老年急性阑尾炎患者护理中健康教育干预的临床应用效果分析

张晓磊

（辽阳市中心医院，辽宁 辽阳 111000）

阑尾在腹部的右下方，在盲肠和回肠之间，阑尾的根部可以跟盲肠的后内侧壁相连接，是一条细长、弯曲的盲管[1]。急性阑尾炎是临床上一种多发性疾病，发病急，病程发展快，通常情况下，患者需要采取手术治疗，但是如果术后护理不适当，患者会出现很多并发症，尤其是老年急性阑尾炎患者，本身年纪大，各项器官都出现衰退，更容易引发疼痛和并发症。常规护理对老年急性阑尾炎患者的关注不足，护理效果不佳[2]。在本次研究中，我们探讨老年急性阑尾炎患者护理中进行健康教育干预的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2018年2月至2019年2月我院收治的120例老年急性阑尾炎患者作为研究对象，随机将患者分为C组和G组，每组60例，C组男35例，女25例，年龄61～74岁，平均年龄（68.87±3.11）岁，患者发病到入院的平均时间为（10.87±3.15）h；G组男34例，女26例，年龄62～75岁，平均年龄（69.21±3.32）岁，患者发病到入院的平均时间为（11.22±3.17）h；两组患者基本资料没有明显差异（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法：C组患者采用常规护理，患者入院后，首先由护理人员带领患者进行各项身体常规检查，并将患者的基本信息进行反复核对，确认无误后将患者的检查结果进行对应的详细记录，除此之外，保洁人员要定期对病房进行打扫，保持室内清洁，同时指导患者遵医嘱进行用药；G组患者在常规护理的基础上进行健康教育干预：①术前护理：手术之前与患者亲切的沟通，拉近和患者之间的距离，消除患者内心的紧张感和恐惧感，并向患者介绍疾病相关的知识，将手术的具体情况、手术的流程以及手术中需要注意的事项详细的告诉患者，让患者对疾病有一定的了解，可以提升患者的配合度。②术后护理：手术之后待患者清醒后，护理人员要对患者的睡姿进行调整，以免患者的呼吸受阻。对患者的饮食进行指导，在术后的前8 h，要禁止饮食。术后8 h之后，可以根据患者的实际情况，选择少量进食，如果患者没有出现恶心、呕吐的情况，可以适当的选择流质食物进行进食。如果患者术后有比较强烈的疼痛感，护理人员要通过调整卧姿的方式来缓解患者的疼痛，比如让患者采取半卧位或者斜坡卧位。将患者的切口愈合情况进行重视，定期更换切口药物，让切口始终保持干燥，以防切口感染。同时对患者进行安慰鼓励，让患者以积极乐观的心态来面对疾病，并积极主动的配合后期的康复治疗。③并发症的护理：在手术之后对患者的身体情况进行关注，老年人的身体功能比较差，一旦患者在护理中出现血压下降、面白冷汗以及休克的情况，要马上平躺休息，建立起静脉通道，并给予患者吸氧，对患者进行镇静和抗休克的治疗，同时将患者的情况及时告诉医师，及时进行针对性的治疗。如果患者出现并发症，要对患者进行鼓励，指导患者早日下床活动，并进行简单的锻炼。同时将一些康复的案例向患者讲授，帮助患者树立尽早康复的信心。

1.3 观察指标：观察两组患者的住院时间、疼痛评分、护理满意度评分和并发症的发生情况。疼痛评分的满分为10分，分数越高代表越疼；护理满意度评分的满分为100分，采用调查问卷的形式，分数越高满意度越高；并发症包括肺部感染、切口感染、切口开裂以及粘连性肠梗阻。

1.4 统计学分析：本组研究中全部数据都选择SPSS 20.0进行处理和对比分析，计量与计数资料分别用（）与（%）表示，组间比较由t与χ2检验。P＜0.05，为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果：研究结果显示，G组患者的住院时间、疼痛评分以及护理满意度评分都要优于C组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的治疗效果（）

表1 比较两组患者的治疗效果（）

2.2 比较两组患者并发症的发生情况：研究结果显示，C组患者粘连性肠梗阻2例，肺部感染1例，切口感染2例，切口开裂2例，并发症的发生率是11.66%，G组患者粘连性肠梗阻1例，肺部感染0例，切口感染1例，切口开裂1例，并发症的发生率是5.01%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性阑尾炎属于外科比较常见的疾病，近年来，随着我国人口老龄化的不断发展，老年急性阑尾炎的发病率也在不断增加。但是老年人由于年龄的增长，对疼痛的忍受能力也有所下降，急性阑尾炎的发病症状不是很典型，所以会延误患者的治疗。临床上对于急性阑尾炎的治疗主要采用手术的方式，但是由于老年人本身各个器官都在发生衰竭，会出现各种慢性疾病，一旦发生急性阑尾炎的时候，就会产生其他的各种并发症[3]。所以要对老年急性阑尾炎患者术后的护理进行加强，使患者可以早点出院。有研究证明，在老年急性阑尾炎患者护理中进行健康教育干预具有显著的临床效果，可以提高患者治疗的积极性和护理的满意度[4]。

在本次研究中，G组患者的住院时间、疼痛评分、护理满意度评分以及并发症的发生率都要优于C组患者，由此可知，当患者入院后，护理人员及时的和患者进行沟通，将医院的情况，急性阑尾炎的相关知识、手术的流程和注意事项对患者进行详细的介绍，可以建立起良好的护患关系，消除患者的紧张感和恐惧感；急性阑尾炎的发病急，患者入院后情绪不稳定，护理人员对患者进行心理干预，对患者提出的问题进行详细的讲解，并对患者进行健康教育，可以缓解患者的不良情绪；术后对患者恢复期的注意事项进行指导，将饮食护理工作做好，指导患者尽早下床，可以减少并发症的发生率[5]。

综上所述，在老年急性阑尾炎患者护理中进行健康教育干预具有显著的临床效果，可以减少住院时间，降低患者的疼痛感，降低并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床应用推广。