急诊输液期间护理干预的应用效果观察

罗继红

（襄阳市中西医结合医院急诊科，湖北 襄阳 441000）

急诊输液护理是护理工作中的重要内容，由于病情种类多、患者人数多、病情严重程度差异较大、患者心态较差等，增加了护理工作难度，且容易发生不良事件[1]。本文将对急诊输液期间护理干预情况进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2018年1月，到我院进行急诊输液的62例患者，所有患者均为急诊入院，进行输液治疗，患者认知能力、沟通能力正常，无精神疾病、肝肾疾病、血液系统疾病、严重心肺疾病等。根据护理方式差异，将其分为两组。观察组31例，男性17例，女性14例，平均年龄（44.01±8.09）岁 。对照组31例，男性18例，女性13例，平均年龄（44.08±8.12）岁 。

1.2 方 法

对照组患者采取常规急诊输液护理，在此基础上，观察组患者进行积极的护理干预，具体包括：（1）健康教育：急诊输液期间应对患者全程健康教育，输液前，应详细讲解输液药物、目的、必要性及注意事项，了解患者病情，根据患者的疾病特征、病情严重程度 ，为患者讲解治疗方案及预期效果；耐心解答患者疑问，对患者不了解的内容再次讲解，同时告知患者自我护理方法；（2）心理护理：充分利用护患沟通技巧，与患者建立良性的沟通，了解患者的心理状态，消除其焦虑、恐惧等情绪；指导患者进行深呼吸放松，严格执行“三查七对” 制度，使患者感受到耐心、细致、认真、负责的服务态度，提高患者的安全感；（3）用药护理：护理人员应了解各类药物的使用及不良反应情况，并采取预见性护理，观察患者是否出现不良反应症状，并及时采取处理措施。

1.3 评价标准

使用疾病不确定感量表，评价患者对疾病不确定程度[2]，总分125分，分数与不确定感呈正相关。采取模糊数字评分法评价患者舒适度，总分10分，分数越高，表明舒适度越高；使用SAS、SDS量表评价患者的焦虑、抑郁程度[3]，SAS＞50分，SDS＞53分，表明存在焦虑、抑郁症状。

1.4 统计学方法

采取SPSS21.0进行数据处理，计量资料以（±s）表示，行t检验；P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的疾病不确定感、舒适度、SAS评分、SDS评分等指标均明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）；见表1。

3 讨 论

急诊输液室是医院重要的科室，由于人流量大、疾病种类较多，对护理质量要求较高，部分患者由于起病较急，对疾病缺乏了解，容易陷入急躁、担忧、恐惧等情绪，并容易出现护患纠纷。为提高急诊输液护理效果，提高患者的舒适度及满意度，应对患者采取积极的、预见性的护理干预，减少不良事件发生。

表1 两组患者护理效果对比（±s，分）

表1 两组患者护理效果对比（±s，分）

组别 例数 疾病不确定感 舒适度 SAS SDS观察组 31 43.25±7.26 9.02±0.3434.47±5.8342.31±4.58对照组 31 55.38±11.35 7.12±0.7347.46±6.2751.01±5.94 t -- -5.013 13.136 -8.448 -6.458 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

在本次研究中，观察组患者的疾病不确定感、舒适度、SAS评分、SDS评分等指标均明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）；提示采取护理干预后，急诊输液患者的疾病不确定感明显减轻，舒适度提高，且心理状态得到改善。在护理过程中，应注意护患沟通技巧的运用，保持微笑服务，避免态度严厉给患者留下不耐烦、敷衍的影响，甚至引起患者厌恶感、抵触心理。主动与患者沟通，保持平等、尊重的态度，尽量使用积极、鼓励性的语言，注意非语言的运用，例如眼神直视、赞扬手势、抚慰动作等，建立安全感与信任感，缓解患者的焦虑、紧张情绪。优化护理细节，在各项操作前，向患者说明操作目的及后续操作流程，嘱咐患者放松精神，使患者感受到精心的护理服务。对患者进行健康教育，在输液室摆放疾病预防或保健宣传手册，供患者阅读。讲解输液安排、药品作用、注意事项以及可能出现的不良反应，指导患者进行自我护理，出现不适症状立即告知医护人员，切忌自己处理。要求护理人员掌握熟练的操作技术，确保插针准确性，避免反复插针增加患者痛苦，对于低龄患者或恐惧针刺患者，应注意使用鼓励性语言引导。输液结束后，应告知患者下次输液时间，并嘱咐患者饮食注意事项，使其感受到护理人员的关心体贴。

综上所述，对急诊输液患者采取积极的护理干预，能够提升护理效果，减轻患者的负面情绪，提高患者的舒适度，应用效果比较理想。