探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效

刘继茂 天津市泰达医院中医推拿科 （天津 300457）

内容提要： 目的：探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效。方法：本次实验研究的134例对象的入院时间在2017年9月～2018年9月之间，均为腰间盘突出患者，根据患者治疗意愿的不同分为两组，给予针灸联合推拿治疗的67例患者作为联合组，给予针灸治疗的67例患者作为单一组。结果：在治疗优良率的比较上联合组患者显著高于单一组患者，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在为腰间盘突出患者提供治疗服务的过程中针灸联合推拿治疗的运用可以显著的提高治疗的效果与康复速度，有助于患者的更好治疗。

腰间盘突出[1]属于临床常见病，患者的临床症状包括腰部、下肢疼痛以及下肢麻木等，影响着患者的正常工作和生活，且如果患者治疗不及时还可能会造成很多比较严重的后果，因此应该给予及时和有效的治疗[2]。在为腰间盘突出患者实施治疗的过程中，单一的治疗方法并不能取得理想的治疗效果，在这样的情况下为了促进患者的更好治疗与康复就应该分析更加优质、全面的联合治疗方案[3]。本次实验研究的134例对象的入院时间在2017年9月～2018年9月之间，均为接受腰间盘突出治疗的患者，探讨了针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效，现将内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验研究对象有134例，其入院时间在2017年9月～2018年9月之间，均为腰间盘突出患者，根据患者治疗意愿的不同分为两组，联合组67例患者中男患者有43例，女患者有24例，患者年龄20～65岁，平均（42.8±3.6）岁；单一组67例患者中男患者有46例，女患者有21例，患者年龄22～64岁，平均（41.5±2.9）岁，排除病情比较严重需要手术治疗的病例，所有患者均签署了实验研究知情同意书，自愿参加本次实验研究。两组患者在一般资料的比较上无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 联合组患者给予针灸联合推拿治疗，针灸[4]治疗方法为：取患者双侧肾俞穴以及患侧委中、昆仑穴、秩边以及承山、阿是等穴位，当患者呼气、再呼气以及再呼气的时候分别进针浅1/3、中1/3以及深1/3，之后吸气时将针提出浅1/3，上述的进针、提针顺序应该反复进行3次，最后在呼气留针，留针位置为深1/3处，留针时间为30min。推拿[5]治疗方法为：点，用双手拇指指腹从患者膀胱经从肺俞穴开始，沿着棘突两侧对各个俞穴进行点按，直到患者膀胱俞为止；按揉，实施者两手交叠在一起，用手掌从患者的上背部开始，对两侧膀胱经至腰骼部进行按揉；拨，两手交叠在一起，用掌根沿着患者两侧膀胱经竖拨脊肌至腰散部；滚，以前臂作为接触面，从患者上背部滚至腰能部；点法重复2次，其余手法均重复5次。

1.2.2 单一组患者给予针灸治疗，具体的操作方法与联合组患者相同。

1.3 疗效判定标准[6]

优秀：患者临床症状均消失，直腿抬高测试在85°或者是以上；良好：患者大部分临床症状消失，直腿抬高测试在75°～85°；尚可：患者一般临床症状消失，直腿抬高测试度数有所改善；差：患者临床症状以及直腿提高测试均无明显变化，治疗优良率的计算方法为总例数与尚可例数和差例数的差值与总例数的比值乘以100.0%。

1.4 统计学分析

实验数据均录入到统计学软件SPSS19.0中，并通过这一软件实现整理与分析，计数资料采用率（%）表示，两组间比较采用χ2实现，统计学差异显著的标准为P＜0.05。

2.结果

联合组67例患者治疗优良率为97.0%，单一组67例患者治疗优良率为85.1%，在治疗优良率的比较上联合组患者显著高于单一组患者，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

3.讨论

腰间盘突出在中医上属于“腰痛”、“痹症”、“腰痹”等范畴，引发这一疾病的基本原因包括外伤、劳损以及肾气不足、筋脉失养和风、寒、湿、热之邪流注经络，导致气滞血瘀、经络困阻[7]。在为腰间盘突出患者进行治疗时传统的西医治疗方案并不能取得理想的治疗效果，因此就应该分析中医治疗方案，已达到标本兼治的治疗目的，促进患者的更好治疗与康复[8]。

针灸是一种较为传统的中医治疗方法，主要是通过经络、俞穴的作用以及运用一定的手法来治疗相关疾病的，其在临床的诸多领域均有运用，且取得了相对较为理想的效果，可以达到疏通经络、调和阴阳以及扶正祛邪的治疗效果，安全性相对较高且操作简单，造成的不良的反应相对较少[9]。推拿也是临床较为常见的中医治疗方法，指的是实施者手在患者身体上按照经络、穴位用推、拿、点、按揉等手法进行治疗的一种方法，可以达到推行气血、扶伤止痛和疏通经络的治疗目的，在为腰间盘突出患者实施治疗的过程中针灸与推拿的联合运用具有协同作用，为患者相关病变组织的修复提供了良好的条件，由此可见针灸联合推拿是腰间盘突出患者一种安全可靠的治疗方案[10]。在本次实验研究中，联合组与单一组患者治疗优良率分别为97.0%、85.1%，在治疗优良率的比较上联合组患者显著高于单一组患者，组间差异显著（P＜0.05）。

综上所述，运用针灸联合推拿为腰间盘突出患者进行治疗可以显著的提高治疗的效果与康复速度，有助于患者的更好治疗。