哮喘患者的个性化护理服务要点及对病人治疗依从性的影响分析

马博文

（青海省藏医院，青海 西宁 810007）

哮喘是临床常见的呼吸道疾病，具有高复发、难根治等特点，严重影响了患者的生活质量。临床治疗哮喘的疗程较长，且注意事项较多，有患者良好的配合才能保证治疗效果。但临床实际研究发现，多数患者由于治疗时间长、病情反复等致使负面心理产生，降低治疗依从性，影响临床治疗效果。有学者提出个性化护理服务可明显提高哮喘患者的依从性[1]，本研究为了分析个性化护理服务对哮喘患者的治疗依从性影响，为此，我院对哮喘患者分别给予个性化护理服务与常规护理服务，以探究个性化护理服务的价值，见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年8月-2018年8月收治的78例哮喘患者纳入本研究，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各39例。观察组哮喘患者中男20例，女19例，年龄在42岁-67岁之间，平均年龄为（50.9±3.5）岁；对照组中男23例，女16例，年龄在41岁-65岁之间，平均年龄为（52.1±3.3）岁；观察组和对照组年龄和性别等一般资料经对比显示P＞0.05，可对比。

1.2 方法 对照组患者入院期间接受常规护理，观察组患者给予个性化护理服务，具体个性化护理服务方法为：①健康宣教：根据患者的文化程度、家庭背景不同给予相应的宣教措施，提高患者认识度，让患者对疾病治疗目的、方法及注意事项产生重视，护理要点在于可利用多媒体等与宣教相结合，使宣教更为多样化，提高宣教效果。②心理干预：给予患者合理有效的心理疏导，从而使其不良情绪得以改善。告知患者保持良好心态，这样对构建和谐护患关系起到促进作用。另外，对患者的心理状况严密观察，一旦出现异常情绪需立即实施心理疏通，必要时可给予鼓励和安慰。③饮食干预：为患者制定合理的饮食方案，保证患者的营养充足，鼓励患者多食用蔬菜、水果，多饮水，避免食用海鲜类、奶类等食品，护理要点在于取得患者家属的支持，陪在患者身边，将其健康生活习惯予以建立。④运动干预：指导患者进行正确的运动锻炼，提高患者机体抵抗力及肺功能，护理要点在于运动量应依据患者的实际情况出发，避免运动过度导致患者受伤。⑤环境干预：保证患者病房的安静、舒适，定期对病房进行打扫，避免让患者接触到灰尘、花粉等刺激性颗粒，患者如有必要可给予脱敏治疗，护理要点在于减少患者呼吸道的刺激反应，避免呼吸道感染的发生。⑥用药干预：详细告知患者及其家属药物的用量、时间及注意事项等，叮嘱患者及其家属一定遵守医嘱服药，护理要点在于可通过宣传画、警示牌或简单的文字叙述提醒患者药物的相关信息。

1.3 判定标准 采用哮喘症状量表对两组患者的临床症状进行评分，分数越低说明患者的临床症状越轻。

1.4 统计学方法 两组数据纳入SPSS 22.0 for windows中进行收集校正，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的症状缓解时间 观察组患者的各项症状缓解时间（咳嗽、憋喘和哮鸣音）均短于对照组患者，t=6.547、4.221、7.136，P＜0.05，见表1。

表1 对比观察及对照两组患者的症状缓解时间（Mean±SD,d） （n=39）

2.2 对比两组患者护理前、后的症状评分 护理前观察及对照组患者的症状评分经比较t=0.942，P＞0.05；护理后观察组患者的症状评分低于对照组（t=6.528,P＜0.05），见表2。

2.3 对比两组患者的治疗依从性 观察组患者的治疗依从性（94.9%）显著高于对照组（79.5%）（χ2=10.635,P＜0.05），见表3。

表2 对比观察及对照两组患者护理前、后的症状评分（Mean±SD，分）（n=39）

表3 两组患者的治疗依从性对比（n=39）

3 讨论

哮喘是因患者呼吸道受到刺激产生应激反应致使气道发生一系列的炎性病变反应，患者临床多表现为剧烈咳嗽、气喘、胸痛等，严重时会发生呼吸困难，对患者的正常生活影响极大。哮喘的治疗需要耗费大量的时间，不仅要对患者的临床症状进行控制，还需要有效解决病情复发问题[2]。护理服务一直是医疗卫生事业中的重要工作之一，给予哮喘患者合理有效的护理服务可明显改善生活质量，同时将临床治疗效果显著提升。有专家表明，既往的常规护理服务存在较大的局限性，不能将患者的需求予以满足[3]，因此不能获取满意的效果。本研究中，给予个性化护理服务的观察组患者在症状缓解时间及症状评分方面均明显优于给予常规护理服务的对照组患者，充分证实个性化护理服务在哮喘患者中的应用效果显著，同时，观察组患者的依从性明显高于对照组患者，提示个性化护理服务对提高哮喘患者的治疗依从性有明显帮助作用。

综上，个性化护理服务在哮喘患者中的应用价值较高，对患者的治疗依从性提高有明显帮助作用，同时让护理人员掌握个性化护理服务的要点是提高临床护理效果的关键。