舒适护理在剖宫产手术中的应用效果探析

刘 敏，李 芳*

（重庆市妇幼保健院，重庆 401147）

结合我院的临床工作,发现在剖宫产手术中运用舒适护理的临床效果较好，以我院的相关病例为基础进行分析，具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年1月期间收治的140例剖宫产产妇作为研究对象，按照其手术日期的单双，分为对照组和观察组。每组中包含70例产妇。其中，对照组产妇23～37岁，平均年龄（27.38±4.38）岁，孕周34～41周，平均孕周（36.3±2.8）周；观察组产妇22～37岁，平均年龄（27.11±4.29）岁，孕周34～40周，平均孕周（36.1±2.7）周。纳入标准：（1）所有产妇产检正常，且符合剖宫产的手术指征[1]；（2）产妇以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书；（3）产妇无妊娠疾病与严重的器质性疾病。将两组产妇的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组产妇给予常规手术室护理干预，观察组在对照组的基础上，对其进行舒适护理干预。其具体内容为：

1.2.1 术前护理

自产妇进入医院开始，为其提供一个温馨、舒适、整洁的分娩环境，适当的优化病房的摆设与布局，从而缓解产妇因处于陌生地区所带来的紧张感。同时，针对已经确定行剖宫产的产妇，对其基本体征进行观察，确保其符合对应的手术指征。另外，术前需要对产妇的生理进行一定的调整，例如术前6～8h禁食禁水，术前15min进行导尿护理等。

1.2.2 心理护理

心理护理可以分为术前与术后两个方面。在手术前，部分产妇会因为对剖宫产的不了解，从而产生较为严重的负性心理。针对该种现象，必须要及时与患者进行沟通，加强其对剖宫产的了解，对于手术过程、手术后果、风险系数与优势等进行详细的阐述，提高产妇的信心。术后，部分产妇可能会出现疼痛、无措等现象，护理人员需要通过鼓励的方式，来稳定其情绪，并且引导产妇及时的学习一些哺乳技巧，使得产妇的应对能力提升，情绪得到转移。

1.2.3 术后护理

（1）体位护理。产妇手术完成后，需要小心翼翼地送至病房，注意在转移到过程中，不可对其造成碰撞。同时，叮嘱产妇术后2h～4h内尽量不要过度活动身体，避免对创口造成拉扯，使之形成疼痛或者渗血；（2）疼痛护理。在术后，部分产妇可能会出现疼痛现象。针对疼痛的程度，采取不同的应对策略，主要包含注意力转移、止痛药物运用等；（3）哺乳护理。在临床上，很多产妇都是初产，其对于哺乳不了解。在分娩后，必须要及时对其进行哺乳引导，从而提升喂养成功率。

1.3 评价指标

采用Zung抑郁自量表对产妇护理前后的心理状况进行评价，且统计其母乳喂养成功率。采用我院自制的量表，就产妇对护理满意度进行调查。

1.4 统计学分析

2 结 果

观察组与对照组产妇在护理前心理状况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在护理后，观察组患者的心理状况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的母乳喂养成功率和对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组产妇护理前后的心理状况比较（±s，分）

表1 两组产妇护理前后的心理状况比较（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 70 63.48±4.56 42.12±2.37对照组 70 63.44±4.87 54.09±3.45

表2 两组产妇的护理满意度与母乳喂养成功率比较（n,%）

3 讨 论

随着近年来人们意识的转变，越来越多的女性在生产过程中选择剖宫产来降低生产难度与风险[2]。但是，剖宫产作为一种有创分娩方案，在手术后，必然会对产妇的身体造成一定的影响[3]。如果不对其进行良好的护理干预，可能导致产妇的恢复速度缓慢，心理状态较差等现象，从而对产妇的生活质量造成较大的影响[4]。舒适护理作为一种以患者为核心的护理策略，在现代医疗理念的背景下，运用范围越来越广，尤其在外科手术中，其不仅能够及时稳定患者的心理状况，还能够保证护理的全面性和有效性，从根本上促进患者的康复[5]。在本次研究中，观察组运用的是舒适护理，对照组运用的是常规护理。从结果数据里可以看出，观察组的护理优势较为明显。

综上所述，在剖宫产手术中运用舒适护理，能够有效地改善患者的心理状况，提高其喂养能力与护理满意度，值得临床推广和运用。