人性化护理在老年高血压患者中的临床应用效果

朱树芳

（辽宁省朝阳市中心医院心内三科，辽宁 朝阳 122000）

高血压属于高发性心内科疾病，该病在临床上最显著特点即为血压升高。近年来，随着人们饮食习惯的不断变化，该病每年的发病率呈逐年上升的趋势，据相关数据显示[1]，我国每年老年人群高血压患者占所有高血压患者人群中的50%，该病的主要发病机制与患者的饮食习惯、遗传因素以及精神因素息息相关，患有此病后，将严重降低患者的生活质量，情况严重者，甚至会出现生命危险，若患者在进行一般治疗的基础上实施人性化护理服务，可极大提高患者的治疗依从性，改善患者的血压指标，对此，本文对实施常规护理与实施人性化护理的临床护理资料进行了比对分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院自2016年2月至2017年2月心内科收治的60例老年高血压患者作为本文的研究对象，采用随机将60例患者分为对照组与研究组各30例。对照组30例，其中男女比例为19∶11，年龄65～80岁，平均年龄为（72.5±6.3）岁。研究组30例，其中男女比例为20∶10，年龄66～80岁，平均年龄为（73.0±6.9）岁，上述一般资料并无显著差异，P＞0.05，具有可比性。本次研究两组患者均知情且持支持态度，60例病例也已经过本院伦理委员会的审批。纳入标准：①年龄≥65岁的患者；②符合高血压临床诊断标准的患者。排除标准：①合并重大疾病患者；②于中途退出本次研究的患者；③有精神障碍或是意识障碍的患者[2]。

1.2 方法：对照组予以常规护理，包括饮食护理、环境护理、病情检测、用药指导以及血压检测等方面。研究组予以人性化护理，详细护理内容如下：①建立良好的医患关系，医护人员应多与患者进行沟通，并对患者的整体资料进行详细了解，从而为患者实施更具有针对性的护理措施，若患者存在焦虑、抑郁等消极情绪时，应采取积极的措施安抚患者的不良心理情绪，鼓励患者以积极的心态面对疾病，以免负面情绪造成血压升高的不良后果。②在高血压疾病治疗过程中，将相关的健康知识以健康手册或专题讲座的形式详细告知患者，以此来提高患者对自身疾病的认知度，增加其治疗依从性，若患者在治疗过程中血压控制不理想，不应直接告诉患者，可与患者家属进行沟通，告知其加强对患者饮食习惯以及生活作息习惯的控制。③优化院外指导工作，根据患者的饮食习惯以及作息习惯为患者安排合理化、科学化的生活习惯，叮嘱患者在日常生活中应注重劳逸结合，每日定时对血压进行监测，合理进行作息与饮食，若出现有血压持续性升高的现象时，应及时到医院进行就诊。④指导患者与其家属正确使用血压测量器的方法，每日及时掌握血压变化情况，若出现异常现象，应及时联系医护人员，对服用药物进行调整。⑤叮嘱患者按医嘱要求进行服药，帮助患者养成按时及规律服药的习惯，告知患者服药后若出现不良现象，应及时报告医护人员，每日将血压检测结果报告于医护人员，以方便于医师及时增减药物。⑥患者出院后，定时每周对患者进行1次信访追踪，每15 d左右对患者进行1次上门拜访，并持续3个月左右，对患者的血压变化水平进行详细掌握，并对患者治疗过程中存在的问题进行疑难解答，告知患者遵医师活与遵医用药的重要性，提高患者的治疗依从性[3]。

1.3 观察指标：观察两组患者的血压指标，包括有舒张压与收缩压。

1.4 统计学分析：文中数据均以通过SPSS22.0软件的计算，计量资料表示为（±s），用t进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压比较：护理前两组患者的舒张压与收缩压指标并无显著差异，P＞0.05，护理后研究组患者舒张压指标与收缩压指标得到了显著的改善，P＜0.05，见表1。

表1 血压比较（±s）

表1 血压比较（±s）

组别 例数(n) 舒张压(mm Hg) 收缩压(mm Hg)护理前 护理后 护理前 护理后对照组 30 130.3±14.6 89.7±8.6 164.7±17.9 123.2±11.3研究组 30 129.6±13.3 80.7±7.4 165.5±18.6 113.3±10.6 t - 0.1941 4.3449 0.1697 3.4998 P - 0.8468 0.0001 0.8658 0.0009

3 讨 论

一般情况下，正常人血压指标会随着内外坏境因素的变化在一定范围内产生相应的波动，且人体的血压水平会随着其年龄的增加而逐渐提高，其中以收缩压最为明显，当年龄到达50岁后，人体的收缩压会呈增高的趋势，而舒张压则会出现下降的趋势，同时在此过程中患者的脉压也会逐渐增大。高血压在临床上属于一种常见的疾病，该病在发病初期，病情发展较为缓慢，且呈现的临床症状也相对较为轻缓，如心悸、头痛以及耳鸣等，该病属于引发各类心血管疾病的重要因素，如心肌梗死以及肾功能衰竭等疾病，所以，如何有效的控制及治疗患者的血压指标具有十分重要的作用。现阶段，随着新医疗体制的不断改革与深化，使得医院的老年护理工作也随之发生了很大改变，患病后，患者需要长期服药治疗，导致患者生活质量受到严重影响，降低患者的治疗依从性，影响治疗效果，基于此，近年来，很多学者将降低老年患者血压的目光已逐渐转移到护理工作中，优质护理、有针对性的护理工作可有效提高患者的治疗依从性，改善患者的血压指标，同时也可以提高患者的护理满意度。另外，由于很多老年患者对高血压疾病的认知程度有限，致使对一些降压药物的服用存在一定的不规范情况，在服药的过程中可能会存在随意加减药物的现象，以及随机更换药物等情况，同时，有一部分的老年患者认为，长期服用药物，身体会存在一定的抗体，会导致药物失效，很难达到良好的治疗依从性，并不稳定或改善患者的血压指标，而人性化护理的实施可提高患者的遵医依从性，可让患者在医护人员与家属的督促下科学、合理的用药。根据本文此次的研究数据显示，护理前两组患者的舒张压与收缩压指标并无显著差异，P＞0.05；护理后研究组患者舒张压指标与收缩压指标得到了显著的改善，P＜0.05，说明在治疗老年高血压疾病的过程中实施人性化护理措施具有一定的可行性，可强化医患之间的沟通与交流，给予患者优质的护理关怀，显著改善患者的血压指标，同时，该护理模式还将改善常规护理中存在的不足，提高医院的护理服务水平。

综上所述，人性化护理模式的实施可显著改善患者的血压指标，值得临床推广。