心理护理干预模式对食管癌患者焦虑程度的影响

范婉仪

（佛山市第一人民医院头颈胸肿瘤内科，广东 佛山 528000）

本研究为了进一步探讨心理护理干预模式对食管癌患者焦虑程度的影响，特意选取在我科接受治疗的40例食管癌患者作为本次研究的对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月-2017年11月在我科接受治疗的40例食管癌患者，随机分为观察组与对照组（各20例）。对照组年龄41岁-59岁，平均（46.2±3.21）岁；观察组年龄41岁-58岁，平均（45.7±3.29）岁，两组一般资料（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 给予对照组患者常规的护理干预，主要是对患者进行正确的用药指导、健康宣教以及各项生命体征的实时监测。观察组患者采用心理护理，主要的干预措施如下：（1）心理护理：当患者被确诊为食道癌后并进入陌生的环境中，心前区感觉到明显的不适，并且精神较为紧张，再加过度担心病情以及化疗效果和预后情况就会产生更加焦虑和恐惧的心理[1]，并会伴随出现抑郁的情况。这就要求医护人员要加强与患者的沟通，并要适当的给予患者心理暗示，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除患者的焦虑情绪。同时要给患者讲述一些成功治愈的案例，以此来增强患者对医护人员的信任与信心，科学的评估患者的心理状态，缓解患者的焦虑与恐惧的心理，并在一定程度上满足患者心理与情感的需求，提高患者的治疗的依从度[2]。（2）健康宣教：由于大部分患者与家属都十分重视食管癌的护理质量与干预效果，并且迫切的想知道治疗的过程中需要注意的某些事项。因此，这就需要医护人员为患者以及家属讲解食管癌的化疗方法与化疗过程，耐心的解答患者与家属的问题，同时帮助患者养成良好的饮食与生活习惯，以此来提高患者对于自身疾病的认知水平，缓解患者的焦虑情绪，维持理想的健康状态[3]。（3）行为支持：医护人员要为患者讲解化疗期间的放松方法，并要求患者家属要给予患者关爱与关注，让患者感受到来自家庭的温暖，以此来满足患者的情感需求，同时也可以根据患者焦虑的实际情况来播放音乐，以此来转移患者的注意力，消除患者焦虑与抑郁等负性情绪[4]。

1.3 观察指标 应用汉密尔顿焦虑量表对两组患者的焦虑程度进行评判。该评分所有项目按照0分-4分进行分级，0分为无症状，1分为轻，2分为中等，3分为重，4分为极重。患者评价总分超过29分可能为严重焦虑；超过21分肯定有明显焦虑；超过14分肯定有焦虑；超过7分可能有焦虑，该评分以14分为分界值。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0分析数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

观察组患者的焦虑程度轻于对照组，两组比较χ2=38.095，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者焦虑程度比较

3 讨论

食管癌的发病率呈现逐年上升的趋势。化疗为食道癌治疗过程中兼具安全性及有效性治疗方法。但是食道癌患者在接受化疗时，由于过度的担心病情普遍都会产生不同程度的心理问题。负性情绪会在一定程度上增加患者交感神经的兴奋和耗氧量，从而引起激素分泌水平失衡,对预后产生不良影响[3]。心理护理干预可以通过与患者的有效沟通、心理护理、分散注意力以及提高患者认知水平等方法来降低患者焦虑的程度，改善患者的抑郁情况，有效地消除患者的负性情绪，改善患者预后，从而进一步提高患者的治疗效果[4]。

本文中，两组经过不同的护理干预后，采用心理护理的观察组的焦虑程度明显轻于采用常规护理的对照组（P＜0.05），说明对食管癌患者采用心理护理干预的效果十分显著，可以有效地降低患者的焦虑程度，改善患者的抑郁情况，提高治疗效果，促进患者的早日康复。