DR胸片与传统 X 线在诊断肋骨骨折中的应用价值分析

李克峰

（淄博市第一医院影像科 山东 淄博 255200）

肋骨骨折属于临床上比较常见的一种骨折类型，主要由于外力致伤，临床上发生概率比较高[1]。有肋骨骨折类型比较多，在肋骨骨折治疗当中，首先需要选择相应的诊断方式进行骨折诊断，确定骨折类型、部位，再根据诊断结果选择相应的治疗方案。因此，诊断方式的选择尤为重要。本文主要选择接受DR胸片诊断和传统X线诊断的患者各200例进行对比，旨在探究分析DR胸片与传统X线在诊断肋骨骨折中的应用价值，具体操作如下。

表1 不同诊断方式患者肋骨骨折诊断准确率比较[n（%）]

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择1995年10月至1998年9月我院收治的肋骨骨折患者200例诊断情况，列为对照组，其中，男性126例，占63.00%，女性74例，占37.00%，患者最高年龄77岁，最低年龄26岁，平均年龄（44.63±3.97）岁，根据骨折原因可分为摔伤55例、高处坠落31例，交通事故101例，其他13例。选择2015年8月至2018年8月我院收治的肋骨骨折患者200例，列为实验组，其中，男性125例，占62.5%，女性75例，占37.50%，患者最高年龄76岁，最低年龄27岁，平均年龄（44.58±3.93）岁，根据骨折原因可分为摔伤54例、高处坠落33例，交通事故102例，其他11例。对比两组患者各项临床数据，不存在明显的统计学意义，P＞0.05，数据不具备统计学意义，具有可比性。

纳入标准：（1）所有患者均经临床确诊为肋骨骨折；（2）患者发生骨折时间均小于6小时。排除标准：（1）存在严重心肺功能、肝肾功能障碍疾病；（2）临床病历资料不全。

1.2 方法

对照组接受传统X线诊断，诊断仪为传统医用X线诊断机，患者选仰卧位，对骨折部位进行X线诊断，并且将数据在观片灯进行读片，完成诊断。实验组进行DR胸片诊断，首先选择数字化X线摄影系统（Philips Essenta 640mA 150kV），并提前设定好相关数值。其次，诊断部位确定为受伤部位肋骨切线与正常胸部正位。在诊断过程中，需要对患者受伤部位肋骨线进行标记，并选择切线的中心进行DR胸片拍摄，而拍摄胸部正位DR胸片时，应该要求患者站立在胸片佳前面，医生根据自身情况调节后前位或者前后位，完成DR胸片拍摄。拍摄后收集的数据选择PACS系统进行显示和读片，对比两组患者诊断结果。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组患者诊断准确率作为观察指标。

1.4 统计学分析

最后研究数据采用SPSS25.0数据处理软件进行处理，例数等计数资料采用χ2检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

采用DR胸片诊断的患者诊断准确率（93.00%）明显高于对照组（83.00%），χ2=9.4697，P=0.002，差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

人体的肋骨总共十二对，分布于人体胸部两者，与腰椎、胸骨相连，是人体重要的骨骼类型。在直接或者间接暴力下，出现肋骨骨折的概率非常大[2]。出现肋骨骨折后，临床症状多表现为局部疼痛、咳嗽、呼吸动度受限、胸腔负压增加等。为了更好的进行治疗，临床上应该选择更加准确、有效的诊断方式，对患者受伤部位进行诊断，得到更加准确的数据，为医生的治疗提供更多依据[3]。传统X线检查需要比较长的冲洗时间和拍片时间，且准确性不高，很容易耽误患者的治疗。随着医疗技术的发展，X线诊断技术也在不断发展，DR胸片属于X线诊断的一种，将其运用肋骨骨折诊断当中，能够直接通过数字化影响对研究数据进行成像处理，通过X线拍摄过程中，也可以借助相应的设备直接对拍摄图像进行读取[4]。患者拍摄过程中，可以根据患者的实际情况进行调整，拍摄图像更为清晰、准确性更高。因此，在肋骨骨折诊断当中，采取DR胸片诊断价值更高。

本次研究选择200例DR胸片诊断患者和200例传统X线诊断患者进行对比，研究结果显示，采取DR胸片诊断的患者诊断准确率明显更高。该研究结果与蒋秀文[5]在X线胸片与DR在肋骨骨折中的诊断价值对比中相关研究结果一致。

综上所述，在肋骨骨折诊断当中，采取DR胸片诊断准确性更高，极少出现漏诊，能够为医生的诊疗提供极大的帮助，值得临床推广应用。