注意他汀类药物引起的肌病

长期应用他汀类药物有时可引起较为严重的不良反应，例如他汀相关性肌病，就是其严重不良反应，包括肌痛、肌炎、横纹肌炎及横纹肌溶解。肌痛表现为肌肉疼痛无力，不伴CK升高；肌炎有肌肉症状，并伴CK升高；横纹肌溶解表现为有肌肉症状，伴CK显著升高(＞10 ULN)，肌酐升高，常有褐色尿和肌红蛋白尿。患者发生他汀相关性肌病一般是先发生肌肉疼痛无力，随后出现肌炎，如果不及时停用他汀类药物及采取相关性治疗，患者可发生横纹肌溶解，一旦发生横纹肌溶解其死亡率可＞95%。他汀相关性肌病发生率较低，约为0.1%～0.3%。目前市场上的他汀类药物，总体肌肉安全性良好。