疼痛护理使用于痔疮手术治疗中的分析

赵 莹

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110002）

外科手术开展的痔疮手术占比较多，此疾病本质在于静脉团突显，并因受不同因素干扰而形成血管性病变，主见病征有异常出血[1]。痔疮患者施行手术以后需待一定时间才可康复，行术后多见合并症状就有术口及对应部位疼痛[2]。本调查从入我院行痔疮手术患者中挑出135例，据此次调查实际需求将选出病例分成一般护理、疼痛护理两个组，一般护理组对组内患者施行惯用一般型的护理方法，疼痛护理组于此前提之下增用疼痛干预方面护理。比对两个组护理后疼痛指数状况，现作如下几点分述。

1 对象与方法

1.1 对象：自2016年9月至2017年10月这段期间入我院行痔疮手术患者中挑出135例，所选患者经检查及确诊一系列术前就诊活动，都伴有痔块脱出或是嵌顿方面现象，且排便同时会有不同程度的流血问题。据此次调查实际需求将选出病例分成一般护理、疼痛护理两个组，一般护理组65例：女性31例、男性34例，年龄32～68岁，平均（47.6±9.21）岁。疼痛护理组70例：女性33例、男性37例，年龄31～69岁，平均（48.1±10.07）岁。两个组以上各资料对比后未见较大差异性（P＞0.05），可实施同时期调查活动。

1.2 方法：一般护理组所涉及的患者护理基本属于常规方法，即处理吻合口流血、引导患者解大小便、监测各项体征指数、应急处理伤口处肿胀现象等。

疼痛护理组于一般护理组操作方法前提之下增用疼痛护理以及相应干预，实际干预做法有：①对每位患者展开个体化疼痛等级的评估。因每例患者痔疮病况、手术类型、疼痛感受等均有差异，因此需施行个体化疼痛等级的评估，以便医师更全面掌控患者疼痛状况。②实施负面心理的有效疏导。按患者在院期间具体心理表现，护士予以适时疏导，排解其负面情绪，并增强患者对医护团队的信任度，使痔疮手术能愈加顺利地实施。③强化疼痛护理及相应干预。a.让患者参与温水坐浴或辅助实施局部热敷，时间一般在20 min左右，水温度40～50 ℃；若发现肛窦炎或患处受感染者，需对其施予高锰酸钾药液坐浴；一些患者出现血栓性外痔，可选择适当计量的抗菌药展开部分位置涂抹。b.痔疮手术以后，待麻醉药力消散患者感受的疼痛感会越加显著，护士按其实际疼痛指数拟制个体化分散性护理法，譬如松弛身体法、音乐舒缓法、分散主要注意力等。另外，护士主动亲近患者，慰问其病情感受，继而讲述以往成功病例的疼痛缓解方法，以鼓励患者正确地对待术后疼痛感。c.运用特殊性止痛疗法。依据患者疼痛度的不同，可适当引用特殊性止痛疗法，譬如冷热敷法、针灸止痛等。这些办法可加快炎症消散的速度，使疼痛感更快得以缓解。最后，护士注重对患者伤口、术口施行清洁，按时护理患处，以免出现意外感染的现象。

1.3 疼痛指标：此调查中疼痛指标以3个等级来划分：行术后患者感到的疼痛较轻微，在可忍耐限度内且未干扰到睡眠情况，视作1级疼痛；行术后患者感到的疼痛较显著，且在一定程度上干扰了睡眠乃至生活情况，视作2级疼痛；行术后患者感到的疼痛异常强烈，且严重干扰到睡眠情况，视作3级疼痛[3]。

1.4 数据处理：此调研全程所涉数据中的计量数据表达为（±s），计数数据表达为（n/%），经SPSS22.0软件展开计学处理，组间计数资料对比需用χ2检验，计量资料的比对需用t检验，若对比差异有意义以P＜0.05来表示。

2 结 果

经统计并分析两组术后患者疼痛等级具体情况知，疼痛护理组1级、2 级、3 级疼痛等级患者的实际情况均优越于一般护理组，且比照差异较大（P＜0.05）。两组术后患者疼痛等级见表1。

表1 两组术后患者疼痛等级数据情况[n(%)]

3 讨 论

痔疮的发作和患者日常进食习惯、个人职业以及卫生情况有紧密关联性。患者入院接受对应基础性检查时都需参与体格检测，并联合病征表现实施疾病鉴别[4]。通常经手术治疗以后，痔疮患者很可能伴有肛垫、肛管等部位组织的损坏现象，继而降低患者在术后康复阶段的休养舒适感，并会干扰到日常睡眠及生活活动状况[5]。此外，异常疼痛感使痔疮术后患者受焦虑、担忧等负性情绪的影响，进而加剧其疼痛心理体验。鉴于上面内容，护士着力加强患者的疼痛干预护理，运用疼痛评估、分散疼痛注意力、松弛身体、冷热敷、音乐舒缓、坐浴等各种方法来实现患者疼痛感的有效消除。与此同时，护士还注重知识宣教、护患交流、心理疏导等干预活动的合理开展，以提升整体医护工作的实施成效[6]。

此调研中，疼痛护理组1 级、2 级、3 级疼痛等级患者的情况数据均优越于一般护理组，且比照差异较大（P＜0.05）。这表示，把疼痛干预切实引入痔疮手术患者的护理操作中，能降低其行术后疼痛等级。

综上归纳得到：于痔疮手术的护理事务中纳入疼痛护理的干预内容，可使患者疼痛感得以显效缓解，达到提升手术医疗总体效果的目的。