激励式心理护理对儿科住院患者的护理效果观察

田秀英，谭汉梅

（重庆三峡中心医院妇女儿童分院，重庆 404000）

由于儿科患儿年龄及心理的特殊性，多数患儿在住院期间认为医生及护理人员均属于最可怕的人，陌生的医院环境、无法与小朋友正常的玩耍、学习，加上医院治疗过程中常见的侵入性操作会让患儿产生不同程度的心理不适，影响预后效果[1]。我院针对儿科住院患儿91例进行了分组观察，分别实施常规护理及激励式心理护理，旨在分析激励式心理护理对于儿科住院患儿的护理效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

针对我院2017年3月至2018年3月收治的91例儿科住院患儿作为观察对象，采用随机分组方式将其分成两组后，A组45例儿科住院患儿中男女比例为24:21例，年龄2至12岁之间，均值为（5.63±2.41）岁；B组46例儿科住院患儿中男女比例为26:20例，年龄2至13岁之间，均值为（5.57±2.43）岁。

两组儿科住院患儿之间对比的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。

排除标准[2]：存在严重精神障碍、沟通障碍的患儿、不同意进行此次观察的患儿家属；

纳入标准：患儿均属于我院收治的儿科住院患儿，且治疗期间不存在中途转院现象。

1.2 方 法

针对A组45例儿科住院患儿实施常规护理，给予患儿针对性健康教育、药物护理、身体护理、环境护理、生活护理及饮食护理等；

针对B组46例儿科住院患儿在A组基础上给予激励式心理护理，具体的措施如下：（1）激励式健康教育：根据患儿年龄、心理成熟度的特征结合患儿的疾病，将疾病以卡片、图片的形式呈现出来，采用直观形象的方式对患儿实施健康宣教，在为患儿实施护理过程中应保持语言的趣味性、注意举止端庄、态度和蔼温柔，留给患儿一个好印象，与患儿建立良好的互动关系，提高患儿的依从性；（2）激励式鼓励护理：在病区内创设类似于幼儿园的奖励墙，将每一个患儿的姓名、年龄、每天配合治疗的程度、依从性等指标进行记录，以小红花的形式进行鼓励，患儿若积极主动配合医护人员进行治疗给予患儿一朵小红花，当患儿的小红花集到一定数量后给予奖励一本故事书、一个小玩具等，提高患儿的依从性；（3）激励式心理护理：针对患儿家属积极主动与其进行沟通交流，了解患儿家属内心存在的疑问、不解等，为患儿家属提供客观及专业的解答，告知患儿家属应打起精神陪伴及鼓励患儿，缓解患儿家属的不良情绪。针对患儿，护理人员应采用一对一的方式进行心理护理，首先与患儿玩一个小游戏或讲述一个小故事作为导入环节，打开患儿的内心世界，与患儿沟通了解其内心感受，以通俗易懂的语言告知患儿自身疾病是由于生活过程中什么样的不良习惯导致的，治疗是为了什么？能够达到什么样的目的等，告知患儿以积极乐观的心态面对疾病。给予患儿鼓励、安慰及支持，提高患儿的治疗依从性。

1.3 疗效判定

对比两组儿科住院患儿护理后的家长护理满意度评分、焦虑评分及治疗依从性等指标的差异。（1）焦虑评分[3]：采用焦虑自评量表，总分100分，分数越高患者的焦虑程度越严重；（2）治疗依从性=（完全依从+部分依从）/例数·100.00%。

1.4 统计学分析

采用spss22.0软件进行处理，家长护理满意度评分、焦虑评分为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，治疗依从性为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

A组儿科住院患儿护理后的治疗依从性为71.11%（32/45），B组儿科住院患儿护理后的治疗依从性为93.48%（43/46），两组相比：X2值=7.85，P值=0.01；两组儿科住院患儿护理后的家长护理满意度评分、焦虑评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；数据见表1所示：

表1：两组儿科住院患儿护理后的家长护理满意度评分、焦虑评分

3 讨 论

激励式心理护理主要是指实施护理过程中能让患者精神状态始终处于高度兴奋的状态中，增加患者甲状腺激素、肾上腺皮质激素的分泌，提高患儿的血糖水平，增强患儿的机体应激能力[4]。针对儿科住院患儿实施激励式心理护理还能一定程度上提高患儿的治疗依从性，改善护患关系，提高患儿家属对护理人员的满意度[5]。本研究结果数据显示，实施激励式心理护理的B组儿科住院患儿护理后的家长护理满意度评分、焦虑评分及治疗依从性等指标明显优于实施常规护理的A组儿科住院患儿，说明激励式心理护理的效果显著。

综上所述，激励式心理护理对儿科住院患儿的护理效果影响较大，促进患儿预后。