腹膜前脂肪瘤1例报道

2014-01-24蔡云廷李小明陈培颖

中国民间疗法 2014年8期

蔡云廷李小明陈培颖

（1.山东省文登市肿瘤医院，264400 2.山东省文登市妇女儿童医院）

患者，女性，60岁。于半年前在当地行左季肋脂肪瘤摘除术，术后3个月，发现手术疤痕下出现一肿物，至就诊时有所增大。查体：位于左腋前线肋弓下缘6cm一横行术后瘢痕，长约8cm，Ⅰ期愈合，瘢痕上方贴近肋弓处可扪及一肿物，质软，无痛，活动度较大，侧卧时位于肋弓下方，平卧时位于肋弓缘。B超显示在腋前线与肋弓交界处一实性强回声，6cm×6cm，边界清楚，其浅面距皮肤2cm。术前诊断：左季肋皮下脂肪瘤。术中操作：切开皮肤逐层分离，剪开深筋膜后未见到瘤体，继续探查，可扪及瘤体较深在，位于肌层深面，切开肌筋膜，交错分离腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，达到腹膜前脂肪层后，见到黄色完整瘤体，位于腹膜前脂肪内，底部紧贴壁腹膜，钝性分离摘除，逐层缝合切口。