研究个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的影响

张 琳

（云南省普洱市中医医院，云南 普洱 665000）

分娩是一种生理现象，会对产妇的身体和心理方面造成巨大的痛苦[1]。本研究分析了个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的影响，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2017.1至2018.8的64例剖宫产产妇随机分组，实验组年龄21-38岁（25.24f2.89）岁。初产妇占18例，经产妇占14例。对照组年龄22-38岁（25.21f2.57）岁。初产妇占19例，经产妇占13例。两组资料可比。

1.2 护理方法

对照组给予传统护理，实验组进行了个体化心理护理联合健康教育。1）术前：护理人员积极与产妇沟通，必要时鼓励和安慰，并根据产妇的实际情况普及剖宫产的相关知识，说明预防措施和急救设备，并解决产妇的难题。耐心地回答，减少对手术缺乏理解的产妇的恐惧，获得产妇的信任，增加产妇的耐受性，并让产妇保持最佳心态面对手术；2）术中：专科护士将产妇送到手术室及整个过程陪同，告知新生儿及手术，积极引导孕妇对新生儿积极情绪的期望，分娩后早期接触，最大限度地关注，第一时间对母乳喂养，新生儿安全和其他方面进行健康教育。3）术后：重点评估和教育母乳喂养，产后康复，术后疼痛，导管护理，护理人员从产妇的子宫取出新生儿后，让产妇接触，告知新生儿有关病情，消除心情不好，麻醉消失后，产妇会产生疼痛，引导产妇减轻疼痛[2]。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；健康知识认知水平、产后住院时间；护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分；产后并发症发生率。

1.4 统计学处理

SPSS 14.0软件，t、x2检验是检验的主要形式；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意情况

实验组对比对照组满意占比32（100.00%）更高，P＜0.05。对照组的满意度是22（68.75%）。

2.2 汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分

护理前两组汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分接近，P＞0.05；护理后实验组汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分优于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分分析（±s）

表1 护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分分析（±s）

组别 例数 时间 汉密尔顿抑郁评分 汉密尔顿焦虑评分实验组 32对照组 32护理前 24.15f3.24 23.21f4.51护理后 11.2f1.22 11.11f2.11护理前 24.12f3.26 23.32f4.44护理后 16.71f1.45 15.31f3.21

2.3 健康知识认知水平、产后住院时间

实验组健康知识认知水平、产后住院时间更具优势，P＜0.05，实验组健康知识认知水平、产后住院时间分别是96.11f1.35分和6.56f1.61天。对照组健康知识认知水平、产后住院时间分别是82.11f1.22分和8.56f1.68天。

2.4 产后并发症发生率

实验组产后并发症发生率更少，P＜0.05。实验组产后并发症发生率是2例，对照组产后并发症发生率是8例。

3 讨 论

由于二胎政策放开疤痕子宫孕妇增多而不是剖宫产避免顺产的疼痛和危险。然而，手术切口很大，并发症和后遗症的发生率很高[3]。产妇女性容易产生恐惧和焦虑。正确的健康教育可以使产妇了解手术概况，提高健康知识水平，减轻手术产妇负担，提高产妇与手术的协调性，确保手术效果。积极的心理状态会直接影响产妇术后康复的程度，及时的心理咨询可以改善产妇抑郁，焦虑等不良心理状态。

本研究中，对照组给予传统护理，实验组进行了个体化心理护理联合健康教育。结果见实验组满意情况、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分、健康知识认知水平、产后住院时间、产后并发症发生率和对照组比较均更好，P＜0.05。

综上，剖宫产产妇实施个体化心理护理联合健康教育效果确切。