神经性皮炎患者采取卡泊三醇软膏结合糠酸莫米松软膏外用治疗的临床效果分析

任学良

（大连市金州区第三人民医院，辽宁 大连 116000）

在临床皮肤科疾病中，神经性皮炎属于多发病，具有病程缓慢以及发作反复的特点。大部分的神经性皮炎患者会感到剧烈瘙痒感，不仅影响到身体健康，还对其正常的生活带来不良影响。当下临床用于治疗神经性皮炎的药物主要为糖皮质激素，但长时间应用会使患者出现毛细血管扩张[1]、皮肤萎缩以及色素沉着等不良反应，进而影响到治疗的效果。现就本院在2014年7月至2017年7月收治的50例神经性皮炎患者采取两种不同措施的可行性展开探析，将全部内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 常规资料：本研究50例样本均经临床诊断明确为神经性皮炎，入选研究的时间为2014年7月至2017年7月，将患者分为例数均等的两组，常规组女13例，男12例；年龄均值（35.59±3.48）岁。干预组15例女，10例男；年龄均值（35.82±3.37）岁。两组病患性别、年龄等临床基础性资料存在良好一致性，P＞0.05，符合研究对比要求。

1.2 方法。常规组：单纯指导患者应用糠酸莫米松软膏（批准文号：国药准字H20133348；生产厂家：河南羚锐生物药业有限公司）外用治疗，将药物于患处均匀涂抹，每日1次，每周治疗5 d。

干预组：在常规组治疗的基础上指导患者应用卡泊三醇软膏（批准文号：国药准字H20113541；生产厂家：重庆华邦制药有限公司）治疗，将两种药物以1∶1的比例混匀后于患处涂抹，1次/天，每周治疗5次。

两组均连续治疗两周，其后再评价效果。

1.3 效果评价（观察）。评价指标：对两组治疗的效果展开评价，其中治疗后皮损消失的程度超过90%判定为治愈；皮损消失幅度在90%～60%判定为好转；皮损消失程度在60%～20%判定为进步；皮损消失幅度低于20%判定为无效。总疗效=治愈率+好转率+进步率。观察指标：对两组用药不良反应观察记录，主要包括红斑、轻度烧灼感、皮肤刺激以及刺痛感。

1.4 统计学方法：汇总实验数据，纳入统计学软件SPSS22.0数据包中处理，数据对比计数资料通过n%（率）表示，χ2检验；±s（均数±平方差）表示计量资料，t值检验，P值小于0.05，统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组治疗效果分析：两组总疗效比较有明显差异，构成统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比[n（%）]

2.2 两组不良反应分析：常规组不良反应发生率与干预组比较差异性不明显，不具有统计学意义（χ2=0.2222，P=0.6374），具体数据如下：干预组（n=25）：1例红斑，1例皮肤刺激以及1例轻度烧灼感，不良反应发生率为12%；常规组（n=25）：刺痛感1例（2%），轻度烧灼感1例（2%），不良反应发生率为8%。

3 讨 论

神经性皮炎还可称之为慢性单纯性苔藓，属于常见皮肤病，成年人的发生率较高，患病原因与局部刺激、精神因素[3]以及胃肠道功能障碍等相关。神经性皮炎为慢性疾病，患病初期患者仅存在瘙痒感，无原发皮损，复发率较高，病情进展后，可累及颈部两侧、腕部、腰背部等部位，病情严重者可继发淋巴结炎与毛囊炎，严重影响到正常的生活与工作，因此尽快采取对症治疗措施十分必要。

糠酸莫米松乳膏属于激素类药物，免疫抑制[4]、抗炎以及抗增生效果确切，应用在神经性皮炎患者中具有皮肤耐受性佳、起效迅速等优点，但长期应用会使患者出现毛囊炎[3]、皮肤萎缩等不良反应，对预后带来影响。卡泊三醇软膏可与维生素D3受体有效结合，并有效调节细胞内基因活性，进而显著改善瘙痒症状，缓解患者的不适感。本研究显示干预组接受联合治疗后总疗效高达92%，显著高于单药治疗的常规组（62%），P＜0.05，提示联合用药优于单药治疗，更接近预期的疗效；研究还发现干预组与常规组不良反应接近，进一步证明卡泊三醇软膏具有较高的安全性，不会增加药物不良反应，不会增加患者的痛苦。

总之，在神经性皮炎治疗中采取糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏联合治疗能够获得令人满意的效果，不良反应少，值得借鉴。