颌骨骨折钛板内固定术后患者的营养饮食

王媛媛

（贵州医科大学附属医院口腔颌面外科，贵州 贵阳 550000）

颌骨骨折主要指的是患者的颌骨部位出现了断裂等情况，属于临床治疗中的外伤类，颌骨骨折分为上颌骨骨折和下颌骨骨折，颌骨骨折属于口腔颌面部出现损坏的常见状况之一，颌骨骨折处跟随着患者附着肌的拉伸位置出现牙齿咬合异常，使患者口腔内部的咀嚼作用退化甚至消失，扰乱患者的呼吸和咽食能力，使患者开口能力受到抑制，患者进餐次数明显减少会使患者出现体重下降甚至营养状况不良等情况出现[1]。颌骨骨折患者的存在较为严重的饮食问题，所以为更好的提高其营养状况，减轻颌骨骨折患者的痛苦，我院选取了我院收治的颌骨骨折钛板内固定术后的患者80例，随机分组后对患者进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2017年12月我院收治的颌骨骨折钛板内固定术后的患者80例，将所选患者随机分为研究组与对照组，其中研究组男22例，女18例，年龄分布于35-58之间，平均年龄（46.6±3.7）岁。对照组女21例，男19例，年龄分布于37-56之间，平均年龄（47.1±3.4）岁。患者均知情并同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者采取一日三餐正常饮食，研究组患者根据患者的营养需求对患者进行营养饮食，术后按照患者的进食情况以及患者颌间的牵引情况为患者使用代金氏管饮食,安排整体的饮食规划,每天要求患者少吃多餐,每次进餐的时长在2~3小时，充分维持患者每天的正常能量值以及蛋白质数量[2]。

1.3 观察指标

记录主要的观察指标：两组患者出现不良反应的人数以及两组患者体重的改变、对营养知识的掌握度、伤口愈合的程度情况。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS22.0进行分析，其中计数应用x2（%），利用t对计数进行检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

研究组患者出现不良反应的人数明显少于对照组（P＜0.05），详情参见表1

表1 两组患者出现不良反应的人数比较 (例，%)

研究组患者体重的改变、对营养知识的掌握度、伤口愈合的程度情况均优于对照组（P＜0.05）。详情参见表2。

表2 两组患者体重的改变、对营养知识的掌握度、伤口愈合的程度情况比较（±s）

表2 两组患者体重的改变、对营养知识的掌握度、伤口愈合的程度情况比较（±s）

组别 例数 体重的改变程度对营养知识的掌握度伤口愈合的程度对照组 40 4.6±1.1 53.4±5.1 62.7±4.3研究组 40 1.7±0.4 83.6±7.2 84.1±6.8 x2 / 4.274 7.318 6.182 P/ ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

颌骨在患者颌面上的位置较为突出，因此其出现骨折的可能性较其他部位而言更高一些，其主要表现为患者的面部出现肿胀及患者面部状态出现显著改变。患者的颌骨骨折会对患者的身体和心理带来巨大的伤害，会影响患者的饮食功能，使患者的外貌出现很大的变化，同时会使患者的咀嚼功能受到一定程度的限制，使患者在进食方面出现困难，进而会使患者出现胃胀、恶心、呕吐等一系列不良反应，严重影响到患者身体的恢复，造成患者的免疫力随之降低，所以我们不但应该提高我们的医疗技术，有效的做好有关于颌骨骨折的健康宣教，帮助患者正确的饮食，同时应当根据患者的营养需求对患者的饮食进行调整，有效的减少患者可能出现的不想反应。在本次研究当中，研究组患者出现不良反应的人数明显少于对照组（P＜0.05）。

患者的颌部位牵扯着患者的咀嚼肌，颌骨骨折会使患者面部各肌的牵引力出现异常[3]。颌骨骨折钛板内固定术是目前普遍使用的一种治疗方式，使用此方法能够改善患者的牙齿咬合情况，同时对骨折部位进行固定，增加患者伤口的愈合速度，并防止其骨折部位出现移位等情况。手术结束后，对患者采取合理的饮食建议能够明显的改善患者的体重、增加患者对营养知识的掌握程度[4]。在本次研究当中，研究组患者体重的改变、对营养知识的掌握度、伤口愈合的程度情况均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，颌骨骨折钛板内固定术结束后，要及时根据患者的营养需求及患者的饮食习惯对患者术后服用的食物进行合理改善，这样会使患者出现不良反应的可能性减少，改善患者的体重，增加患者对营养知识的掌握程度及伤口的愈合程度。