有相似性,值得临床推广。

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