分析孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响

徐 庆，王 玮

（上海复旦大学附属妇产科医院，上海 200011）

初产妇在怀孕时期，由于没有经验，过渡重视孕期营养的补充，导致发生营养过程剩、肥胖等症状发生，提高了分娩的难度，增加了分娩风险，导致难产、早产、巨大儿的现象发生，为了能够使孕妇在孕期体重得到良好的控制，就要对产妇进行孕期护理[1]，因此，针对在我院进行产检的产妇，对其采用孕期体重管理和助产士连续护理模式以后，对初产妇妊娠结局的影响进行分析。其中，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年3月到2018年10月期间，将140例产妇随机分为对比组和为观察组（n=70），并分别进行孕期体重管理和助产士连续护理模式。其中，产妇平均年龄为（29.02±3.54）岁，新生儿的体重均值为（3288.08±334.92）g，孕周（39.11±1.06）；对比组产妇的平均年龄为（28.80±2.86）岁，新生儿的体重均值为（3268.15±377.40）g，孕周（39.09±1.14）纳入标准：本次研究中，所有产妇均为单胎初产妇，且产妇的BMI值介于18-24.9之间。在本次研究中，产妇的年龄、新生儿体重，无统计学意义。排除标准：排除患有重大心、肝、肾脏异常的产妇、精神异常的产妇。以上数据对比P>0.05。

1.2 方法

对比组产妇进行常规的护理和孕检，监测产妇孕期的各项指标。观察组产妇在对比组护理的基础上，对其进行孕期体重管理和助产士连续护理模式，对产妇的孕期体重、孕程进行评估，并了解产妇日常的饮食习惯和生活习惯，为产妇制定合理有效的体重管理方案，再由助产士对产妇进行定期的指导，通过多种方式的知识宣教，例如发放宣传手册、张贴宣传海报、开展定期宣传讲座等，对患者进行心理护理等方法，改善产妇在孕期出现的心理问题，并对产妇在孕期产生的疑惑进行解答，并对产妇进行定期的体检，告知产妇不同阶段的护理措施和相关注意事项，提高产妇对护理的依从性[2]。

1.3 观察指标

对比两组产妇的并发症发生率和剖宫产率。其中并发症主要包括巨大儿、新生儿窒息、早产、产后出血等。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00；用百分数（%）进行计数，采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组产妇并发症的发生率

在本次研究中，观察组产妇的并发症概率要低于对比组，P<0.05，具体数据如表1所示：

表1 对比两组产妇的并发症发生率 %（n）

2.2 对比两组产妇的剖宫产率

在本次研究中，观察组产妇的剖宫产率为12.86%（9/70），对比组产妇的剖宫产率为34.29%（24/70）。（x2=9.634,P=0.008）

3 讨 论

很多女性在第一次怀孕的时候，对孕期护理存在错误的理解，认为营养要摄取的越多越好，导致产妇在怀孕期间营养摄入过剩，从而造成分娩困难、出现各种并发症状，因此，对女性孕期的体重进行管理，已经成为一项重要的孕期护理内容，其中，孕期体重主要是针对不同年龄、不同体质、不同孕期所制定的标准，通过对孕妇进行体重管理，使孕妇参照孕期体重标准进行营养补充，通过合理的运动锻炼等方式使产妇的体重得到调整，有效避免产妇在妊娠期出现各种并发症、降低巨大儿概率，同时也避免体重过轻、营养不良等现象发生，有效提高产妇自然分娩的概率，降低剖宫产概率，使产妇及其新生儿的健康得到有效保证[3]。在此过程中，通过助产士连续护理的方式能够使产妇得到人性化护理，使产妇在怀孕期间得到具有针对性的孕期护理，同时在饮食方面、心理方面、知识教育方面运动方面使产妇得到有效地指导，使产妇能够充分做好分娩准备[4]。

综上所述，针对在我院进行产检的产妇，对其采用孕期体重管理和助产士连续护理模式以后，能够有效改善产妇的分娩情况，降低产妇在分娩过程中的不良反应发生率，使产妇早日康复出院。因此，该管理模式值得在妇产科推广和使用。