健康宣教与护理干预应用于老年糖尿病患者中的效果及对其血糖值的影响评价

马晓辉

（山东省海军青岛第一疗养院，山东 青岛 266071）

糖尿病主要是以血糖高为主要表现的症状，患者多饮、多食、多尿、部分患者有消瘦表现。高血糖主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损[1]，机体产生抵抗，或两者兼有引起。老年患者对知识接受程度较慢，认知理解能力均较差，且存在较多根深蒂固的错误认知，导致许多老年患者对自身糖尿病预防保健产生根本性的错误。本篇讨论健康宣教与护理干预在老年糖尿病患者中的影响与对其血糖值的影响。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入对象选取我院接收管理的110例老年糖尿病患者，单双数随机分为对照组与实验组，两组患者各55人，其中实验组55人中，男28例，女性27例；年龄在54岁到85岁之间，平均年龄为（69.4±1.5）岁，病程3～14年，平均病程为（8.6±1.2）年。对照组55人中，男性29例，女性26例；年龄在59岁到88岁之间，平均年龄为（74±1.5）岁，病程5～19年，平均病程为（10.8±1.4）年。所有患者无学历14人，初中学历及以下34人，高中或中专学历44人，大专及以上学历18人，所有患者皆符合临床西医糖尿病的确诊标准，并可以正常交流沟通，无交流、意识、思维认知障碍等，两组患者的性别、年龄等均不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组均给予正常治疗与常规护理，实验组在此基础上给予健康宣教与护理干预，首先所有患者应在医护人员的陪同交流下，逐步将身高体重、呼吸脉搏、血压血糖等指标一一进行详细记录，以备为后期对照做基础，其次医护人员应带动气氛，鼓励、坚定患者治疗信念。将患者分为各个小组，确定在治疗过程中产生的问题，向医护人员提出产生的问题并与其讨论结果，确定答案并制定治疗方案。

1.2.1 健康宣教

定期以讲座、聊天等途径进行糖尿病相关知识教育宣讲；根据患者理解程度对其进行不同程度的教育宣传，护理人员应将糖尿病知识以通俗易懂的语言表达出来，还可以通过电视机播放、医护人员带领患者等方式以热忱的心向老年患者表达出善意。

1.2.2 护理干预

①饮食干预，糖尿病患者在日常饮食中应控摄入的总热量，尽量少食多餐，多食用高纤维食物，应饮食清淡，遵从三高一低的原则。②运动干预，患者应每日进行如慢跑，快走等有氧运动来增加自身免疫力。除此之外护理人员应多加关心患者改善患者心态，助其树立良好的心态，恢复治愈的信心，使其积极配合治疗。

1.3 统计学方法

试验所有纳入数据采用统计学软件SPSS 18.0 进行分析，“±s”表示计量资料，以P＜ 0.05表示有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理干预前后血糖值变化，干预前两组数据并无太大差距，不具有统计学意义，不同护理模式干预后，空腹血糖及餐后2h，实验组血糖降低水平明显低于对照组，差异较大具有统计学意义。详见表1。

两组患者糖尿病防治知识掌握程度比较，干预前两组数据并无太大差距，不具有统计学意义，不同护理模式干预后，实验组防治知识掌握度远高于对照组，患者自我监测血糖的意识与能力也有所提高，差异较大具有统计学意义。详见表2。

表1 两组患者护理干预前后血糖值比较

表2 两组干预前后糖尿病防治知识掌握程度比较

3 讨 论

糖尿病的诊断主要是通过血糖测定来判断，以空腹血糖为准，除了定期检查空腹血糖以外，还要注意定期检查餐后血糖，空腹血糖和餐后血糖对糖尿病患者的血糖达标都重要。健康宣教与护理干预可以在不断重复与宣讲中对老年糖尿病患者进行潜移默化的影响。健康教育与促进[2]是通过行为干预，培养和建立有利于健康的行为和生活方式，在医学领域内，健康教育促进在一定程度上为患者自身的预防保健提供了理论依据和专业技术。它能让患者发现问题，通过医护人员的耐心解答，能够豁然开朗甚至解开心结，在一定程度上能够改善日常生活习惯，并提高患者的治疗依从性，从心里愿意接受对抗疾病。

本文研究数据在此不再论述，但根据数据对比 ，再结合临床学者[3]的研究结果，基本可以认为：健康宣教与护理干预可以有效的提高老年发病群体对糖尿病防治知识的了解，并有效控制老年糖尿病患者的血糖值，增强自控能力。