系统性红斑狼疮护理中循证护理的价值研究

梁燕芳

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

系统性红斑狼疮是一种免疫性炎症病变，临床症状以疲乏无力、发热和体质量下降为主，严重时可累及其他组织器官，引发心包炎、心肌炎、胸腔积液等病变，对患者身体状况造成极大影响[1,2]。为此，我院对收治的部分系统性红斑狼疮患者实施循证护理服务，取得了明显成效，现将研究详情总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2016年6月-2018年6月收治的系统性红斑狼疮患者中随机选取82例为研究对象，依据护理手段分为对照组和观察组，各41例。对照组男12例，女29例，年龄22岁-45岁，平均（34.2±1.5)岁；观察组男10例，女31例，年龄20岁-44岁，平均（33.9±1.6）岁。对比两组一般资料P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方式 对照组依据患者症状表现实施常规护理，对观察组患者进行循证护理，具体措施为：（1）组建循证护理小组：组长由护士长担任，选择6名-8名工作经验丰富的护理人员为组员，通过了解患者一般情况提出针对性循证护理问题，以此为依据查阅期刊数据库获得相关资料文献，与临床护理经验结合制定出具体的护理方案。（2）病情观察：护理人员需严格观察患者各项生命体征，皮肤粘膜有无皮疹、红斑；关节处有无肿胀、疼痛感，根据患者疼痛程度采取合适的镇痛措施；同时注意观察患者尿量和体质量的变化；避免紫外线直射，减少与刺激性物质的接触，做好保暖工作。（3）用药指导：每次给药前，护理人员需主动告知患者药物名称、功效、用法用量、不良反应等，严格按照药物说明书和患者病情发展程度给药，加强对患者血压、血糖和尿糖水平的关注，及时协助值班医生处理异常情况。（4）饮食调整：系统性红斑狼疮患者应食用足量新鲜果蔬，减少海鲜和辛辣刺激性食物的摄取量，禁饮咖啡、浓茶，戒除吸烟酗酒等不良生活习惯；存在肾脏损害者，可选择低脂低盐低蛋白饮食，严格控制水、钠元素的摄取量。

1.3 观察指标 参照生活质量综合评定问卷（GQOL-74）[3]对两组患者生活质量进行判定，问卷内容包括物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能，最终得分越高，证明患者生活质量越好。

表1 两组患者生活质量评分对比（Mean±SD，分)

1.4 统计学方法 采用软件SPSS 18.0统计处理，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，数据间存在统计学差异（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

循证护理指的是护理人员在制定护理计划的过程中将自身临床经验、患者意愿和现有科研结论进行明确地、审慎地、明智地结合，获取证据，为临床护理决策提供依据。该护理方案的实施，需要有以下3个基本要素：（1）最新、最佳的护理研究证据；（2）护理人员丰富的临床经验和实践技能；（3）患者需求。循证护理是依据循证医学而产生的护理理念，在具体实施过程中需要以患者为中心，寻找最佳护理手段，促进护理水平与质量的全面提升。对系统性红斑狼疮患者进行循证护理，能够更好地发挥护理人员的主观能动性，根据患者需求实施针对性护理服务，控制疾病发展进程，提高患者生活质量[4]。

从上述研究中可以看出，观察组患者生活质量明显优于对照组，组间比较P＜0.05，证明循证护理在系统性红斑狼疮护理中应用价值明显。

综上所述，给予系统性红斑狼疮患者循证护理手段，在提高患者生活质量方面发挥着重要作用，值得在深入探讨的前提下展开推广应用。