超声监测卵泡发育成熟度用于妇产科不孕症中的临床价值

刘厚珍

四川省凉山彝族自治州木里藏族自治县人民医院，四川 凉山彝族自治州 615800

妇女可以正常排卵是其能够正常发育的基本条件[1]，现阶段，我国孕龄妇女存在较高的不孕症发病率，其中导致不孕症发生的主要原因包括排卵障碍，因此，在生育过程中保证育龄妇女正常排卵是一项十分重要的内容[2]。当前妇产科对怎样准确评估排卵日期和更好的观察卵泡发育状况这一问题的关注度较高。在不断发展医疗技术的影响作用下，在子宫内膜和卵巢卵泡的变化领域逐渐应用超声监测系统[3]。遂本文主要探究在妇产科不孕症中运用超声监测卵泡发育成熟度的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取150例在2017年8月-2019年4月本院妇产科收治的不孕症患者，将其分为观察组和对照组两组，每组75人。两组年龄分别为（31.54±7.05）岁、（32.62±7.11）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P＞0.05，可以予以比较。

1.2 方法 对照组：运用腹部超声对患者的盆腔和子宫情况进行仔细监测，通过传统的排卵试纸和基础体温测定推算患者的排卵情况和卵泡发育情况。观察组：利用经阴道超声监测方法监测患者的卵泡发育情况，主要方法为：选择合适型号的彩色多普勒超声诊断仪，5至9MHz为仪器探头的频率大小，扇形扫描为扫描方式。将安全套设置在探头上，再在安全套上涂抹少许的耦合剂，经阴道向患者后穹窿部位插入，以便对患者实施有效监测。监测内容有：对患者的子宫直肠窝、子宫内膜厚度等进行仔细观察，观察其是否存在液性的暗区；（2）监测切面的最大直径、卵泡的透亮度和卵泡数量；（3）通过仪器有效监测卵泡的动脉血流频谱和血流灌注情况。月经周期第8天为监测的开始时间，监测结束时间为卵泡成熟并排卵时，每2天监测1次，取监测结果的平均值。

1.3 观察项目 对比两组受孕成功率情况。

1.4 统计学分析 运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n(%)]”、检验方法为“χ2”，用P＜0.05表示结果有差异。

2 结果

受孕成功率比较：观察组受孕成功例数为35例，对照组为13例，观察组受孕成功率46.67%(35/75)高于对照组17.33%(13/75)，（P＜0.05）。

3 讨论

研究显示，引起育龄妇女出现不孕症的致病因素十分复杂，在正常的月经周期下，其他相关因素也会对妇女的受孕成功率产生严重影响，例如子宫内膜发育迟缓、卵泡不发育、卵泡发育不良、激素水平低及小卵泡排卵等。部分患者即便存在正常的排卵周期和月经周期，然而受外界环境改变、过度劳累及心情不畅等相关因素的影响也会降低其受孕率。因此，为提高妇女受孕率，需要加强对患者的积极有效治疗。

现阶段，受不断发展进步医疗技术的影响，在诸多领域中开始广泛应用经阴道超声技术，同时在对不孕症卵泡发育状况监测过程中，临床对经阴道超声技术的关注度也越来越高，其监测效果也较好。通过超声对卵泡发育进行连续监测具有显著优势，包括：（1）可以将卵泡的发育状况确定。在卵泡发育早期阶段，双侧卵泡的发育状况不存在差异性，在中期阶段，卵泡发育的差异比较明显，通常为一侧卵泡存在优势排卵情况，直至排卵期，仅一侧卵巢出现发育成熟的卵泡，同时能够正常排卵。（2）按照卵泡的形态和大小情况，可以对排卵日期进行准确预测。（3）将优势排卵的部位确定。针对一侧输卵管堵塞患者来说，其在人工受精方面具有十分重要的作用。（4）超声可以将排卵后征象显示出来，对是否存在连续排卵功能进行连续监测，有利于对导致不孕症发生的病因进行查找。（5）通过超声连续监测还可以将和激素水平变化不相符合的特殊状况发现，特别在对患者进行用药治疗以后，能够对药物是否会影响卵巢，使其出现过度刺激征象的情况进行监测，在临床治疗过程中能够对用药剂量的调整进行指导。（6）卵泡成熟情况和卵泡大小之间的关系十分密切，如果卵泡过度增大会导致卵子出现闭锁或老化情况，因此，在治疗不孕症期间，如果需要使用药物对卵泡发育进行刺激，那么需要将成熟卵泡的标准熟练掌握，同时还需要避免卵泡过度增大的情况发生。

本文探究在妇产科不孕症中运用超声监测卵泡发育成熟度的临床价值，数据显示，观察组成功受孕率（46.67%）明显高于对照组（17.33%），（P＜0.05）。综上所述，在妇产科不孕症中运用超声监测卵泡发育成熟度，能够促进受孕成功率有效提高，可见其具有十分显著的临床价值，应当在临床中积极推广应用。