急性胰腺炎护理中实施个体化健康教育的价值

张艳晖

（河北省玉田县医院，河北 唐山 064100）

急性重症胰腺炎在普通外科中属于一种病症较为危急的消化系统疾病，患者涉及胰腺部位及其周围脏器的组织的坏死，对患者的生命安全都带来很大威胁，所以必须进行有效的干预。现选取在我院急性胰腺炎病患作为研究对象，探讨个体化健康教育对急性胰腺炎的临床治疗，尿淀粉酶的效果影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院急性胰腺炎的病患为调查对象，调查时间为2015年1月～2018年4月，随机平均分为对照组和实验组，每组150例。年龄18～42岁，平均年龄26.2±2.5岁。病程1～2 w，平均病程1.1±0.5 w。两组进行对照实验，一般资料差异不明显。

1.2 方法

所有病患均经健康教育，对照组只有本人参加，实验组病患和家属一同接受个体化健康教育。

具体方法如下。

1.2.1 建立健康档案

健康档案可以详细了解病患的病情以及治疗情况等，所有病患均建立健康档案，详细记录个人信息和病情信息，每次在接诊的同时再次进行宣教，同时要对档案进行更新[1]。

1.2.3 加强访谈

实验组主要通过邀请家属参加的方式开展个体化健康教育，重视和患者之间的交流和沟通，每次交流时间在30分钟左右。第一次进行家庭访谈要建立良好的医患关系取得病患的信任，同时简单普及急性胰腺炎的相关知识，包括饮食护理、运动指导等。指导病患饮食清淡、注重有氧运动，合理作息，例如在饮食方面，急性胰腺炎患者都具有暴饮暴食和酗酒的不良生活习惯，要指导患者规律饮食，确保足够的营养供应，同时尽可能食用清淡的食物。指导患者细嚼慢咽，杜绝暴饮暴食，处在急性期的患者一定要禁食，病情稳定后摄入无脂质的流食。要注意的是不要摄入油腻食品和甜食，注意饮食规律。要多吃杂粮和粗粮，尽量少吃馒头或白米饭，多摄入杂粮饼或杂粮饭[4]。多补充维生素和矿物质等。在用药方面，要向患者详细介绍药物的使用原理和方法，嘱咐患者一定不要擅自停药和换药。一些老年患者记忆力和理解力减退护士一定要耐心向患者讲解。一些患者合并有甲状腺以及糖尿病，护士要明确告知患者预防以上疾病及并发症的发生，否则将会增加胰腺炎的发生几率。糖尿病患者容易导致内分泌出现障碍。如果患有甲状腺瘤，那么血液中的钙浓度会升高，因此导致胰腺发生钙化，从而引起炎症。护士要分析病患对于急性胰腺炎的态度以便采取下一步护理措施，让病患意识到健康教育对于治疗和预防急性胰腺炎的重要性。第二次进行家庭访谈侧重于进一步提高增强病患对于急性胰腺炎的信心和态度，分析不良饮食生活习惯带来的严重后果。第三次及以后的访谈要侧重于让病患增强坚持治疗的决心。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析统计，计量资料采用t检验，计数资料采用方差检验,以P＜0.05为差异具有显著统计学意义。

1.4 观察指标

血、尿淀粉酶水平：数值越大表明病情越严重。

三率：急性胰腺炎的认知率、合理使用药物率、有效饮食控制率，数值越高表明健康教育效果越好。

2 结 果

2.1 对照组和观察组病患的三率对比

对照组，病患对急性胰腺炎的认知率85例（69.67%），合理使用药物率1 2 例（9.8 4%），有效饮食控制率7 8 例（63.93%）。

观察组，病患对急性胰腺炎的认知率178例（100.0%）、合理使用药物率9 例（5.0 5%）、有效饮食控制率1 6 2 例（91.01%），观察组三率显著高于对照组，P＜0.05。

2.2 两组病患的尿液淀粉酶情况对比

观察组治疗前为1 7 9 7.4±2 5.3（I U/L），治疗后为458.7±5.1（IU/L）；对照组治疗前为1783.2±24.1，治疗后为575.7±4.8（IU/L）。治疗前，两组的尿淀粉酶水平无差异，治疗后差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

急性胰腺炎仅仅依靠医院护理是达不到理想疗效的，更需要提高患者和家属对疾病的正确认识，加强健康教育这样对疾病的控制才能达到最佳效果，个体化健康教育正是在这种背景下应运而生的。本次研究中，对于急性胰腺炎病患进行了个体化健康教育。对急性胰腺炎病患进行个体化健康教育，主要从以下途径起作用：①强化认知。健康教育过程中积极的向病患灌输正确的急性胰腺炎护理和预防知识，强化病患对于急性胰腺炎的认知，提高护理依从性。②树立信心。利用心理学知识帮助病患疏导不良情绪，争取家庭和社会支持，让病患在关爱的环境下配合护理。③改善行为。通过个体化健康教育可以及时纠正病患的错误行为，得到家属的积极配合，有利于规范按时用药、治疗等行为[5]。通过本次研究可以看出，观察组的健康教育效果明显好于对照组，具有显著的差异。

由此可见，个体化健康教育能够提高急性胰腺炎病患对疾病的认知程度，能够有效控制病患的尿淀粉酶水平，适于在医疗服务中广泛推广。