中西医治疗口腔溃疡的临床疗效分析

王婷婷

（抚顺市第二医院口腔科，辽宁 抚顺 113000）

口腔溃疡为一种发生于我国人群的常见病变，由于维生素缺乏、抵抗能力下降、微量元素的匮乏以及患者个人体质等诸多因素引起的口腔破溃发炎的临床疾病。临床表现为迅速发展的口腔疼痛、压痛、面部僵硬。严重者面部肿胀、活动受限等。由于口腔溃疡的发病人群较大，溃疡这种疾病对他们的日常生活以及饮食都造成一定的影响。在过去，我们对口腔溃疡的患者大多采用维生素与左旋咪唑结合治疗的办法，但是这种方法疗程较长，起效速度较慢。近年来，中西医联合治疗口腔溃疡的治疗方法受到了大家的关注，为了探索这一方法的临床实效，我们医院随机抽取了100例患者，进行分组对比实验，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年8月至2016年9月在本院进行治疗的口腔溃疡疾病患者100例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各50例。对照组男27例，女23例；年龄55～75岁，平均年龄65岁；病程0.4～2年，平均病程（1.3±0.7）年。观察组男28例，女22例；年龄54～74岁，平均年龄64 岁；病程0.4～2年，平均病程（1.4±0.6）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准：对于西医诊断标准，我院参照《口腔溃疡现代诊断标准》当中口腔溃疡疾病的诊断标准。患者口腔破溃面检查为阳性，具有口腔疼痛或不适、咀嚼运动受限等炎性的症状。

1.2.2 纳入标准：年龄在50～75岁，符合中西医诊断标准，且患者能够在家属协同下定期复查能力，能够遵医嘱。

1.2.3 排除标准：口腔大面积受损坏死，创伤性并发性炎症，严重肝肾功能不全、意识障碍等。

1.3 方法

1.3.1 对照组：患者进行常规的口腔溃疡疾病的治疗及护理，给予患者双左旋咪唑胶囊（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20000656）药物的口服治疗。餐后口服，1个疗程时长为1周，连续进行3周的治疗。与此同时对患者进行口腔冲洗和口腔护理，要求患者服用维生素含片。与此同时对口腔溃疡患者进行科学的生活指导和饮食指导，禁辛辣食品和刺激视频。禁止在治疗期间大量饮酒，尽量保持清淡饮食和平和的心态，规律睡眠。

1.3.2 治疗组：患者也施行同等规格，同等用量的药物左旋咪唑胶囊（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20000656）口服治疗办法，餐后口服1个疗程时长为1周，连续进行3周的治疗。除此之外，对治疗组的患者予以中医汤药加推拿针灸的调理治疗办法。治疗组采用中西医结合治疗：我们对患者进行辨证分析和常规的中医汤药的治疗。经中医大夫会诊后制定方案，对于口腔溃疡的患者，我们选用赤芍、知母、黄柏、青蒿、地骨皮、生地、菊花各10 g，连翘、银花各12 g，麦冬15 g进行加减治疗，每10 d为1个疗程，我们会根据患者的情况，为患者设定1～3个疗程。每个疗程后进行临床效果观察，并且调整方剂，同时配合推拿针灸的调理治疗以求达到最好的中西医结合治疗效果。

2 结 果

2.1 临床疗效参考标准（参考VAS疼痛分级）：治愈：破溃面愈合，疼痛明显减轻或消失，口腔活动自如。且3个月内口腔溃疡无复发。有效：破溃面在1周内愈合，口腔疼痛消失。但3个月内溃疡仍复发。无效：症状1周内未见明显改善或进一步加重。

2.2 疗效分析：见表1。从表1中，我们可以看出运用了中西医联合疗法治疗组的疗效，比单纯应用西药药物治疗的对照组疗效更好。

表1 两组患者疗效分析（例）

3 讨 论

口腔溃疡俗称为口疮，在我们临床的医疗过程当中，它是一种非常常见且发生于口腔黏膜的亏损性的病症。这种疾病在我国当前的发病率较高，已经超过了12.3%，一年四季均为其发病的季节。口腔溃疡的原因较多，它与患者的精神紧张，药物服用口腔的局部创伤以及饮食习惯都密切。单纯的口腔溃疡，在我们医师对患者进行临床的是整合问诊中即可进行准确的诊断，但有并发病症的口腔溃疡，在通过基本的临床判断和临床诊断之后，我们还需要对患者进行活检和检查，进一步确诊其并发的病症。口腔溃疡虽然是一种容易愈合的病，但是其愈合的时长不一样，也带给了患者不同程度的生活困扰。正常口腔溃疡在一周左右便可以愈合，但是，部分患者常年遭受苦腔溃疡的困扰，口腔溃疡不仅反复发作，其发作时间更是远远超过了1周。

我们临床常用的左旋米唑药物，能够对免疫性低下性溃疡有着一定的临床效果，对它的药理结构和化学组成进行分析，该种药物不仅可以用于广泛的蛆虫疾病的治疗当中，还能够有效的抗炎，抑制疼痛。与此同时，我们还会在临床当中根据患者的个体情况和创面的大小情况为患者选用一些贴合的外用药物，例如冰硼散亦可贴等。

传统的西医诊断疗法，在对口腔溃疡进行诊断排除了口腔其他疾病的时候，大多给予患者维生素B和维生素C加强机体抵抗力来，助于溃疡的愈合。左旋米唑也是一种临床常见和常用的免疫调节药物疗法。但是传统的西医治疗方法存在着一定的局限性，在临床取得的效果有限。然而我们发现通过中西医结合疗法，对患者的口腔症状和口腔溃疡的病因进行分型比较，运用中医汤药加推拿针灸的调理治疗方法进行口腔溃疡的治疗，更容易取得良好的效果。

综上所述，中医文化博大精深，其辨证思想和整体思想可以对老年人群的诸多疾病进行辨证治疗。且中药安全性较高，不良反应较小，不产生依赖性，可以广泛地适用于临床。想要进一步实现中西医联合疗法的推广，还需要我们广大医疗同仁的共同努力和积极探讨。