布拉氏酵母菌散治疗小儿腹泻的疗效观察

李旭芳

（长治市人民医院，山西 长治 046000）

腹泻时小儿常见病，在儿科临床中的发病率较高，本病起病急病情发展迅速，对患儿生长发育有着严重的影响，甚至直接导致患儿死亡。本病多以病毒、细菌、寄生虫感染为主要病因，若不能得到及时的治疗后果严重。本病临床中以药物治疗为主，随着研究逐渐深入，微生物学在医学领域中的应用率越来越高[1]。本次研究以68例腹泻患儿为研究对象，对布拉氏酵母菌散应用在小儿腹泻患者中的治疗效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选我院68例腹泻患儿，采用系统随机分组的方式将患儿分为干预组、对照组。各34例。患儿家属均签署知情同意书。本次研究通过医学伦理学会审批。干预组患儿年龄最小8个月，年龄最大7岁，平均（3.5±0.2）岁。男性患儿17例，女性患儿17例。致病菌为大肠杆菌者16例、致病菌为沙门菌者14，其他致病菌4例。对照组患儿年龄最小7个月，年龄最大7岁，平均（3.4±0.2）岁。男性患儿16例，女性患儿18例。致病菌为大肠杆菌者17例、致病菌为沙门菌者14，其他致病菌3例。患儿无肝肾功能衰弱、心功能衰弱表现；患儿无其他胃肠疾病；患儿病程低于2周；患儿入院前未接受其他治疗；所有患儿对本次治疗使用药物无过敏表现。两组患儿一般资料不具备统计学差异。

1.2 一般方法

1.2.1 对照组

患儿予以常规抗炎、补液、维持水电解质平衡治疗。患儿同时予以蒙脱石散治疗，年龄低于1岁的患儿一日一袋分三次服用；年龄在1-2岁的患儿每日两袋，分三次服用；年龄超过2岁的患儿一日三次、一次一袋。治疗时间为6天。

1.2.2 干预组

患儿在对照组的基础上采用布拉氏酵母菌散治疗，年龄低于3岁的患儿一次一袋，一日一次；年龄在3岁以上的一次一袋，一日两次。患儿治疗时间6天。

1.3 观察指标

对患儿治疗后腹泻症状、临床表现进行调查，评估患者治疗效果。同时也对患儿腹泻停止时间进行比较。

1.4 评估指标[2]

痊愈：患儿治疗后72h内大便次数恢复正常，患儿大便性状恢复正常，体温正常，血常规正常；改善：患儿治疗后72h后大便次数减少，大便性质基本恢复正常，体温正常，血常规无明显异常；无效：患儿治疗后症状无明显改善。评估有效=痊愈率+改善率。

1.5 数据统计

文中数据采用SPSS18.0软件统计，以t、卡方视为检验值，P＜0.05视为具有统计学差异。

2 结 果

2.1 患儿疗效

干预组患儿评估有效率为97.1%，对照组为82.4%，P＜0.05，详见表1。

表1 患儿疗效

2.2 患儿腹泻停止时间

干预组患儿腹泻停止时间为（2.3±0.7）天，对照组为（4.6±1.2）天，P＜0.05，详见表2。

表2 腹泻停止时间

3 讨 论

对于幼儿来说，身体发育尚不完全，胃肠功能弱，消化系统被细菌、病毒入侵的几率较高。病毒性感染是导致小儿腹泻的主要因素，患儿发病后会出现恶心、呕吐、脱水等表现，病情严重的患者会出现皮肤弹性变差、循环障碍表现，威胁患者生命安全[3]。对于患儿来说，细菌、病毒入侵胃肠道后患儿胃肠道内的菌群会发生紊乱，因此会出现腹泻、脱水等症状，临床上针对患儿的治疗不仅要从抗病毒、抗炎着手，同时也要调整患者体内菌群。

蒙脱石散对肠道内的细菌、病毒有着非常强大的吸附作用，口服后也不会在体内堆积，不会造成药物滞留，因此安全性较高，不会给患儿带来副作用，但其无法对肠道内的菌群进行调节，因此临床疗效并不理想[4]。

布拉氏酵母菌散是生理学真菌制剂，其主要成分为冻干布拉氏酵母菌，其在进入肠道中可以暂时替代益生菌，并能够对益生菌的作用进行调节，防止益生菌抵抗抗生素，使益生菌群处于平衡状态[5]。此外，布拉氏酵母菌是肠道内的需氧菌，且稳定性非常高，在进入肠道后能够快速繁殖并制造厌氧环境，更有利于肠道菌群重建，同时能够抑制病毒、腐败菌的生长，促进肠道菌群平衡，应用在腹泻患儿中的效果非常理想。

本次结果显示：干预组患儿评估有效率为97.1%，对照组为82.4%。干预组患儿疗效更为理想，患儿各项临床表现改善更明显。此外，干预组患儿腹泻停止时间为（2.3±0.7）天，患儿腹泻停止速度更快，进一步证明了布拉氏酵母菌散能够达到止泻、调节患儿肠道菌群的作用。

总的来说，布拉氏酵母菌散能够针对小儿腹泻进行治疗，加快患儿止泻速度，同时能够缩短患儿痛苦时间，临床价值更高。