综合身心护理干预在老年慢性支气管炎患者中的护理疗效

任 华

（大连市结核病医院，辽宁 大连 116031）

慢性支气管炎一般来源于急性支气管炎，老年人多发，病程呈季节性，临床症状为咳嗽等[1]，受寒时症状加剧，病情加剧发展为全年症状。肺底部可听湿性和干性啰音，长期发展会导致肺气肿，最终影响到患者的健康程度和工作能力[2]。近年来，随着我国人口老龄化加重以及吸烟患者逐年升高，导致慢性支气管炎发病率升高。鉴于此，本院采用分析影响护理患者的因素，了解患者临床资料、疾病特点，从多方面、全方位、科学有效合理的选择治疗方式。我院选择2014年9月至2016年6月的80例老年慢性支气管炎患者为对象，对比所治疗患者的临床数据，了解综合身心护理干预在临床上对老年患者的护理疗效，从而对慢性支气管的治疗有直观认识[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选出本院2014年9月至2016年6月收治的80例老年慢性支气管炎患者作为本研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组中男患者21例，女患者19例；年龄在63～82岁，平均年龄为（75.7±4.3）岁；患病时间为5～20年，平均患病时间（11.3±8.1）年。观察组中男患者22例，女患者18例；年龄为61～83岁，平均年龄为（25.8±2.4）岁；平均患病年龄为（73.8±3.4）岁；患病时间为6～21年，平均患病时间为（14.3±8.2）年。观察组和对照组患者的年龄、性别、患病时间均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组：患者进行普通常规护理，主要涉及疾病发生期间的常规指导、心理健康辅导教育以及日常生活饮食习惯等[4]。

观察组除了对照组相同护理方案外，还需要对于患者给予综合身心护理干预，方法有：①心理护理：向观察组患者讲解有关慢性支气管炎的内容、进行医疗救治的方法、可能出现的不良反应以及临床应对方法。根据患病情况安排相应的心理课程，让患病者从心理上克服对慢性支气管炎的恐惧，让患者在积极、有效的致病环境中康复，安排有治疗效果的患者介绍治疗经验，提升每一位患者的治疗信心。②饮食方面：时刻关注患者临床变化，护理人员要针对患病情况给出科学、合理饮食方案，禁烟限酒，督促患者多吃些清淡的食品，每天要保进食规定量的新鲜蔬菜以及水果的，保证患者能够摄入足量的微量元素和营养。③行为干预：慢性支气管炎患者因丧失信心、意志减退等情绪，会出现孤独懒惰等症状，因此护理人员倡导患者积极运动，鼓励患者多参加自己爱好的活动，多组织医院集体性锻炼，在锻炼活动中帮助其缓解不安和焦虑的情绪，从而有效提升其抵抗能力。另一方面，可以转移对疾病的关注，增加其痊愈过程的成就感，让其在活动中实现自我价值。由护理人员每天按计划进行安排。④呼吸道调理：呼吸道症状是每一位患者的头等大事，如呼吸道在正常呼吸中受堵加重，需改善肺泡组织通气状况，因此正确的咳嗽方法对于患者的康复有着不可替代的作用，在咳嗽过程中给予患者适当叩击后背，帮助患者自己养成优良的呼吸习惯，在呼吸水平上保护肺部组织的清理能力和机体免疫水平。⑤指导用药。科学、有效的指导老年慢性支气管炎患者是可以提升患者的治疗效果，根据患者的患病情况，综合临床表现选出最合适的用药方式，用药需要长时间坚持，中间切勿出现时间停顿或者患者自己滥用、私用药的情况，减少治疗出现的人为因素。⑥家庭干预：家庭是每一个患者最主要的情感、经济支持来源，而老年患者因慢性支气管炎可能会引起家庭卫生和精神矛盾，因此需要向家属介绍慢性支气管炎的知识，可以对疾病的治疗有十分积极的作用。

1.3 判定标准。治愈：肺部组织经X线检测无任何病理状况，咳嗽和咳痰状况完全消失，两周之后无相应的并发症出现，临床表现健康；显效：肺部组织经X线检测无大面积病理变化，咳嗽和咳痰状况缓解；有效：肺部组织经X线检测存在部分病理状况，咳嗽和咳痰状况部分缓解；无效：肺部组织经X线检测病理部位无变化，咳嗽和咳痰状况没有改变。

1.4 统计分析：采用SPSS20.0对所记录的数据统计分析，计量资料通过标准差（±s）表示，采用t检验，数据差异以（P＜0.05）表示。

2 结 果

对比分析两组数据，通过综合身心护理干预，观察组对于慢性支气管炎总有效率（95%）显著高于对照组（47.5%）（P＜0.05），优势明显。见表1。

表1 观察组和对照组对于慢性支气管炎的临床效果[n(%)]

3 讨 论

现今社会，随着我国人口老龄化加重以及吸烟患者逐年升高，导致慢性支气管炎发病率升高。临床十分多见，多见病情重，迁延期长，治疗效果不理想。临床致病机制尚未明确统一，一般认为气道上皮细胞损伤导致，怀疑生活中的粉尘颗粒、有害气体和以及香烟等刺激性气体，此外，病毒性浸染、患病史以及遗传基因也是疾病发生的重要因素。慢性支气管炎的老年患者，因治疗不及时，延误最佳治疗时机或者治疗方法不科学、合理，患者在调理过程中存在焦虑、抗拒的心理，容易导致病情加重。鉴于此，本院采用分析影响护理患者的因素，了解患者临床资料、疾病特点，从心理护理、饮食方面、行为干预、呼吸道调理、指导用药、家庭干预方面，多方面、全方位、科学有效合理的选择治疗方式[5]，使患者积极应对疾病，配合主治医师的治疗，缓解不适感，促进慢性支气管炎患者早日康复。

本研究表明：对比分析两组数据，通过综合身心护理干预，观察组对于慢性支气管炎总有效率（95%）显著高于对照组（47.5%）（P＜0.05），说明在临床治疗慢性支气管炎中，配合综合身心护理干预，可以更加有效的改善老年患者的肺部功能，改善因疾病带来的生理、心理等问题，提高治愈率。

综上所述：综合身心护理干预在护理老年慢性支气管炎患者中有着明显的优势，降低发病率，临床治疗效果显著，缓解不适感，提升慢性支气管炎的老年患者幸福指数。