中医辨证治疗多发性子宫肌瘤的效果评价

姚燕蓉

（山西省晋中市中医院，山西 晋中 030600）

多发性子宫肌瘤是危害女性身体健康的一种多发疾病，一般多为良性肿瘤，但若不进行及早的预防与治疗，进一步发展则会引起月经改变，甚至需要切除子宫。本研究对多发性子宫肌瘤患者应用了西医治疗和中医辨证治疗两种治疗方法，其中应用中医辨证疗法进行治疗的临床疗效显著。研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2018年6月入住本院治疗的多发性子宫肌瘤患者100例作为实验对象，随机平均分为观察组（n=50)与对照组（n=50)，两组患者均为女性。其中观察组患者年龄24～51岁，平均年龄（37.5±2.6）岁，瘤体的直径24～54毫米，平均瘤体的直径（30.5±2.6）毫米，病程为3～9个月，平均病程（5.5±2.6）个月。对照组患者年龄20～54岁，平均年龄（36.5±2.2）岁，瘤体的直径23～51毫米，平均瘤体的直径（30.0±2.1）毫米，病程为4～10个月，平均病程（6.1±2.4）个月。全部实验患者均符合临床多发性子宫肌瘤的诊断标准。对两组患者的一般资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组疗法：采用西医药物疗法。对患者口服剂量为12.5毫克的米非司酮，每天睡前一次，在患者月经开始的第一日服用。凉开水口服，服用前后2小时禁饮食。

观察组疗法：根据多发性子宫肌瘤患者的具体病情应用中医辨证疗法。治疗以活血化瘀，软坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。结合患者体质，或攻或补，或攻补兼施，随证施治。把药物水煎，一天一剂，早、中、晚各服一次。

1.3 观察指标

对患者的治疗效果、治疗前后肌瘤的大小进行对比。显效：患者在治疗之后肿瘤明显变小或者消失；有效：患者在治疗后肿瘤体积变小，临床症状得到改善；无效：患者在经过治疗后肿瘤的体积没有改变。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0l统计学软件对数据进行分析处理，以卡方检验计数资料，计量资料以表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床治疗效果

观察组显效患者32例，有效患者10例，无效患者8例，临床治疗有效率为42/50（84.0%），对照组显效患者22例，有效患者10例，无效患者18例，临床治疗有效率为32/50（64.0%），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者在治疗前、后肌瘤大小等指标

观察组患者在治疗前肌瘤大小为（16.25±10.53）毫米，在治疗后的肌瘤大小为（10.01±8.44）毫米；对照组患者在治疗前肌瘤大小为（15.89±10.53）毫米，在治疗后的肌瘤大小为（14.54±5.76）毫米。组间对比多发性子宫肌瘤患者在治疗前差异不明显（P＞0.05），没有统计学意义，在治疗后则组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

多发性子宫肌瘤是女性比较常见的良性肿瘤，也是妇科临床多发的一种疾病，若患者未发现或者未进行及时的治疗，可能待肌瘤增大，失去保守治疗机会，以至需要子宫切除。对女性的身体健康带来严重威胁[1]。临床上治疗多发性子宫肌瘤的方法较多，多根据患者的具体情况实施肌瘤、子宫切除术或者子宫动脉栓塞术，治疗效果多为良好[2]。本研究中对患者所应用的米非司酮具有使肌瘤缩小的药效，但停药后复发的机率大。手术治疗效果虽然好，但对患者机体的伤害比较大[3]，或者对有强烈保留子宫愿望的或者可尽早保守治疗。

中医辨证疗法主要是根据患者的具体病情选择适宜中药成分给予辨证治疗。中医理论认为子宫肌瘤是因胞宫受寒或湿邪所致瘀血凝结胞宫所致。较大的子宫肌瘤的典型症状是患者的月经周期缩短，经期延长，经量增多。辨证治疗以活血化瘀，软坚散结为主[4]。本研究对观察组患者所应用的中医辨证疗法，其结果表明，观察组患者的临床治疗效果好于对照组，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，针对多发性子宫肌瘤的患者采用中医辨证疗法进行治疗，临床疗效理想，在临床上具有推广与应用价值。