急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果评价

梁丛锋

【摘 要】目的：探讨急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果。方法：选择2018年3 月—2018 年12 月期间我院收治的急腹症患者60 例为研究对象，均分为两组，对照组为常规分诊，实验组为急诊预检分诊护理流程，对比两组应用情况。结果：实验组的候诊时间、意外事件发生率低于对照组，实验组的分诊准确率、预检服务满意度评分均高于对照组，统计学有意义（P < 0.05）。结论：急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果显著，降低了意外事件发生率，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】急诊;预检分诊;急诊急腹症

【中图分类号】 R715【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-167-01

急诊预检分诊是指在病人到达急诊室时快速予以分类的过程，其目标是在正确的时间、正确的地点对病，人实施正确的医疗帮助[1]。随着我国环境污染日益严重，各类急腹症的发病率明显上升，对急诊科产生严重的工作压力，因急腹症为病情变化较快的病症，一旦错过最佳的时机，会导致患者产生严重的损伤，因此，如何提升急诊科的工作效率非常的重要，急诊预检分诊护理流程的应用效果显著[2][2]邹宇虹，王珩. 急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨[J]. 哈尔滨医药，2016，36（6）：693-694。本文为探讨急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年3月-2018年12月期间接收的60例急腹症患者为对象，随机分为实验组和对照组，每组患者30例。实验组中，男20例，女10例，年龄为31岁-59岁，平均年龄为（42.87±10.42）岁;对照组中，男25例，女5例，年龄为30岁-58岁，平均年龄为（42.85±10.41）岁。纳入标准：依据W HO关于急腹症的诊断标准[2]，确诊为急腹症患者;所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除严重器官功能不全者;排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。两组患者在（年龄、疾病类型、性别）临床资料差异无统计学意（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 对照组实施常规分诊护理，主要包括体征检测、病情观察、病情评估、急救措施等内容;实验组实施急诊预检分诊护理，操作步骤具体如下：选取资质较高、临床经验丰富的医生，由护士长、护理经验丰富的护理人员组成急诊预检护理小组，护理小组的成员控制在10名左右，每位护理人员要明确自身的职责，每个班要有2名及以上的护理人员。还要承担接待患者的职责，分诊工作要具有专门的护理人员负责，护理人员需要具有3年及以上的预检资格，其他护理人员要对患者的病情进行综合分析，包括疾病诱发因素、疼痛时间及疾病史等，还要实时检测患者的各项生命体征，结合分诊的类型进行合理分类，若是存在危重症的患者，要及时与主治医生取得联系，送往急诊抢救室，待患者病情稳定后进行各项辅助检查，对疾病做诊断，留院观察。

2 效果评价

2.1 观察指标 观察两组候诊时间、意外事件发生率情况、各项措施满意度评分情况。各项措施：分诊准确率、预检服务满意度;这些措施每项的总分为4 分，0 分为极不满意，1 分表示为不满意，2 分表示为基本满意，3 分为满意，4 分为非常满意，分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[3]。

2.2 统计学分析 采用SPSS 19.0统计学软件，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方檢验。以P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 两组候诊时间、意外事件发生率情况 两组的候诊时间、意外事件发生率进行比较，对照组的候诊时间、意外事件发生率低于对照组，统计学有意义（P <0.05）;

3.2 由小组成员自制的急诊就诊护理满意度问卷，其问卷内容主要包括患者在就诊过程中的总体满意度。问卷发放由急诊科护士主持，问卷方式以现场填写、电话联系以及电子邮件的形式为主。急诊科护士应向患者讲解问卷调查的目的和意义，亲自记录患者的填写内容，确保问卷结果的有效性。经治疗后，可观察到，实验组急腹症患者的分诊准确率96.72%和满意率98.14%，明显高于对照组急腹症患者的分诊准确率91.25%和满意率87.80%，差异有统计学意义（P<0.05）。

4 讨论

急腹症具有急性腹痛、病情快速的特点，该病直接关系到多个科室，若是错过了最佳的治疗时间，严重威胁到患者的身体健康及生命质量，甚至还会产生较大的人员伤亡事故[4]。在整个医疗体系中，急诊科室具有重要的职责，是为急危重症患者争取最佳抢救时间的主要科室，这就需要所有急诊的医护人员要具有较高的职业技能和综合素质[5]。急诊预检分诊护理与常规急诊护理相比较而言，具有多方面的优势，实现了患者的短期内确诊，避免了病情的延误和恶化，为患者争取了最佳的抢救时机，这对于改善患者的身体机能、提升患者的生命质量具有重要意义。急诊预检分诊护理流程还能充分调动所有护理人员的积极性，采取分工合作的方法，提高了工作效率，为患者制定了一套合理有效的治疗及护理方案[6]。本研究结果显示，实验组的候诊时间、意外事件发生率低于对照组，实验组急腹症患者的分诊准确率96.72%和满意率98.14%，明显高于对照组急腹症患者的分诊准确率91.25%和满意率87.80%，差异有统计学意（P<0.05）。综上所述，结合急腹症患者的基本病情和实际需求，对其进行急诊预检分诊护理，提升了患者救治率，缩短了患者的诊治时间，取得了良好的护理效果，值得在临床中倡导应用。

参考文献

[1]刘明霞.急诊预检分诊护理流程对急腹症诊治的影响[J].福建医药杂志，2013，35（6）：155-156.

[2]余茂琼. 预检分诊管理制度对急腹症患者分诊准确性及临床价值探讨[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，18（3）：509-511.

[3]盖纳.急诊预检分诊中实施人性化护理的效果观察[J]. 中国继续医学教育，2016，8（23）：242-243.

[4]肖欣，王艳.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨[J].心理医生，2018，24（27）：248-249.

[5]孙悦，闫清秀，梁秀琴.急诊护士预检分诊能力调查及影响因素的分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（35）：141，153.

[6]金静芬，郭芝廷.国内三甲医院急诊预检分诊现状与对策研究[J].中华急诊医学杂志，2015，24（4）：458-461.