人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响价值观察

陈丽辉

（铁岭市第二人民医院，辽宁 铁岭 112000）

老年慢性阻塞性肺炎患者病程长，长期受疾病影响，对心理状态也造成不良影响，导致生活质量降低[1]。本研究分析了人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年2月100例老年慢性阻塞性肺炎患者并随机数字表法分组。人性化组男29例，女21例；年龄62～79岁，平均（67.24±2.71）岁。发病时间1～18年，平均（10.51±0.21）年。对照组男78例，女23例；年龄61～79岁，平均（67.22±2.61）岁。发病时间1～18年，平均（10.48±0.25）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法：对照组进行常规化护理干预，人性化组给予人性化护理干预。①心理护理。根据老年慢性阻塞性肺炎患者心理状态进行个体心理疏导，以减轻其思想顾虑，增强康复自信心。②优化环境。病房设置独立卫生间、防滑垫，室内温湿度适合，为患者提供电视和饮水机，设置报警呼叫器，洗手间设置扶手，对高危坠床风险者设置床栏，保持室内安静，各项护理操作动作轻。保持床单被褥整洁干净，定期为患者翻身，预防褥疮。室内还可播放舒缓轻音乐减轻患者焦虑感。③弹性排班。根据护理工作量和患者病情，采取弹性排班制度，减少交接班次数，完善工作交接，加强夜间时段监护，预防意外发生。对于病情严重的患者需协助其进行漱口、排便、喂食等，根据温度变化为患者做好保暖护理工作。④用药护理。基于老年慢性阻塞性肺炎患者病情，在医嘱下正确用药，嘱咐患者严格遵医嘱按时按量用药，嘱咐家属发挥监督和提醒用药作用。⑤饮食护理。给予高蛋白质、高热量、清淡、易消化食物，确保饮食均衡，避免刺激性食物，戒烟戒酒，嘱咐患者加强锻炼，增强机体抵抗力。

1.3 观察指标：比较两组老年慢性阻塞性肺炎临床疗效；症状消失时间、生化检查指标、影像学检查正常时间、住院时间；干预前后患者生活质量评分（满分100分，包括躯体、社会、物质和心理4项功能，总分100分，得分越高越好）、FACT-G评分（包括生活状态、功能状态、情感状态和社会家庭状态，总分100分，得分越高越好）；护理满意度。显效：症状消失、生化检查指标、影像学检查恢复，对生活质量无影响；有效：症状好转、生化检查指标、影像学检查改善，对生活质量产生一定影响；无效：症状、生化检查指标、影像学检查无改善。老年慢性阻塞性肺炎临床疗效为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法：数据进行SPSS18.0软件处理，分别将t检验、χ2检验用于计量资料和计数资料处理，P＜0.05表示差异显著。

2 结 果

2.1 两组老年慢性阻塞性肺炎临床疗效相比较：人性化组老年慢性阻塞性肺炎临床疗效高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组老年慢性阻塞性肺炎临床疗效相比较[n（%）]

2.2 干预前后生活质量评分、FACT-G评分相比较：干预前两组生活质量评分、FACT-G评分相近，P＞0.05；干预后人性化组生活质量评分、FACT-G评分优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 干预前后生活质量评分、FACT-G评分相比较（±s，分）

表2 干预前后生活质量评分、FACT-G评分相比较（±s，分）

注：每组前后比较，#P＜0.05；两组组间比较，*P＜0.05

组别 例数 时期 生活质量评分 FACT-G评分人性化组 50 干预前 56.31±2.25 57.54±6.56干预后 95.71±3.32#* 89.21±7.51#*对照组 50 干预前 56.32±2.21 57.54±6.56干预后 81.29±2.69# 70.92±6.25#

2.3 两组症状消失时间、生化检查指标、影像学检查正常时间、住院时间相比较：人性化组症状消失时间、生化检查指标、影像学检查正常时间、住院时间（7.51±1.41）d、（8.51±2.61）d、（8.62±1.21）d、（10.51±1.61）d短于对照组（9.50±2.77）d、（10.50±3.57）d、（10.61±2.59）d、（12.50±2.57）d，P＜0.05。

2.4 两组护理满意度相比较：人性化组护理满意度高于对照组，P＜0.05。其中，对照组非常满意25例，比较满意有10例，不满意15例，满意有35例，满意度70.00%；人性化组非常满意40例，比较满意有10例，不满意0例，满意有50例，满意度100.00%。

3 讨 论

慢性阻塞性肺炎是呼吸内科常见疾病，患者多为老年人，为提升慢性阻塞性肺炎患者生活质量，在积极治疗的同时需通过合理、规范的护理改善患者生活质量[3-5]。人性化护理干预属于新型护理模式之一，可护理中遵循以患者为中心，从患者角度出发对问题进行充分考虑，有助于帮助患者解决其存在的问题，消除其心理顾虑，提高生理舒适度，满足患者需求，达到提升护理服务质量，促进护患关系和谐和提升患者满意度的目的[6-7]。

本研究显示，人性化组老年慢性阻塞性肺炎临床疗效高于对照组，P＜0.05；人性化组症状消失时间、生化检查指标、影像学检查正常时间、住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组生活质量评分、FACT-G评分相近，P＞0.05；干预后人性化组生活质量评分、FACT-G评分优于对照组，P＜0.05。人性化组护理满意度高于对照组，P＜0.05。

综上所述，人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者效果确切，可提高疗效，加速康复，缩短疗程，有效改善生活质量，提升患者护理满意度，值得推广应用。