子宫腺肌病行MRI检查的诊断作用研究

唐太娟

（西宁市湟中县第一人民医院放射科 青海 西宁 811600）

子宫腺肌病属于临床中十分多见的一类良性病变，主要是因为子宫内膜腺体和间质进入到子宫肌层，导致一系列临床症状，子宫腺肌病的异位病灶仅局限在子宫肌壁，能够产生弥漫性生长，导致子宫体积增长，联合带出现增厚，同时能够累及局部，产生结节包块，局部伴随平滑肌增生，和肿瘤类似，因此也可以称之为子宫腺肌瘤[1]。最近几年以来，子宫腺肌病疾病的发病率不断升高，病人的临床表现不具备特异性，能够和多种妇科疾病共同产生，导致临床漏诊几率升高[2]。本文将我们医院在过去两年之内所接诊的通过手术病理证实属于子宫腺肌病病人资料50例施行分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我们医院在过去两年之内所接诊的通过手术病理证实属于子宫腺肌病病人资料50例施行分析（2016年1月—2018年1月），50例子宫腺肌病病人最小年龄25岁，最大年龄66岁，平均42.2±3.6岁，其中绝经前妇女32例，绝经后妇女18例，50例子宫腺肌病病人的临床表现包括经期延长、经期下腹部疼痛以及经量增多等。

1.2 方法

选取MRI扫描仪，病人保持仰卧位头先进，50例子宫腺肌病病人全部接受常规序列扫描，矢状面、横断面以及冠状面扫描，调整矩阵为256×256，层厚调整为5mm，层间距调整为1mm，依照实际情况提高对病灶其他方位的扫描，其中20例弥漫型子宫腺肌病病人以及16例局限型子宫腺肌病病人接受增强扫描，通过顺磁性对比剂经肘静脉，保持每秒钟2.5ml流率开展推注[3]。

1.3 观察指标

观察50例子宫腺肌病病人的MRI检查指标。

1.4 统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中，t值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料， 组间数据差异利用P值表示，将其作为判断标准：如果所得P＜0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P＞0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2 结果

所选50例子宫腺肌病病人中属于弥漫型子宫腺肌病30例，MRI检查显示子宫体积显著增大，子宫内膜结合带具有弥漫性增厚，局限型子宫腺肌病20例，MRI检查显示病人子宫底或是体部存在局限性增大。50例病人的T1WI表现为等信号，T2WI脂肪抑制序列表现为雪花状，增强扫描病灶部位强化时间和子宫正常肌层略迟，强化程度和正常肌层比较较低，病灶中央点状出血位置不强化，其中6例弥漫性子宫腺肌病病人合并腺肌瘤，8例合并子宫肌瘤，20例局限型子宫腺肌病病人具有子宫肌层局限性肿块，类圆形或是卵圆形，不存在包膜，和周围肌层分界不清晰，边界较为模糊，10例合并子宫肌瘤。

3 讨论

子宫腺肌病属于绝经前妇女以及经产妇中十分多见的一类疾病，关于子宫腺肌病的发病率比较高，子宫腺肌病病人的临床表现包括经期疼痛、异常出血、月经量增多以及经期延长，因为其余疾病，例如子宫肌瘤病人同样可以存在上述症状，不存在特异性，通过临床确诊能够获得病理结果，关于子宫腺肌病的治疗一般采取子宫全切或是部分切除手术[4]。子宫腺肌病可以分为弥漫型以及局限型两类，因为子宫腺肌病临床表现和其他妇科疾病具有很多相似，因此单纯采取临床表现无法准确区分，需要结合影像学检查，包括超声、MRI以及CT等，超声在诊断子宫腺肌病受到子宫与四周组织器官，盆腔肠腔气体影响，遭受不同医生的操作方式影响，导致子宫腺肌病诊断准确率存在较大的差异，对于轻度子宫腺肌病病人采取超声诊断出现漏诊的风险较高，CT因为软组织分辨率比较低，目前尽可以用于超声补充检查手段[5]。根据研究宫腺肌病病人的影像学检查资料结果表明，所选50例属于弥漫型子宫腺肌病30例，MRI检查显示子宫体积显著增大，子宫内膜结合带具有弥漫性增厚，局限型子宫腺肌病20例，MRI检查显示病人子宫底或是体部存在局限性增大。

综上所述，对于子宫腺肌病采取MRI检查效果理想，具有临床推广价值。