精细化药房管理模式对我院门诊中药房药品调配正确率的影响

河南省郸城县人民医院（477150）范增利

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2016年8月～2018年7月期间发放的8531件药品为研究对象，其中2016年8月～2017年7月4231件药品为实施前，采用常规药房管理模式，2017年8月～2018年7月4300件药品为实施后，采用精细化药房管理模式。

1.2方法

1.2.1实施前 采用常规药房管理模式。依照常规中药房药品管理制度，管理药品存储方式、摆放；分析管理过程中出现的问题，并采取解决措施。

1.2.2实施后 采用精细化药房管理模式。①规范包装常用中药。统一药物包装袋规格，并规范包装常用中药（如15g为党参量资料以(±s)表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1过期失效率、不合格率 实施后过期失效率1.47%、不合格率0.26%，低于实施前的7.02%、2.17%（P＜0.05）。

2.2调配正确率、发放正确率 实施后调配正确率99.48%、发放正确率99.67%，高于实施前的95.86%、96.23%（P＜0.05）。

2.3调配时间、候药时间 实施前调配时间（6.43±1.76）min，候药时间（16.53±4.29）min；实施后调配时间（4.02±1.41）min，候药时间（8.64±2.23）min。实施后调配时间、候药时间短于实施前（t1=69.732，P1=0.000；t2=106.328，P2=0.000）。

3 讨论

常用剂量，可将15g党参提前放入15g规格包装袋），以提高配药速度及药品调配正确率。②优化药品布局及摆放。统计实施前发放的药品种类、数量，按照使用次数排序，并打印清单；按照排序清单分类摆放特殊用中药、常规中药及非常规中药，以缩短取药时间。③配备复核员。复核员负责记录工作人员药品发放错误（数量错误、剂型错误等）事件，并定期召开会议，分析、讲解错误事件，以提高药品发放正确率。④强化对药品准入管理。制定准入规范，定期培训、考核采购人员，并在药品入库前，仔细核对数量、质量及有效期等。同时做好保存工作，调节存储室湿度、光照及温度，防止生虫、受潮等问题。

1.3观察指标 对比实施前后药品过期失效率、不合格（生虫、受潮等）率；对比实施前后药品调配正确率、发放正确率；对比实施前后工作人员工作效率（调配时间、候药时间）。

1.4统计学分析 运用SPSS21.0分析，计

随着就医人数的上升及患者对医疗服务要求的提高，常规药房管理模式以不能满足实际需求[1][2]。基于此，本研究将精细化药房管理模式应用于门诊中药房，结果显示，实施后过期失效率、不合格率低于实施前，调配正确率、发放正确率高于实施前（P＜0.05）。表明精细化药房管理模式可降低药品过期失效率、不合格率，提高药品调配正确率、发放正确率。分析其原因在于，定期培训、考核采购人员，并在药品入库前，仔细核对数量、质量及有效期等，同时做好保存工作，以降低药品过期失效率、不合格率；优化药品布局及摆放，并统一药物包装袋规格，并规范包装常用中药，以提高配药速度、药品调配正确率及药品发放正确率；此外，配备复核员，记录、分析、讲解药品发放错误事件，以提高药品发放正确率。同时，本研究中，实施后调配时间、候药时间短于实施前（P＜0.05），表明精细化药房管理模式可调配时间、候药时间。分析其原因在于，制作统一规格药品包装袋，规范包装常用中药，并统计实施前发放的药品种类、数量，打印清单，按清单分类摆放药物，有利于缩短调配时间、候药时间。

综上可知，门诊中药房采用精细化药房管理模式，可降低药品过期失效率、不合格率，提高药品调配正确率、发放正确率及工作人员工作效率。