分析接种前预见性护理对儿童接种百白破疫苗不良反应的预防作用

冯雪梅

（广西梧州市万秀区城北社区卫生服务中心，广西 梧州 543001）

接种百白破疫苗是指将百日咳、破伤风、白喉三种病症的联合疫苗接种至机体内，以便增强机体对上述三种疾病的特异性抵抗能力[1]。百白破疫苗的接种目标多为婴幼儿，若接种过程中存在不良事件，不但对儿童的接种依从性产生一定的不良影响，也会影响家长对接种服务的满意度，致使医患关系紧张[2]。因此，在儿童接种百白破疫苗前应开展对应的护理干预，以便削减不良事件的发生率。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选出2018年3月～2019年5月于我社区中心实施百白破疫苗接种处理的儿童98例，应用数字随机表对儿童进行分组，即参照组与观察组，各49例。参照组男女例数之比为25:24，年龄（4.23±1.23）个月，；观察组男女例数之比为26:23，年龄（4.76±1.46）个月。

1.2 护理方法

参照组运用基础性护理干预，接种前应对儿童的近况有所了解，确保整个接种过程处于无菌状态下，接种后应密切关注儿童的反应，一旦发现异常，应及时实施针对性的处理措施，无异常情况方可离去。观察组基于参照组加入预见性护理干预。相关的工作人员应结合自身经验及相关资料来对儿童可能出现的不良症状进行推测，并制定对应的护理干预措施。接种前一天提醒家长注意照料儿童，以免出现发热、感冒等症状。接种前了解儿童既往病史、家族遗传病史、过敏反应情况等基本资料，并告知家长接种过程中可能存在的不良症状及对应的预防方案。对接种疫苗进行严格筛查，确保使用的疫苗均为合格品，以便削弱不良症状的存在率。

1.3 观察指标

记录、对比两组护理结局。

（1）对比治疗期间两组无菌性化脓、发热、局部皮肤红肿、硬结等不良症状的存在情况。

（2）对比两组护理服务满意度。借助问卷调查法来对患者的护理服务满意度实施评估。包含护理人员的服务态度、护理过程中的舒适度等方面。评分0-100，超过85分为满意，60-85为基本满意，低于60为不满意[3]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 13.0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 不良症状的发生情况分析

参照组中无菌性化脓、发热、局部皮肤红肿、硬结等不良症状对应的例数为1例、2例、3例、2例，对应的占比分别为2.04%、4.08%、6.12%、4.08%，即不良症状的存在率为16.33%；观察组中仅存在1例发热患者，即不良症状的存在率为2.04%。相较于参照组，观察组不良症状的存在率削减14.29%（P＜0.05）。

2.2 两者的护理服务满意度对照

参照组中护理服务评价为满意、基本满意、不满意对应的例数为20例、18例、11例，对应的占比为40.82%、36.73%、22.45%，即护理服务满意度为77.55%；观察组中护理服务评价为满意、基本满意、不满意对应的例数为26例、20例、3例，对应的占比为53.06%、40.82%、6.12%，即护理服务满意度为93.88%。较之参照组，观察组的护理服务满意度超出16.33%（P＜0.05）。

3 讨 论

预见性护理干预模式是一种具备针对性、前瞻性等优势的新型护理模式[4]。在预见性护理干预模式的服务过程中，护理人员需结合自身经验及相关资料来对儿童可能出现的不良症状进行推测，并制定对应的护理干预措施。由于百白破疫苗的接种主体为婴幼儿，而婴幼儿的自主选择能力相对较弱，因此，家长对接种结局及护理结局起到重要作用，在护理过程中需对家长的心理状态及其对疫苗接种相关知识的认知水平加以重视，并给予针对性的干预措施，以便家长能够全面了解疫苗接种过程中可能出现的不良事件及相关的预防措施，同时应提醒家长接种后需要注意的相关事宜。除此之外，同时需要对接种疫苗进行严格筛查，确保使用的疫苗均为合格品，接种前需了解儿童的既往病史、家族遗传病史、过敏反应情况等基本资料，以便全方位提升接种过程的安全性，削弱不良事件发生的可能性。对本次研究的相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组无菌性化脓、发热、局部皮肤红肿、硬结等不良症状的存在率明显削减14.29%，观察组家长对护理服务的满意度明显提升16.33%。这一结果再次证明，在儿童接种百白破疫苗前实施预见性护理干预，有助于提升护理服务质量，且不会加大不良事件的存在率，提示预见性护理干预模式有效、安全、可靠，具有理想的临床应用价值。

综上所述，在儿童接种百白破疫苗前实施预见性护理干预，护理结局显著，能够有效削减不良事件的存在率，同时有助于提升护理服务质量。