心理护理干预对乳腺癌病人术后辅助化疗治疗依从性的影响观察

邱 琳

（江苏省丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一，目前手术治疗是该病最基本的治疗方法，但乳腺全切术后由于器官缺失，部分患者（特别是较年轻的女性）会出现不同程度的心理应激反应，不利于患者术后辅助化疗工作的开展[1]，为此我院对心理护理干预在乳腺癌病人术后辅助化疗治疗依从性的影响展开探究，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年10月～2017年10月在我院进行术后辅助化疗治疗的90例乳腺癌患者作为观察对象，均为女性，患者年龄36～72岁，平均年龄（47.39±5.49）岁，排除合并有重要器官功能障碍患者，依据护理方法的不同将患者分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+心理护理），每组45例，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组患者进行乳腺癌术后辅助化疗常规护理干预[2]，观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预：①收集患者临床资料，准确掌握患者病情，对患者心理健康状况进行评估，及时发现患者负面情绪，有针对性的解答患者疑问；②加强与患者的沟通，对患者进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，减轻患者心理负担，让患者以积极的心态接受化疗治疗。③向患者普及疾病的相关知识及科学的治疗方案[3]，消除患者消极情绪，调动患者机体潜在力量。④鼓励支持家属（特别是配偶）给予患者更多的陪伴与关心，提高患者生理和社会两方面的生存质量。

1.3 观察指标

比较两组患者化疗依从性，观察两组患者护理干预前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）变化情况。

1.4 数据处理

此次研究使用SPSS18.0软件进行数据分析，P＜0.05表示组间差异显著。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性比较

进行常规护理的对照组患者治疗依从率为7 5.5 6%（34/45），其中完全依从21例，部分依从13例，不依从11例，进行常规护理+心理护理的观察组患者治疗依从率为93.33%（42/45），其中完全依从32例，部分依从10例，不依从3例，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理前后HAMA、HAMD评分比较

护理前，对照组患者H A M A和H A M D评分分别为（13.58±2.19）分和（12.83±2.20）分，观察组患者为（13.39±2.08）分和（12.63±2.18）分，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）；经过不同的护理干预后，观察组患者HAMA和HAMD评分分别为（5.38±1.04）分和（4.28±1.10）分显著低于对照组的（7.37±1.84）分和（6.03±1.53）分，组间差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

做好乳腺癌术后辅助化疗患者护理工作能够有效降低患者不良反应，提高患者生活质量[4]，在常规护理的基础上对患者进行心理护理干预，通过耐心解答患者的疑问，加强与患者的沟通和交流，向患者普及疾病的相关知识及科学的治疗方案，给予患者家庭上的支持等措施，能够有效缓解患者术后心理应激反应，使患者以正确的心态面对自身疾病，提高患者治疗依从性，同时还能够调动患者机体潜在力量，有利于患者病情的恢复，降低患者化疗期间不良反应发生率，提高患者生存质量。

综上所述：对乳腺癌术后辅助化疗患者实施心理护理干预，有助于提高患者治疗依从性，缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，值得临床推广使用。