综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析

2019-02-10鲍旭

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期

鲍旭

（沭阳县人民医院心内科，江苏宿迁 223600）

临床上心血管疾病中常见的一种就是冠心病，近些年来，随着老龄化的加剧，患有冠心病的人群数量在不断增加。一旦发病，患者会产生胸部不适感、胸痛等问题，对于正常的生活质量水平构成影响[1-2]。而且心律失常作为一种普遍出现的临床症状，及时的采取药物干预的同时，还应该进行科学的护理服务。本研究进行观察综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果，报告内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的病患均是在我院接受治疗的冠心病患者，一共是100例，时间选自2016年1月～2019年6月期间。纳入和排除标准为：依照心电图、超声心动图、心肌标志物、冠脉造影检查等明确诊断，符合世界卫生组织（1979年）及中华医学会冠心病诊断及分类标准。排除具有急慢性感染、创伤、恶性肿瘤、肝肾功能障碍者。随机分组，将100例病患分成各具备50例的研究组、参照组，年龄平均是（60.25±1.22）岁。研究组具有男性和女性分别是26例、24例，年龄平均是（59.13±1.70）岁；参照组有男性和女性分别是28例、22例，年龄平均是（58.07±1.20）岁。对比患者相关资料，具备可比性，P＞0.05。

1.2 方法

参照组进行常规护理举措，研究组落实综合护理模式，主要内容为：第一，进行认知行为干预。冠心病患者通常对医护人员要求苛刻、夸大疾病严重程度和疾病的影响等，因此应分阶段的实施合理情绪疗法。护理人员要加强同患者的交流，联系起专业知识，告知患者发病的因素，让其认知到对于冠心病具有错误认知以及不良的生活方式、负性情绪均可以导致冠心病。同时展开健康宣教，帮助其采取更加理性以及合理的方式对疾病病因实施思考，提升患者的治疗依从性，纠正错误的认知。

第二，用药护理。部分患者终身用药，其用药依从性难以保证，还有一些患者私自的漏药、停药、减药等，因不能严格遵医嘱用药，会给治疗最终效果构成严重影响。所以，护理人员应该详细的告知患者用药的方法、用药量、时间等，定期询问不良反应问题，及时的针对性处理。同时加强后期随访，提升用药依从性。

第三，放松训练护理。冠心病患者通常具有较多负面情绪，所以护理人员可以指导患者应用深呼吸、闭目养神、听轻音乐、散步等举措放松自身，有效的排解各种心理负担。

第四，制定科学的饮食方案。帮助患者了解不良的饮食结构为引发冠心病的关键因素，鼓励其采取积极的态度改变错误饮食结构，每日三餐中合理分配蔬菜、肉类以及谷物等，确保营养需求。

第五，落实家庭护理。即护理人员向家属宣教家庭沟通对患者疾病恢复的作用，鼓励家属提供给患者轻松愉悦的家庭氛围，有效排解其负性情绪。另外，加强身体锻炼，按患者的性别、年龄以及生活习性等，制定个性化体育锻炼方案，以非对抗性、非剧烈性运动为主，诸如快走、慢跑、太极拳等，最好让家属进行陪同[3-4]。

第六，回访。患者出院前，记录通讯方式，方便出院以后的随访工作。每个月进行随访一次，可以采取电话随访、上门访视相结合的举措，了解患者的病情改善情况，并为其答疑解难。

1.3 观察指标

比较两组患者的心律失常的治疗效果。显效的评价标准为心律失常发作程度具有80%及以上的减少幅度；有效的评价标准为，心律失常发作减少幅度是50%～80%；无效为心律失常发作程度减少不明显，甚至加重。

1.4 统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件，计数资料采取（n,%）表达，使用x2进行组间对比。当P＜0.05时，为具有统计学价值。

2 结果

在研究组患者实施综合护理模式、参照组实施常规护理模式以后，研究组的显效、有效、无效者分别是35例、13例、2例，总有效率是96.00%（48/50）；参照组的显效、有效、无效者分别是26例、14例、10例，总有效率是80.00%（40/50）。研究组的治疗效果明显的优势于参照组，P＜0.05。

3 讨论

在人们的日常生活水平不断提升的情况下，饮食结构在发生改变，导致冠心病患者人数在不断的增加。冠心病可以引发一些心血管疾病，让患者形成严重的生理以及心理疼痛，而且心律失常为普遍产生的一种症状，对于患者生活质量水平构成严重的影响。临床治疗冠心病不仅要采取科学有效的药物控制病情进展，而且需要实施有效的护理干预方案，辅助患者将治疗成效提升。综合护理是传统护理模式的完善以及发展，涵盖的内容诸多，从各个方面加强护理服务，将护理工作做到更加全面、规范。本研究结果显示，相较于参照组而言，研究组患者的总体治疗有效率更高，P＜0.05，统计学意义存在。充分表明了予以老年冠心病患者心律失常护理中应用综合护理方案的有效性，有利于推动患者预后效果提升。