二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床效果分析

王 杰

（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

根据相关数据结果显示，多囊卵巢综合征已经成为导致不孕的主要因素，而其中的雄激素水平过高和排卵异常等问题则是导致多卵巢综合征问题出现的主要发病机制[1]。本研究以此为主要研究内容，通过采用不同的治疗方法，探究二甲双胍联合克罗米芬的临床应用价值，现做出相关报告分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取40例多囊卵巢综合征并不孕症的患者中作为研究对象，将其随机分为两组，每组20例患者。其中，对照组中患者年龄在21岁-34岁，平均年龄为（27.88f3.03）岁，患者不孕病程为1-7年，平均时间为（3.03f1.41）年。实验组中患者年龄则在23岁-32岁，平均年龄为（28.01f1.11）岁。患者的不孕病程为1-6年，平均时间为（3.00f1.07）年。所有患者均在签署同意书的情况下开展调查研究，调查过程中患者意识清醒，排除患者具有精神病史和其他重大疾病的可能性。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，差异具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用克罗米芬进行治疗，在月经周期的第5天展开，药物剂量为50 mg/d，连续用药5天，连续服药3个月经周期。实验组患者则采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗，其中，克罗米芬的治疗方法和对照组相同。二甲双胍的剂量则为500 mg/d，每日服药三次，连续用药5天，用药时间为连续3个月经周期。同时，需要将阴道彩超进行应用，对患者子宫内膜的生长情况和卵泡的发育情况进行监测，其中，优质卵泡的直径平均值>20 mm，这时需要肌注6000-10000 U的HCG，并指导患者进行同房受孕[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS l8.0.1软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，应以%表示，并采用x2检验，计量资料采用（±s）表示和t检验，P＜0.05时对比具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者激素水平（促卵泡激素4.3f1.2 U/L和促黄体激素4.7f1.6 IU/L）和空腹血糖水平（4.3f0.8）mmol/L明显低于对照组激素水平（促卵泡激素7.6f0.9 U/L和促黄体激素4.8f1.6 IU/L）和空腹血糖水平（4.6f0.9）mmol/L，并且，实验组患者在排卵率、妊娠率和子宫内膜厚度方面均高于对照组，流产率则低于对照组。数据对比结果均显示为P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 结 论

多囊卵巢综合征，是妇产科中的常见病，属于内分泌疾病，临床症状主要表现为多毛、月经稀发和肥胖等，这种病情的出现很容易导致患者出现不孕[3]。根据相关数据结果显示，多囊卵巢综合征已经成为导致不孕的主要因素，而其中的雄激素水平过高和排卵异常等问题则是导致多卵巢综合征问题出现的主要发病机制。克罗米芬是临床中常见的类固醇类抗刺激素制剂，它能够与雌激素受体进行竞争性结合，从而刺激排卵机体，是有效的促排卵药物[4]。在将其单独应用时，其对应的妊娠效果并不理想。而二甲双胍的应用，能够有效组织患者肝脏合成糖原，促进周围组织增强对胰岛素的敏感性，缓解对胰岛素的抵抗作用，降低雄激素水平，提高排卵率，实现妊娠目的[5]。因此，二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床效果显著。

综上所述，甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床显著，能够有效提高治疗有效率，值得推广。