浅析妇科疾病伴发糖尿病围术期护理措施

马泽婷

（上海市松江区妇幼保健院，上海 201622）

截至目前，诱发糖尿病的作用机制仍不明确，普遍都认为和自身免疫能力失衡与饮食习惯发生改变存在联系，加大了妇科疾病的治疗难度，尤其是手术治疗的难度[1]。因此，积极采取有效的护理措施具有重要意义。本研究从我院选取妇科疾病伴发糖尿病患者98例作为研究对象，着重分析了围术期护理方法和护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年12月～2019年2月为研究时间段，从我院挑选妇科疾病伴发糖尿病患者98例作为研究对象，以随机数表法分组，将其分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组患者年龄36岁～68岁、平均年龄（48.4±4.6）岁，病程介于1年～6年之间、平均病程为（2.4±0.7）年；观察组患者年龄37岁～69岁、平均年龄（48.5±4.9）岁，，病程介于2年～7年之间、平均病程为（2.5±0.8）年。全部研究对象均签署知情同意书，且通过了本院伦理委员会的批准认可。两组患者年龄等基线资料之间不存在显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

以常规护理方式护理对照组，护理内容包括积极展开沟通、悉心倾听患者的疑问、详细获知患者的心理状况、予以足够的心理支持，并建立良好护患关系等。

观察组实施围术期护理，护理内容主要可分为以下几个方面，（1）术前护理。首先对患者实施健康宣教，告知与疾病相关的知识，促使患者详细掌握，有效消除患者存在负面情绪，赢的患者的信任。其次，严格检查患者的血糖水平，获知患者是否存在血糖波动的情况，针对性采取控制血糖的措施。与此同时，在发现血糖水平异常后及时告知相关医生进行检查处理。最后，拟定科学合理的饮食方案。饮食合理性是保证手术顺利完成的重要条件，以低糖量的新鲜蔬菜水果为主，比如花菜、生菜、芹菜等，同时戒烟戒酒，促使患者养成良好的生活习惯；（2）术中护理。应用相关药物对患者的血气血糖水平予以调整，并且因为部分患者手术期间意识处于清晰状态，为减少患者产生负面情绪，需加强与患者之间的沟通，详细告知患者手术情况。手术结束后，第一时间告知患者手术取得成功，以免患者产生多种负面情绪；（3）术后护理。首先，对患者的病情变化情况予以密切观察，密切监测血糖水平，当血糖过高时，可适当应用胰岛素。其次，定期对患者住院病房实施通风，维持湿度与温度，严格控制家属探视次数，预防发生交叉感染；（4）出院指导。在告诉患者相关注意事项的同时对患者进行饮食指导和用药指导，促使患者学会控制血糖的措施。此外，促使患者学会自我血糖水平控制，在发生异常情况时，能够及时回医院接受检查治疗[2]。

1.3 观察指标

以血糖达标情况、并发症（切口感染、下肢深静脉血栓）发生情况为观察指标。血糖达标主要指糖化血红蛋白水平小于7.0%。

1.4 统计学分析

数据录入Excel，采用SPSS 19.0分析，计数资料以频数（n）、构成比（%）描述，组建比较采用x2检验，差异在两组之间采用P表示，当P值小于0.05时，提示本文两组之间间存在显著差异，P＜0.05，具备统计学价值。

2 结 果

2.1 血糖达标情况

与对照组比较，观察组血糖达标率较高，对照组血糖达标率为77.55%，观察组血糖达标率为91.84%（x2=3.857，P＜0.05）。

2.2 并发症发生情况

并发症发生率观察组显著低于对照组（P＜0.05）。见表1所示。

表1 对照比较两组并发症发生情况（n，%）

3 讨 论

本文研究结果显示，并发症发生率观察组显著低于对照组，证实了围术期护理的良好作用价值。

综上所述，于妇科疾病伴发糖尿病患者围术期中实施护理措施，患者的血糖得到了有效控制，且降低了并发症的发生率，值得推广应用。