我院2015年-2017年抗肿瘤药应用分析
2019-01-15龙璞
龙璞
(江苏省徐州市沛县人民医院,江苏 徐州 221600)
本文为探究我院2015年-2017年抗肿瘤药应用分析,通过使用用药频度排序(DDDs),销售金额排序等方法对我院2015年-2017年抗肿瘤药临床使用情况进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源选取为我院HIS信息系统,选取我院2015年-2017年抗肿瘤药物使用情况以及相关数据,主要包括有药物品种、规格、销售金额以及数量等。
1.2 方法 统计我院2015年-2017年,抗肿瘤药物的应用品种,用药频度以及销售金额等相关数据,抗肿瘤药物分类参考标准参照《中国医师药师临床用药指南》、《新编药物学》[1],排序分析比较各类抗肿瘤药物的销售金额以及各品种的DDDs,评估我院抗肿瘤药物三年的总体使用情况,以《中国药典》(2015版)规定的剂量为准,药典未收载的药品结合其说明书及临床实际确定每日规定剂量。其中DDDs等于某药的年消耗量和此药的DDDs值的比,如果某种药物的DDDs值越大就可说明此种药物强度,用药越大,频率使用越高,选择倾向性也较大。因DDDs不同药物的值不同,使用药物通用名进行统计,DDDs值需分别进行DDDs计算相加[2]。
2 结果
2.1 我院2015年-2017年抗肿瘤药物各类构成比和销售额 三年间的排序前列位置变化不大,植物类及衍生物销售2015年、2016年均为第一,销售额呈现逐年上升趋势;排序靠前的抗肿瘤药物有抗代谢类、其他类。如表1所示。
2.2 我院2015年-2017年抗肿瘤药物DDDs排序前列12位统计 见表2。
表1 2015年-2017年抗肿瘤药物各类销售金额情况对比(Mean±SD,元)
3 讨论
临床中威胁人类健康的恶性肿瘤较为多发和常见,而现阶段恶性肿瘤的治疗方式为放疗、化疗和手术治疗[3],其中,主要治疗手段还以化疗为主。而随着医疗水平,和新医药技术的不断发展,现阶段治疗肿瘤的化疗手段和新型药物层出不穷,因此肿瘤治疗效率得到显著提高[4]。但抗肿瘤药物在多数情况下存在毒性大、治疗指数低、个体差异性大以及治疗窗狭窄等特点,而人体分布、吸收排泄和代谢都具有特应性差异因此容易发生较为严重的副作用,则需在临床使用中,对抗肿瘤药物合理安全的用药,从而减少不良反应和提高治疗效率,使得患者生存期延长[5]。本文经过销售金额排序,用药频度排序(DDDs)等方法对我院2015年-2017年抗肿瘤药临床使用情况进行分析得出,抗肿瘤药销售金额在我院表现情况为逐年上升趋势且在药品总销售金额比重较大,临床一线抗肿瘤药为植物类及其衍生物类、抗代谢类,在2015年-2017年均排序前列,DDDs排序靠前的主要有来曲唑,他莫昔芬,阿那曲唑。
表2 2015年-2017年抗肿瘤药物各品种DDDs排序
通过对我院近三年临床抗肿瘤药物使用情况分析发现得出,抗肿瘤药物的治疗现状和趋势基本符合现阶段我国国情。