病理常规制片技术的应用研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）彭会贞

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年3月～2017年12月我院收治的90例肝病患者，年龄49～66岁，平均年龄（57.5±4.9）岁。患者家属自愿签署知情同意书，并在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验，对患者的一般资料使用统计学软件进行处理。

1.2 方法 ①在进行取材时，临床医生需要严格确保组织块的大小与厚度，一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为标准组织块；之后选用10%的甲醛溶液对组织块进行固定，时间约为6～12h；对固定好的组织块进行严格的脱水，临床医生需要依据组织块的大小与厚度掌握脱水时间，使其达到彻底脱水的目标。②选择二甲苯作为透明剂，透明的时间约为30min；在进行浸蜡的过程中，温度可高于石蜡熔点的2～4℃，避免温度过高而对组织块造成不良损伤。③在进行包埋的过程中，临床医生需要按照最大包埋面包埋的原则对组织块进行包埋，并且需要严格注意定向准确，包埋的温度可高于石蜡熔点的4～6℃；同时在进行包埋时，临床医生需要固定好组织块，切片用力与速度需要保持均匀，同时还需要避免蜡块过硬。④在进行捞片时，捞片温度通常需要比石蜡熔点低15℃，并且需要确保水面的清洁度；同时在展片机内放置的乙醇需要确保其浓度适宜，一般为5%～10%；在进行贴片时，蜡膜应被放置于载玻片的1/3位置，并确保组织长轴与载玻片长轴处于平行位置；在捞片过程结束后需要立即填写编号，并对展片机进行仔细清理；在进行烤片时，温度一般控制在70℃，时间约为30min。⑤对切片进行染色，并且在染色后需要进行逐级脱水，同时需要使用二甲苯进行透明处理。⑥临床医生需要使用适量与浓度适中的树胶进行封片。⑦在核对无误后对切片进行编号，并在第一时间将切片送往诊断室。

1.3 观察指标 观察患者的确诊情况。

1.4 统计学处理 建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具SPSS20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过对病理切片的诊断，在90例肝病患者，共有82例患者被确诊为肝癌，确诊率为91.11%（82/90），另有8例患者被确诊为其他疾病，诊断率为8.89%（8/90）。

3 讨论

肝病在临床中较为常见，为进行彻底有效的治疗，需要对患者的疾病类型与并程度进行良好的明确，临床中多应用病理常规制片技术。该技术主要包括取材与固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、捞片、贴片、烤片、染色、封片、贴标签与核对等程序。按照上述顺序，临床医生能够对患者的病灶组织做成完整的病理制片，并使用相关的仪器与检查方式对制片进行检测，从而能够有效地明确患者的疾病类型与病情程度，进而能够采取有效的措施进行治疗，使患者摆脱疾病困扰。

然而在进行制片的过程中，临床医生需要掌握制片的相关程序，并度其中的相关问题进行重视，例如在进行标本的收取中，病理科的工作人员需要严格执行查对制度，若发现样本标签与患者实际情况出现差错，则需要及时向送检方提出，由送检方进行仔细核对并修改[1]；在进行组织的固定中，病理科医生需要严格控制标本提取的大小与厚度，并严格控制固定液的使用量，以免因过多或过少影响固定效果，目前临床中主要使用如下两种方式进行固定：①使用20%的福尔马林液作为增强固定液；②使用微波对组织块产生的热效应而进行充分的固定。除此之外，病理科的工作人员还需要定时更换脱水剂与透明剂，在进行切片的制作过程中，病理科的工作人员需要依据组织块的大小与厚度选择适合的脱水剂与透明剂与透明剂，但使用一段时间后，脱水剂与透明剂将会在较大程度上失效，因此病理科的工作人员需要定时对脱水剂与透明剂进行更换，以免对切片的制作造成不良影响[2]。依据本项研究结果可知，通过对患者进行病理常规制片，使得患者的确诊率达到91.11%，主要原因在于病理科的工作人员能够严格按照切片的制作顺序，并对制作过程中可能出现的问题予以良好的重视与解决，因而使得切片制作的成功率极大提升，在相关仪器的辅助下使其获得了较高的确诊率，从而为患者的确诊与治疗提供可靠保障。

综上所述，本文认为病理常规制片技术的应用具有显著的临床效果，作为病理科的工作人员需要有效的明确制片的相关问题，并且需要加强对病理制片的研究，从而能够提出新型的制片方式，以此进一步提升患者的确诊率，确保临床医生能够制定出更加可靠的治疗方案。