布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的疗效及对患者肺功能影响观察

【摘 要】目的：观察布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的疗效及对患者肺功能影响效果。方法：随机选取2013年12月-2018年12月我院收治的急性加重期慢阻肺患者600例，根据患者入院先后顺序分成观察组和对照组，各300例患者，对照组采用特布他林治疗，给予观察组布段作华 地奈德+特布他林治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗后同对照组相比，观察组患者肺功能得到良好改善，其治疗总有效率也较高（P<0.05）。结论：对急性加重期慢阻肺患者采用布地奈德+特布他林治疗，可尽早改善患者临床症状及肺功能。

【关键词】布地奈德;特布他林;急性加重期慢阻肺;肺功能

【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-102-02

急性加重期慢阻肺的发生会对患者的健康及生命安全造成严重威胁。所以，加强对急性加重期慢阻肺疾病的治疗研究，提高临床治疗效果，是确保患者生命安全的关键[1]。为此，本研究详细分析了布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的疗效，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 现将我院2013年12月-2018年12月收治的600例急性加重期慢阻肺患者分成观察组300例和对照组300例，观察组患者中男女人数为160例、140例，年龄55-75岁，中位年龄（65.0±3.1）岁;对照组患者中男女人数为165例、135例，年龄55-76岁，中位年龄为（65.5±3.2）岁，组间一般资料差异经计算显示（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者治疗期间均给予化痰、平喘及抗感染治疗。同时给予对照组患者硫酸特布他林雾化液（生产厂家：AstraZeneca AB，批准文号：国药准字H20140108）治疗，每次2ml/1瓶，将该药装入雾化吸入器中雾化吸入治疗20分钟，每日早晚各1次;给予观察组患者布地奈德+特布他林治疗，布地奈德福莫特罗粉吸入剂（生产厂家：AstraZeneca AB，批准文号：国药准字H20140458）治疗，每次2ml/1瓶与特布他林2ml/1瓶共同装入雾化吸入器中雾化吸入治療20分钟，每日早晚各1次，两组均连续治疗14天。

1.3 观察标准  将两组患者治疗前后肺活量（vc）用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容积（FEV1）及用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）等肺功能指标进行检测对比。

1.4 临床效果判定 有效治疗率由三个标准判断：显效、有效和无效，治疗后显效病例数+有效病例数/病例总数×100%为最终判断结果。显效=治疗后经检查患者肺功能各项指标基本恢复正常，临床症状基本消失;有效=患者肺功能各项指标及临床症状均明显改善;无效=患者上述指标改善较差或加重。

1.5 统计学方法 使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过（x±s）描述两组计量数据，进行t检验，使用n（%）来描述两组计数数据，用x2检验，数据差异在统计学上显著，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者计量资料对比 治疗前观察组和对照组患者肺功能各项指标数据对比无明显差异（P>0.05）;治疗后同对照组相比，观察组患者肺功能各项指标均得到明显改善，组间数据差异经计算后发现（P<0.05），见表1。

2.2 两组计数资料对比 同对照组治疗有效率的89.3%相比，观察组患者治疗总有效率较高，其数据结果达到了98.0%，组间的数据结果显著不同（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢阻肺是临床发病率较高的疾病，该病发生会导致患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷或呼吸困难等症状。该病若治疗效果不佳，在病情加重后会对患者的生命安全构成严重威胁[2]。布地奈德与特布他林是临床治疗急性加重期慢阻肺常用的药物，特布他林为一种肾上腺素β2受体激动剂，可选择性兴奋β2受体扩张支气管，可增加黏液纤毛清洁功能，促进黏液分泌物的清除速度，但在临床治疗过程中发现，单一用药的治疗效果并不理想，无法使患者的肺功能各项指标及临床症状得到尽早改善。因此临床相关研究采取了布地奈德+特布他林治疗方案，布地奈德为新一代糖皮质激素，可对溶酶体酶及炎性介质的释放起到较强的抑制作用，减轻炎性反应及支气管痉挛现象，从而达到改善肺功能及降低毛细血管通透性的作用，最终使患者临床症状得到尽早改善，两种药物联合应用可有效提高临床治疗效果，改善患者肺功能[3]。在本次分析结果中也再次证明，同给予单独特布他林治疗的对照组患者相关数据比较，给予布地奈德+特布他林治疗后的观察组患者肺功能各项指标均改善显著，且治疗总有效率也较高。

综上所述，布地奈德+特布他林治疗急性加重期慢阻肺的疗效显著，可有效改善患者临床症状及肺功能，使患者疾病得到良好的治愈。

参考文献

[1]李淑萍.特布他林联合布地奈德雾化吸人性治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J].中国保健营养，2016，26（4）：270.

[2]王立民.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（12）：99-101.

[3]金小云.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期临床疗效观察[J].淮海医药，2017，35（4）：402-404.